Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) simptomi

Hronisks klepus, sēkšana un elpas trūkums ir klasiski hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) simptomi, lai gan ir arī citi. Tā kā slimība liek elpceļiem savilkties, flegma uzkrājas, elpošana prasa daudz pūļu, un var rasties infekcijas. HOPS raksturs ir atkārtota saasināšanās lēkme, un simptomi katrā epizodē var atšķirties.

Slimība ir progresējoša. HOPS simptomu atpazīšana var palīdzēt savlaicīgi diagnosticēt, kas, iespējams, uzlabos jūsu rezultātu. Paasinājuma simptomi ir pēkšņāki, un, ja Jums ir HOPS, jums jāspēj identificēt slimības pasliktināšanās vai HOPS saasināšanās pazīmes, lai jūs varētu droši pārvaldīt savu stāvokli.

© Verywell, 2018. gads

Bieži simptomi

Ievērojami HOPS simptomi var neparādīties, kamēr slimība nav progresējusi un jums jau ir radušies plaušu bojājumi.

Bieži agrīnās HOPS simptomi, ja tie parādās, ir elpas trūkums, sēkšana, klepus, nogurums, flegma veidošanās un hroniskas elpceļu infekcijas, kas var būt no vieglas līdz ļoti smagas atkarībā no slimības stadijas.

Elpas trūkums

Elpas trūkums (aizdusa), kas ir HOPS raksturīgais simptoms, bieži vien var būt pirmais simptoms, kas parādās. Medicīnisko apstākļu izraisītu elpas trūkumu var raksturot vairākos veidos, taču daudzi cilvēki ar HOPS aizdusu raksturo kā sajūtu, ka ir elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana. Sensāciju bieži raksturo arī kā "gaisa izsalkumu".

Sākotnēji aizdusa var rasties tikai tad, kad jūs sevi pieliekat. Tomēr, progresējot slimībai, aizdusa var rasties pat tad, kad jūs atpūšaties. Rīks, kas pazīstams kā Modificētās medicīnas pētījumu padomes (mMRC) aizdusa skala, bieži tiek izmantots, lai palīdzētu kvantitatīvi noteikt šos citādi subjektīvos simptomus.

Aizdusa ir simptoms, kas visvairāk izraisa trauksmi, invalidizējoša HOPS pazīme.

Vingrojiet neiecietību

Jūs, iespējams, nevarat paciest vingrinājumus vai vidēji smagas aktivitātes, piemēram, kāpšanu pa kāpnēm savā mājā. Izmantojot uzlabotu HOPS, jūs, iespējams, pat nevarēsiet staigāt no vienas istabas uz otru.

Veseliem cilvēkiem fiziski vingrinot parasti jāelpo ātrāk un dziļāk, lai iegūtu pietiekami daudz skābekļa un enerģijas. Ar HOPS gaiss faktiski tiek iesprostots plaušu iekšienē, stāvokli raksturo kā plaušu hiperinflāciju. Slimība neļauj dziļi elpot, kad veicat fizisko slodzi, tāpēc nevarat absorbēt pietiekami daudz skābekļa, lai iegūtu enerģiju, kas nepieciešama fiziskai slodzei. Jūs pamanīsit, ka jums ir jāsēžas un jāatpūšas.

Krēpu (flegma) ražošana

Krēpas, sauktas arī par gļotām vai flegmām, ir aizsargājoša viela, ko ražo plaušas, lai palīdzētu notvert un noņemt svešas daļiņas. Krēpu izdalās šūnas, kas izkliedē elpceļus (bronhu un bronhiolu), un tiek izvadītas, klepojot vai iztīrot kaklu.

Cilvēkiem ar HOPS klepus laikā bieži rodas sīkstas krēpas. Paaugstinātu gļotu cēloņi ietver gan palielinātu elpceļu šūnu (kausa šūnu) ražošanu, gan samazinātu spēju noņemt gļotas blakstiņu darbības traucējumu dēļ, sīkās matiem līdzīgās struktūras, kas izklāta elpceļos.

Liels daudzums bieza krēpu bieži ir saistīts ar bakteriālu plaušu infekciju, kas var saasināt HOPS simptomus. Krēpu krāsa un konsistence var mainīties, ja ir bakteriāla infekcija.

HOPS ietekme uz gaisa caurulēm un alveolām.

Hroniska klepus

Hronisks klepus HOPS ir ilgstošs un, šķiet, nepazūd. Medicīniski tas tiek definēts kā klepus, kas ilgst vismaz astoņas nedēļas.

Klepus ar HOPS var būt sauss (neproduktīvs) vai radīt gļotas. Dažiem HOPS veidiem, piemēram, hronisks bronhīts, klepus notiek katru dienu un ir saistīts ar gļotu veidošanos. Sākumā klepus var būt periodisks, bet, progresējot slimībai, tas var būt katru dienu.

Hronisks klepus bieži ir sākotnējaisslimības simptoms, tomēr tas tiek aizmirsts, jo daudzi cilvēki to attiecina uz smēķēšanu ("smēķētāja klepu"), alerģijām vai citiem vides kairinātājiem.

Sēkšana

Sēkšanu bieži raksturo kā svilpšanas skaņu, kas dzirdama ieelpojot, izelpojot vai abus. To izraisa elpceļu sašaurināšanās vai aizsprostojums. Sēkšanu var vai nevar pavadīt nenormālas skaņas, kas dzirdamas ar stetoskopa palīdzību.

Krūškurvja saspringums

Blīvums krūtīs var radīt spiediena sajūtu krūšu sienās, kas apgrūtina automātisko elpošanu. Krūšu krūtīs var būt sasprindzinājums, ja plaušās ir infekcija, un tā var padarīt dziļu elpošanu sāpīgu (pleirītiskas sāpes krūtīs), izraisot elpošanu īsu un seklu.

Gaisa plūsmas ierobežojums un simptomi

Ilgstoša elpceļu kairinātāju iedarbība izraisa elpceļu pietūkumu un iekaisumu, kavējot gaisa plūsmu uz plaušām un no tām. Šis process, ko dēvē par gaisa plūsmas ierobežošanu, laika gaitā kļūst arvien sliktāks, it īpaši, ja šāda iedarbība turpinās. Gaisa plūsmas ierobežojums tieši korelē ar plaušu funkcijas (un ar to saistīto simptomu) samazināšanos, kas novērojama HOPS.

Hroniskas elpceļu infekcijas

Vēl viens izplatīts HOPS simptoms bieži ir saaukstēšanās, gripa un / vai pneimonija. HOPS padara jūs uzņēmīgāku pret šīm slimībām, jo ​​jūs nevarat pietiekami iztīrīt plaušas.

Nogurums

Ar HOPS saistīts nogurums atšķiras no parastā noguruma. Šis slikti saprotamais un bieži nepietiekami ziņotais HOPS simptoms ir kaut kas, kas labi nereaģē uz tasi kafijas vai pat labu miegu.

Kopumā nogurums ir trīs reizes biežāks cilvēkiem ar plaušu slimībām nekā tiem, kuriem tas nav. Kaut arī aizdusa ir visvairāk satraucošais simptoms starp HOPS, nogurums var būt viens no visvairāk satraucošajiem. Bet vairāk nekā ar HOPS saistīts nogurums palielina hospitalizācijas risku.

Advanced-Case simptomi

Ir simptomi, kas var rasties biežāk, ja HOPS ir smags vai esat slimības vēlākajos posmos.

Svara zudums un ēstgribas zudums

Kaut arī svara pieaugums HOPS agrīnās stadijās ir lielāka problēma, jo jūs, iespējams, būsiet mazāk aktīvs, apetītes zaudēšana un svara zudums ir izplatītas problēmas progresējošākās slimības stadijās.

Labs uzturs ir svarīgs ikvienam, taču tas ir īpaši svarīgi, ja Jums ir HOPS. Ja šie simptomi netiek novērsti, tie var izraisīt nepietiekamu uzturu - nopietnu stāvokli, kas var būt arī dzīvībai bīstams.

Daudzi pulmonologi iesaka uztura konsultācijas pacientiem ar HOPS.

Gan apetītes zudums, gan neapzināts svara zudums ir simptomi, kas prasa turpmāku izmeklēšanu, jo tie var arī norādīt uz citu slimību klātbūtni, piemēram, plaušu vēzi vai plaušu tuberkulozi.

Muskuļu atrofija

Kaheksija ir stāvoklis, kas ietver gan svara zudumu, gan muskuļu iztukšošanos, un ir nozīmīgs nāves cēlonis cilvēkiem ar daudzām hroniskām slimībām, ieskaitot HOPS.

Pietūkums

Slimībai progresējot vai ja HOPS ir smaga, jūs varat pamanīt kāju, potīšu un pēdu pietūkumu.

Sievietēs

Šķiet, ka sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret smēķēšanas blakusparādībām nekā vīrieši. HOPS gadījumā sievietes biežāk piedzīvo:

• Smagāks elpas trūkums
• Vairāk trauksmes un depresijas
• Zemāka dzīves kvalitāte
• Paaugstināta elpceļu hiperreaktivitāte
• Sliktāka vingrinājumu izpilde
• Biežāk paasinājumi nekā vīriešiem
• Lielāks nepietiekama uztura risks
• Lielāka plaušu funkcijas samazināšanās salīdzināmā smēķēšanas līmenī nekā vīriešiem

Arī HOPS sekas sievietēm ir vairāk kaitīgas nekā vīriešiem. Kādreiz kopš 2000. gada to uzskatīja par "vīrieša slimību", katru gadu no HOPS mirst vairāk sieviešu nekā vīriešu.

Komplikācijas

HOPS rezultātā var rasties daudzas komplikācijas. To apzināšanās var palīdzēt jums sekot līdzi simptomiem un pēc iespējas ātrāk ārstēties, ja tie parādās.

Atkārtotas elpceļu infekcijas

Kaut arī hroniskas elpceļu infekcijas var novest pie jums un jūsu ārstu HOPS, tās var arī vēl vairāk sabojāt plaušas.

Ir svarīgi katru gadu uzņemt gripu un runāt ar ārstu par pneimokoku vakcīnas iegūšanu, lai palīdzētu samazināt uzņemto infekciju skaitu.

Trauksme un depresija

HOPS emocionālā ietekme, īpaši trauksme un depresija, bieži tiek ignorēta. Šie simptomi ir svarīgi ne tikai to ietekmes dēļ uz jūsu dzīves kvalitāti, bet arī tāpēc, ka tie palielina HOPS saasināšanās risku un sliktāku veselības stāvokli kopumā.

Panikas lēkmes ir ļoti izplatītas arī cilvēkiem ar HOPS, un, apvienojot tos ar elpas trūkumu, tie var izraisīt apburto loku.

Zāles un citas nemedikamentozas ārstēšanas metodes var palīdzēt pārvaldīt šīs problēmas. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par ārstēšanas iespējām.

Sirds slimība

HOPS lietošana var palielināt sirds slimību un sirdslēkmes risku. Smēķēšana var būt faktors, tāpēc atmest var palīdzēt.

Plaušu hipertensija

Augsts asinsspiediens plaušu artērijās, ko sauc par plaušu hipertensiju, ir izplatīta HOPS komplikācija, īpaši slimības progresēšanas stadijās.

Hipertensijas simptomi var būt līdzīgi HOPS. Nosacījumu parasti diagnosticē, izmantojot attēlveidošanu un / vai laboratorijas testus.

Plaušu vēzis

HOPS ir spēcīgs neatkarīgs plaušu vēža riska faktors, kas nozīmē, ka tas paaugstina jūsu risku pat tad, ja nekad neesat smēķējis. Un, protams, ja jūs iedegaties, atmest var palīdzēt samazināt jūsu ieraduma papildu risku.

Elpošanas mazspēja

Elpošanas mazspēja var būt HOPS komplikācija. Tas notiek, kad jūsu plaušas nespēj paveikt savu darbu, nododot skābekli asinīs un atdalot oglekļa dioksīdu.

Pirmais elpošanas mazspējas simptoms, ko jūs varētu pamanīt, ir elpas trūkums - jūs jutīsities tā, it kā jūs vienkārši nevarētu dziļi elpot vai iegūt pietiekami daudz gaisa plaušās. Jūs varat arī sākt ātri elpot.

Kad jūsu plaušas efektīvi nepārnes skābekli un oglekļa dioksīdu, ķermeņa šūnas sāk ciest no skābekļa trūkuma (hipoksēmijas), pārāk daudz oglekļa dioksīda (hiperkapnijas) vai abiem.

Tāpēc jūs varat izjust sistēmiskus elpošanas mazspējas simptomus, piemēram:

• Noguruma vai noguruma sajūta
• Letarģija (jums nebūs enerģijas)
• Miegainība
• Ādas zilgana nokrāsa
• Apjukums

Slimībai progresējot, gāzes apmaiņas efektivitāte plaušās parasti samazinās, izraisot simptomu pasliktināšanos, invaliditāti un smagas slimības.

Kad jāapmeklē ārsts / jādodas uz slimnīcu

Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem vai komplikācijām, īpaši, ja tie ir hroniski un / vai Jums ir HOPS riska faktori. HOPS simptomi var parādīties un iet, un tie var pārklāties ar citu slimību simptomiem. Patiesībā jūs domājat, ka jums ir ilgstoša infekcija vai "saaukstēšanās", kuru nevarat satricināt, bet jums ir nepieciešama medicīniska palīdzība, lai pārliecinātos par to un sāktu atbilstošu ārstēšanu.

Ja jums jau ir HOPS, ziniet, ka jūsu slimība var progresēt un ka saasinājumi ir šīs slimības noteikums, nevis izņēmums.

HOPS ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Lejupielādēt PDF Nosūtīt ceļvedi pa e-pastu

Nosūti sev vai mīļotajam.

Pierakstīties

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

HOPS pasliktināšanās pazīmes

Ja jums jau ir diagnosticēta HOPS, ārsts rūpīgi jāuzrauga, lai pasliktinātos jūsu slimība. Sekojiet līdzi ieteiktajām tikšanās reizēm, lai jūs varētu pastāvīgi novērtēt un, ja nepieciešams, pielāgot medikamentus.

Zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas:

• Klepus saasināšanās biežums vai smagums
• Krēpu daudzuma vai krāsas izmaiņas
• Asinis, kad klepojat
• Palielināts elpas trūkums
• Elpas trūkums pamošanās laikā
• Nepieciešams pacelt galvu vairāk nekā parasti gulēt
• Paaugstināta sēkšana
• Biežas galvassāpes
• Drudzis virs 101 grādiem F
• Gripas simptomi, piemēram, drudzis, ķermeņa sāpes un iekaisis kakls
• Palielināts kāju pietūkums, īpaši, ja tas netiek atbrīvots ar paaugstinājumu
• Svara pieaugums ir vairāk nekā divas mārciņas dienā vai vairāk nekā piecas mārciņas nedēļā
• Neparedzēts svara zudums
• Trauksme un / vai nemiers
• Nespēja iet tik tālu, cik parasti var, vai iet pa tik daudz kāpnēm, cik parasti varētu
• Pieaugošs nogurums vai vājums
• Paaugstināta nepieciešamība pēc elpošanas procedūrām
  

Kad jāzvana uz 911

Pat ja HOPS simptomi tiek labi pārvaldīti ar medikamentiem, pastāv pēkšņas elpošanas distresa vai pat nāves risks no slimības. Šī ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Ja jums vai jūsu mīļotajam ir kāds no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību:

• Smaga vai pēkšņa elpas trūkums
• Grūtības runāt elpas trūkuma dēļ
• Apjukums vai aizmāršība
• Ļoti nogurums un samazināta modrība
• Grūtības pamostoties no miega
• Sāpes krūtīs
• Ātra sirdsdarbība
• Zili pirksti vai lūpas
• Klepojot vairāk nekā tējkaroti asiņu

Izveidojiet ārkārtas rīcības plānu

Var būt noderīgi iepriekš plānot ārkārtas situācijas ar HOPS. Pārliecinieties, ka zināt, kā zvanīt ārkārtas palīdzībai. Esiet gatavs, norādot savu medicīnisko vēsturi un zāļu sarakstu, lai neatliekamās medicīniskās palīdzības sniedzēji to zinātu, rūpējoties par jums.

Veltiet laiku sarunām ar ģimenes locekļiem un tuviniekiem, kuri atrodas netālu no jums, tāpēc viņi zina arī simptomus, kuru dēļ viņiem būtu jāmudina zvanīt pa tālruni 911, ja jūs pats to nevarat izdarīt.

Vārds no Verywell

HOPS simptomi var būt kalniņi ar pacēlumiem un kritumiem. Gatavošanās šīm nogāzēm, kamēr braucat gludi, var ne tikai samazināt paasinājumu ietekmi, bet arī saglabāt jūsu spēju veikt ikdienas dzīvē patīkamās darbības.

HOPS cēloņi un riska faktori