Lacunar triekas ir triekas, ko izraisa lielāka asinsvadu maza zara aizsprostojums. Sakarā ar to, kā smadzenēs sadalās asinsvadi, lacunāri insulti mēdz notikt apgabalos, kas atrodas smadzeņu dziļākajās daļās, kur atrodas daudzas no mazākajām asinsvadu zarām.
Tā kā lielākā daļa smadzeņu zonu veic ierobežotu smadzeņu funkciju kopumu, konkrētā lakunārā insulta simptomi parasti atbilst apgabalam, kurā radušies bojājumi. Simptomi ietilpst vienā no šīm piecām kategorijām.
Rafe Swan / Getty ImagesTīri motora gājieni
Tīrie motora insulti ir visizplatītākais lakunāro insultu veids, kas veido vairāk nekā 50% no visiem gadījumiem. Ārsti lieto tehnisko terminu "tīra motora parēze", lai aprakstītu tīru motora insultu.
"Parēze" ir muskuļu vājums. Vārds "hemiparēze" nozīmē vienas pilnas ķermeņa puses vājumu. Ja cilvēkam ir tikai augšējo ekstremitāšu vājums, tas nebūtu hemiparēze.
Tīri motora insulti parasti ietver šādas smadzeņu daļas:
- Corona radiata
- Iekšējā kapsula
- Pons
- Medulāras piramīdas
Visos šajos apgabalos ir šķiedras, kas savieno "smadzeņu garozu", nervu sistēmas zonu, no kuras rodas pavēles uzsākt brīvprātīgas kustības (staigāšana, piesitot pie kājas). Šīs nervu sistēmas zonas aktivizē muskuļus visā ķermenī, lai kustētos.
Vairumā gadījumu insultu rezultāts šajās vietās ir analogs nespējai, ka leļļu spēlētājam būtu jāpārvieto marionetes koka roka, ja tiek sagriezta aukla, kas to savienoja ar rokturi. Šajā piemērā leļļu spēlētājs attēlo smadzeņu garozu, savukārt stīgas attēlo apgabalus, kas skarti tīrā motoriskā lakūnārā insulta gadījumā.
Simptomi
Tīri motora insulti izraisa daļēju vai pilnīgu sejas, rokas un kājas vājumu vienā ķermeņa pusē. Vājums var būt jebkurā no šīm daļām atsevišķi vai kombinācijā ar kādu no pārējām divām.
Visbiežāk tīri motora insulti izraisa vai nu roku un kāju vājuma kombināciju, saudzējot seju, vai arī roku, kāju un sejas vājumu. Tomēr simptomi var rasties arī tikai vienā no šīm daļām.
Pēc definīcijas tīrā motora triekā nekur ķermenī nezaudē sajūtu, kā arī nav redzes vai runas simptomu.
Pure Sensory Lacunar insultu
Kā norāda viņu nosaukums, tīri maņu lacunar insulti ir triekas, kurās vienīgie simptomi ir maņu anomālijas, piemēram, nejutīgums vai neparasta sāpju, temperatūras vai spiediena uztvere. Pārsvarā tīro sensoro lacunar insultu vairākums ietekmē smadzeņu zonu. to sauc par talāmu, apgabalu, kas ir ļoti iesaistīts maņu apstrādē no visa ķermeņa.
Sensācijas, ko ietekmē tīrs maņu insults, ir pieskāriens, sāpes, temperatūra, spiediens, redze, dzirde un garša.
Simptomi
Lielākā daļa tīra sensoro lakunārā insulta gadījumu rada vai nav patoloģiskas sajūtas sejā, rokā, kājā un krūškurvī, bet tikai vienā ķermeņa pusē. Tomēr daudzos gadījumos dažādas ķermeņa daļas, piemēram, pirksti, pēda vai mute vienā pusē, tiek skartas atsevišķi. Bieži sastopamu tīru sensoro lakūnu insultu sauc par Dejerine Roussy, kas ir centrālā sāpju sindroma piemērs.
Sensoromotors Lacunar insults
Šāda veida lacunar insulta sindroms rodas no kuģa bloķēšanas, kas piegādā gan talamu, gan blakus esošo aizmugurējo iekšējo kapsulu. Cits viņu nosaukums ir jaukts sensomotora insults.
Simptomi
Tā kā šāda veida insults ietekmē gan sensoro, gan motoro smadzeņu zonu, tā simptomi ietver gan maņu zudumu (talāmu bojājumu dēļ), gan hemiparēzi vai hemiplēģiju (iekšējās kapsulas bojājumu dēļ). Gan maņu, gan kustību anomālijas ir jūtamas vienā un tajā pašā ķermeņa pusē.
Ataksiskā hemiparēze
Šāda veida insultu visbiežāk izraisa asinsrites trūkums vienā no šīm smadzeņu zonām:
- Iekšējā kapsula
- Corona radiata
- Pons
Simptomi
Lakūnārijas insultu dažās šo zonu daļās, kas var izraisīt arī tīru motorisko lakūnu simptomus, var izraisīt svārstību un vājumu rokā vai kājā vienā ķermeņa pusē.Raksturīgi daudz apgrūtinošāka ir svārstība (ataksija). simptoms nekā vājums skartajā rokā vai kājā. Seja parasti nav iesaistīta.
Disartrijas neveiklās rokas sindroms
Pēc definīcijas disartrijas neveiklās rokas sindroms ir simptomu kombinācija, ko izraisa lakūnu insults, kas ietekmē iekšējās kapsulas priekšējo daļu. Patiesos šī sindroma gadījumos cilvēki cieš gan no disartrijas (runas traucējumiem), gan ar neveiklu roku.
Simptomi
Kā norāda nosaukums, šī sindroma būtiska iezīme ir runas traucējumi, ko sauc par disartriju. Lielākoties disartriju var definēt kā grūtības izrunāt vai veidot vārdus balss lodziņa muskuļu nepietiekamas kustības dēļ, ko sauc arī par balseni, mēli un citiem mutes muskuļiem.
Papildus disartrijai cilvēki ar šo sindromu sūdzas par roku kustību neveiklību vienā ķermeņa pusē. Parasti skartajai rokai ir normāls spēks, taču cilvēki sūdzas par grūtībām ar smalkām kustībām, piemēram, rakstot, sasienot kurpju saiti vai spēlējot klavieres.
Jums var būt nepieciešamas 6 pēcinsulta rehabilitācijas programmas
