Ja jūs domājat, ka esat nejauši pakļauts HIV, izmantojot seksu vai citus augsta riska pārnešanas veidus, varat lietot zāles, ko sauc par pēcekspozīcijas profilaksi (PEP), kas var ievērojami samazināt infekcijas risku, ja sākās savlaicīgi.
SDI attēli / Getty ImagesAugsta riska iedarbības piemēri ir:
- Neaizsargāts sekss
- Prezidents, kas ir paslīdējis vai pārsprāgis
- Kopīgas adatas vai cita narkotiku piederumi
- Izvarošana vai seksuāla vardarbība
Kas ir PEP?
PEP sastāv no 28 dienu pretretrovīrusu zāļu kursa, kas jālieto pilnīgi un bez pārtraukuma. Lai samazinātu infekcijas risku, PEP jāuzsāk pēc iespējas ātrāk - ideālā gadījumā 1 līdz 36 stundu laikā pēc iedarbības.
Lai gan PEP var ievadīt 72 stundu laikā pēc iedarbības, infekcijas novēršanas iespējas ir vislabākās, jo ātrāk sākat. Jo vairāk laika paiet, jo vairāk vīruss spēj migrēt no blakus esošo šūnu un audu iedarbības vietas.
PEP tiek nozīmēts arī veselības aprūpes darbiniekiem, kuriem ir bijusi arodslimība ar HIV, piemēram, saskaroties ar inficētām asinīm vai adatas nūjas traumu.
Takeaway # 1
Ja domājat, ka esat bijis pakļauts HIV, negaidiet.Nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru vai klīniku. Negaidiet līdz rītam, lai piezvanītu ārstam.
HIV ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Lejupielādēt PDF Nosūtīt ceļvedi pa e-pastuNosūti sev vai mīļotajam.
PierakstītiesŠī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.
Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.
Pirms ārstēšanas
Kad esat ieradies slimnīcā vai klīnikā, ārsts, medmāsa un uzticīgs darbinieks jums jautās par iedarbības gadījumu. Nekautrējieties aprakstīt notikušo. Intervijas mērķis ir noskaidrot, vai incidents rada dzīvotspējīgu pārnešanas risku. Tas var palīdzēt izvairīties no tādu narkotiku lietošanas, kuras jums faktiski nav vajadzīgas.
No otras puses, PEP var nebūt dzīvotspējīga, ja esat pārāk ilgi gaidījis ārstēšanu.
Ja tiek konstatēts, ka jums ir būtisks infekcijas risks, jums tiks veikts ātrs HIV tests, lai noteiktu, vai esat HIV pozitīvs vai HIV negatīvs.
- Ja esat HIV pozitīvs, tas nozīmē, ka jums ir HIV. Pēc tam tiks veikts otrais tests, lai apstiprinātu rezultātus, pēc kura apmācīts veselības aprūpes darbinieks apspriedīs jūsu rezultātus un paskaidros, kā tiek diagnosticēts un ārstēts HIV.
- Ja esat HIV negatīvs, tas nozīmē, ka asinīs nav pierādījumu par vīrusu. Veselības aprūpes darbinieks paskaidros, ko negatīvs rezultāts nozīmē un ko nenozīmē, un iepazīstinās jūs ar PEP soļiem.
Ja PEP ir atļauts, jums tiks ieteikts, kā lietot zāles, kādas blakusparādības var rasties, un cik svarīgi ir ievērot ārstēšanu.
Vajadzības gadījumā var pasūtīt papildu testus, lai pārbaudītu seksuāli transmisīvās slimības vai B hepatītu. Ārkārtas kontracepciju var noteikt arī izvarošanas vai seksuālas vardarbības gadījumos.
Līdzņemšana # 2
PEP nav ieteicams, ja kavējaties vairāk nekā 72 stundas no iedarbības brīža. Tas nenozīmē, ka jūs iegūsiet HIV - tikai tas, ka tiks zaudēti iespējamie PEP ieguvumi.
Kā tiek izrakstīts PEP
Iepriekš PEP sastāvēja no viena, diviem vai trim pretretrovīrusu medikamentiem, pamatojoties uz iedarbības smagumu. Daļa iemesla tam bija tā, ka agrākās paaudzes zāles bija toksiskākas un bieži izraisīja nepanesamas blakusparādības. Jaunākās paaudzes pretretrovīrusu līdzekļi, ko lieto PEP, ir daudz panesamāki un mēdz izraisīt dažas blakusparādības, ja tādas vispār ir.
PEP var lietot gan pieaugušajiem, gan pusaudžiem. CDC iesaka vairākas iespējas, no kurām divas ir priekšroka, un otra ir alternatīva, ja vēlamās zāles nav pieejamas.
Pēc tam būtu jāplāno papildu HIV tests, parasti četru līdz sešu nedēļu laikā pēc PEP pabeigšanas. Ja testa rezultāts ir negatīvs, jums tiks konsultēts, kā samazināt HIV risku virzīties uz priekšu.
Takeaway # 3
Kad sākat, jums jāpabeidz viss 28 dienu ārstēšanas kurss. Ja Jums rodas nepanesamas blakusparādības, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai klīniku; var lietot citas zāles. Lai ko jūs darītu, nepārtrauciet un nepalaidiet garām devas.
HIV ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Lejupielādēt PDF Nosūtīt ceļvedi pa e-pastuNosūti sev vai mīļotajam.
PierakstītiesŠī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.
Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.
PEP efektivitāte
PEP efektivitāte parasti tiek vērtēta veselības aprūpes iestādēs, galvenokārt tāpēc, ka riska novērtēšanas, ārstēšanas un pēcapstrādes protokoli ir standartizēti un rezultāti ir vieglāk izsekojami.
Ārpus profesijas tas tā nav. Atšķiras ne tikai iedarbības ceļi, bet bieži ir grūti novērtēt, vai tika ievērota ārstēšana, vai notikuma detaļas bija precīzas, vai PEP pat bija nepieciešama.
Attiecībā uz PEP veselības aprūpē agrīns pētījums, kas publicētsJaunanglijas medicīnas žurnālssecināja, ka PEP, kas ievadīts pēc perkutānas (adatas punkcijas) brūces, samazināja HIV risku par 81%. Turpmākie pētījumi liecina, ka šodien rezultāti var būt tuvāk 90% vai lielāki.
Takeaway # 4
Pamatojoties uz pašreizējo pierādījumu kopumu, var pieņemt, ka PEP var ievērojami samazināt HIV inficēšanās risku, izmantojot seksu vai injicējot narkotikas, ja tas tiek uzsākts agri un tiek pilnībā pabeigts.
Vārds no Verywell
PEP nav tabletes pēc rīta. Ja Jums ir augsts HIV inficēšanās risks, konsultējieties ar savu ārstu par preventīvu stratēģiju, kas pazīstama kā pirmsekspozīcijas profilakse (PrEP), kurā Truvada ikdienas lietošana var samazināt HIV inficēšanās risku līdz pat 99%.