Herpetiformis dermatīts ir niezoši, dzēlīgi, pūslīgi izsitumi uz ādas, kas rodas dažiem cilvēkiem, kuriem ir arī celiakija. Patiesībā daži cilvēki dermatītu herpetiformis sauc par "lipekļa izsitumiem" vai "celiakijas izsitumiem".
Glutēns ir olbaltumviela, kas sastopama kviešu, miežu un rudzu graudos. Kad jums ir celiakija, jūsu ķermenis reaģē uz šī proteīna uzņemšanu, kļūdaini uzbrūkot tievajai zarnai.Ja jums ir herpetiformis dermatīts, jūsu imūnsistēma lipekļa uzņemšanas rezultātā uzbrūk jūsu ādai.
Pašlaik vienīgais ilgstošais herpetiformis dermatīta ārstēšanas veids ir diēta bez lipekļa.
Zāles Dapsone var piedāvāt īslaicīgu atvieglojumu dermatīta herpetiformis slimniekiem, taču Dapsone ir saistīts ar ievērojamu risku, tāpēc ārsti parasti iesaka palikt uz tā tikai tik ilgi, lai izsitumus kontrolētu un iemācītos ēst bez lipekļa.
Diemžēl ir viegli kļūdīties ar dermatītu herpetiformis ar citiem ādas stāvokļiem. Tāpēc jums ir nepieciešama precīza pārbaude, lai noteiktu, vai jums tas ir vai nav. Šie fotoattēli var palīdzēt jums noteikt, vai runāt ar savu ārstu par herpetiformis dermatīta pārbaudi.
Herpetiformis dermatīta izsitumu simptomi
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoDermnet / Creative Commons
Kaut arī herpetiformis dermatīts var veidoties jebkurā vietā uz ķermeņa, tā biežākās vietas ir elkoņi, ceļgali, sēžamvieta, muguras lejasdaļa un kakla aizmugure. Vairumā gadījumu (bet ne visi) tas ir viens no niezošākajiem ādas stāvokļiem var piedzīvot.
Šajā fotoattēlā ir redzams izsitumu tuvplāns ar atšķirīgiem sīkiem sarkanīgi violetiem izciļņiem. Herpetiformis dermatīta izciļņu sadzīšana parasti prasa vairākas dienas (šajā laikā tuvumā parasti parādās jauni izciļņi), un, kad tie ir sadzijuši, tie atstās mazas violetas krāsas pēdas, kas ilgst vairākas nedēļas vai mēnešus.
Cilvēkiem ar ilgstošu herpetiformis dermatītu parasti ir nepārtraukti apsārtusi, purpursarkani punktota āda, kur parādās izsitumi.
Kad herpetiformis dermatīts ir smags, bojājumi bieži tiek papildināti ar skaidriem, ar šķidrumu pildītiem tulznām, kas viegli saskrāpējas (un ir diezgan grūti nesaskrāpēt šos niezošos izsitumus). Šajos pūslīšos esošais šķidrums satur baltās asins šūnas, kuras autoimūna uzbrukuma rezultātā ādā tiek pievilktas.
Smagi izsitumi pret bērnu
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluSlimību kontroles un profilakses centri
Šajā dermatīta herpetiformis fotoattēlā ir redzams smags izsitumu gadījums 4 gadus vecam bērnam, ziņo Slimību kontroles un profilakses centrs. Fotoattēlā redzami ar šķidrumu pildīti tulznas, kas bieži parādās kā daļa no ādas stāvokļa.
Tika uzskatīts, ka herpetiformis dermatīts bērniem, kuri jaunāki par 10 gadiem, ir reti sastopami, taču jaunāki pētījumi liecina, ka tas var rasties jaunākiem bērniem.
Izsitumi vispirms vispirms parādās pusaudžiem, 20 vai 30 gadiem, un dažreiz tie nonāk remisijā, pat ja jūs ēdat diētu ar lipekli. Izsitumi var būt nepārtraukti, vai arī tie var nākt un iet atkarībā no lipekļa iedarbības (un, iespējams, no citiem faktoriem, kas vēl nav izolēti).
Cilvēkiem ar dermatītu herpetiformis izsitumi parasti katru reizi rodas vienā un tajā pašā vietā.
Pirms faktiskā dermatīta herpetiformis izsitumu uzliesmojuma jūsu āda var niezēt šajā vietā vai arī var šķist, ka tā dedzina. Izsitumi parasti ietver apsārtusi ādu, kā arī vairākas mazas, pūtītēm līdzīgas pumpiņas, kas satur caurspīdīgu šķidrumu.
Herpetiformis dermatīts uz vēdera
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluDermnet / Creative Commons
Šajā fotoattēlā redzams dermatīts herpetiformis, kas parādījās uz vēdera. Vairumā gadījumu izsitumi būs simetriski, tāpēc tie rodas uzreiz abās ķermeņa pusēs.
Ja jums tas ir vienā vēdera pusē, parasti tas būs arī otrā pusē, kā to dara šī persona. Tomēr, ja izsitumi nav simetriski, tas ne vienmēr izslēdz dermatītu herpetiformis.
Diagnoze
Herpetiformis dermatīts tiek diagnosticēts, izmantojot ādas biopsijas procedūru, kas meklē specifiskas antivielu nogulsnes zem ādas. Dermatologs parasti veic biroja procedūru, kas ietver nelielu ādas parauga ņemšanu.
Eksperti iesaka atrast dermatologu, kurš būtu informēts par herpetiformis dermatītu, lai veiktu biopsiju, jo ne visi dermatologi pārzina stāvokli vai tā diagnozi. Ir svarīgi ņemt ādu no aktīvā bojājuma, nevis tieši uz bojājuma augšdaļas vai jūs riskējat pazaudēt indikatoru antivielas.
Izsitumi uz kājām un kājām
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluBallenaBlanca / Creative Commons
Herpetiformis dermatīts bieži ietekmē ceļus un elkoņus - parasti simetriski. Šajā fotoattēlā izsitumi parādās zem ceļgaliem uz kājām un kājām.
Izsitumus var sajaukt ar vairākiem citiem apstākļiem, ieskaitot nātreni, pūtītes, kašķis, ekzēmu un pat kļūdu kodumus vai indes efejas (tas noteikti ir tikpat niezošs, kā niezošākais no kļūdu kodumiem un indes efejas).
Celiakija un jūsu āda
Herpetiformis dermatīts nav vienīgais ādas stāvoklis, kas saistīts ar celiakiju. Ekzēma - niezoši, zvīņaini izsitumi uz ādas, kas bieži sastopami bērniem, bet rodas arī pieaugušajiem - var būt saistīta ar celiakiju (un bez celiakijas lipekļa jutīgumu).Psoriāze - autoimūna ādas slimība, kas noved pie biezām, sarkanām, zvīņainām plāksnēm uz jūsu ādas, kas var būt sāpīga - ir cieši saistīta arī ar celiakiju un lipekli.
Tomēr dermatītam herpetiformis ir visciešākā saikne ar celiakiju no visām ādas slimībām: ja jums ir diagnosticēts šis ādas stāvoklis, jums gandrīz noteikti ir celiakija.
Apmēram 15 līdz 25 procentiem cilvēku ar celiakiju ir arī herpetiformis dermatīts.
Kaut arī daudziem no tiem, kuriem ir herpetiformis dermatīts, nav acīmredzamu zarnu simptomu, 90 procentiem būs zarnu bojājumi no lipekļa patēriņa.
Diemžēl daži ārsti neatbalsta jaunākos pētījumus, kuros teikts, ka herpetiformis dermatīts ir celiakijas ādas izpausme, un tāpēc tam nepieciešama diēta bez lipekļa. Ja jūs tā neesat, ieteicams apsvērt iespēju iegūt otru atzinumu. .
Herpetiformis dermatīts uz rokām
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet FotoattēluBallenaBlanca / Creative Commons
Ir nedaudz neparasti redzēt dermatītu herpetiformis uz kāda cilvēka rokām, bet izsitumi var rasties jebkurā ķermeņa vietā.
Herpetiformis dermatīts var būt biežāk sastopams vīriešiem (atšķirībā no celiakijas, kas sievietēm tiek diagnosticēta biežāk). Patiesībā daži pētījumi rāda vīriešu un sieviešu attiecību līdz diviem pret vienu dermatīta herpetiformis slimniekiem.
Ir veikts salīdzinoši maz pētījumu par veselības risku, kas saistīts ar dermatītu herpetiformis, taču viens pētījums parāda kaulu retināšanas risku, kas ir salīdzināms ar risku, ar kuru saskaras celiakija.
Citā pētījumā tika konstatēts paaugstināts vairogdziedzera slimības risks tiem, kuriem ir herpetiformis dermatīts. Tas nedrīkst būt pārsteidzoši, jo celiakija un vairogdziedzera slimības bieži tiek atrastas kopā.
Vārds no Verywell
Herpetiformis dermatīta kontrolēšana, izmantojot bez lipekļa diētu, var būt pārsteidzoši sarežģīta (lai izvairītos no ādas simptomiem, jums faktiski jābūt ievērojami stingrākam, nekā jūs, lai izvairītos no gremošanas simptomiem no lipekļa). Anekdotiski, tie, kas to ir izdarījuši, saka, ka ir vērts to novērst pastāvīgu niezi.
Ja jūs varat kontrolēt izsitumus un nonākt remisijas stadijā, visiem turpmākajiem uzliesmojumiem jābūt mazāk izteiktiem (un galu galā pat īpaši neievērojamiem).
Celiakijas ārsta diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Lejupielādēt PDF Nosūtīt ceļvedi pa e-pastuNosūti sev vai mīļotajam.
PierakstītiesŠī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.
Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.