Transpersonu operācijas mērķis

Transpersonu operācijas ir pazīstamas ar daudziem nosaukumiem. To, ko agrāk sauca par dzimuma maiņas operāciju, tagad biežāk sauc par dzimuma apstiprināšanas operāciju vai dzimuma apstiprināšanas operāciju. Tas atspoguļo pieaugošo izpratni par atšķirībām starp dzimumu un dzimumu.

Tas arī atspoguļo izpratni, ka dzimums un dzimums ir sarežģīti, un transpersonu operācijas mērķis ir novērst dzimumu disforiju vai panākt dzimumu eiforiju. Citiem vārdiem sakot, transpersonu operācijas mērķis ir palīdzēt cilvēkiem laimīgi dzīvot apstiprinātajā dzimumā - nevis sasniegt ārēji virzītu mērķi.

Terminoloģija un vēsture

Transpersonu veselības joma strauji pieaug un mainās, un terminoloģija, ko izmanto, lai aprakstītu dažādas aprūpes iespējas, tostarp transpersonu operācijas, bieži mainās. Tas, kas kādreiz bija pieņemams vai pat apstiprinošs variants, var aiziet no labvēlības un pat kļūt aizvainojošs.

Piemēram, termins transseksuāls ir saglabājies kā medicīniska diagnoze, lai gan tas jau sen ir izrādījies labvēlīgs lielākajai daļai dzimumu atšķirīgo cilvēku kopienas.

Līdzīgi termins dzimuma maiņas operācija tika izmantots, lai aprakstītu transpersonu operācijas. Tomēr tas nozīmēja divkāršu dzimuma maiņu.

Tas arī atspoguļoja laika periodu, kurā, lai piekļūtu ķirurģijai, personai bija jāpaziņo, ka viņi pāriet, lai kļūtu par otra dzimuma funkcionālu, heteroseksuālu versiju - kad homoseksuālisms un biseksuālisms joprojām tika uzskatīti par patoloģijām.

Pieaugot gan dzimumu, gan seksuālās orientācijas daudzveidībai, terminoloģija ir mainījusies, lai atzītu, ka ķirurģija un citi dzimumu pārejas veidi tiek izmantoti, lai apstiprinātu dzimumu - nevis dzimumu - un ka ne dzimums, ne dzimums nav binārs.

Ar transpersonu operāciju saistīta diagnoze

Transpersonu operācijas tiek izmantotas, lai palīdzētu cilvēkiem atrisināt dzimuma disforiju vai panākt dzimumu eiforiju. Uzskatīts par medicīniski nepieciešamu, daudzas transseksuālu operāciju iespējas sedz apdrošināšana. Tomēr tas, kādas konkrētas operācijas tiek aptvertas, katrā valstī atšķiras un plāno plānot.

Lai piekļūtu transpersonu operācijām, parasti ir nepieciešama dzimuma disforijas vai dzimuma identitātes traucējumu diagnoze. Šī diagnoze var parādīties arī kā "transseksuālisms", atkarībā no izmantotās kodēšanas sistēmas. Dzimuma disforijas diagnozi var noteikt medicīnas vai garīgās veselības aprūpes sniedzējs.

Pastāv būtiskas diskusijas par to, vai būt transpersonaivajadzētubūt diagnosticējams stāvoklis, bet diagnozes piemērošana var atvieglot piekļuvi aprūpei.

Transpersonu operācija gandrīz nekad nav pirmais solis indivīda dzimuma pārejā. Lielākā daļa cilvēku vispirms iesaistīsies sociālajā un / vai medicīniskajā pārejā. Sociālā pāreja ir tad, kad persona dzīvo apstiprinātajā dzimumā, bieži mainot dzimuma izteiksmi, vārdu un vēlamos vietniekvārdus.

Medicīniskā pāreja var ietvert pubertātes blokatoru izmantošanu vai dzimuma apstiprinošu hormonu terapiju. Turklāt ne visi transseksuāļi ir ieinteresēti transpersonu operācijās vai citā ārstēšanā, lai pievērstos viņu dzimumam.

Kritēriji

Pasaules Transpersonu veselības profesionālās asociācijas (WPATH) aprūpes standarti ir dokumenti, kurus visbiežāk izmanto, lai noteiktu atbilstību dažāda veida transpersonu operācijām. Īpaši piemērotības kritēriji dažādiem operācijas veidiem atšķiras, un arī dažādiem ķirurgiem var būt savi kritēriji.

WPATH aprūpes standartu 7. versija nosaka atbilstības kritērijus vairākiem dažādiem operācijas veidiem.

Transpersonu augšējā ķirurģija

Augstākās operācijas kritēriji ir:

• Pastāvīga dzimuma disforija
• Spēja piekrist ārstēšanai
• Pilngadības vecums
• Nozīmīgi medicīniskie un garīgās veselības apstākļi ir labi jākontrolē
• Viena uzvedības veselības aprūpes sniedzēja nosūtīta vēstule
• Hormonu ārstēšana ir ieteicama, bet nav nepieciešama, lai feminizētu krūšu palielināšanu. Ja kāds lieto dzimumu apstiprinošu hormonu terapiju, ieteicams to lietot 12 mēnešus. Tas nav krūškurvja operācijas maskulinizācijas kritērijs.

Apakšējā ķirurģija

Kritēriji falloplastikai, metoidioplastikai, vaginoplastikai un citām apakšējām operācijām ir:

• Pastāvīga dzimuma disforija
• Spēja piekrist ārstēšanai
• Pilngadības vecums
• Būtiski jākontrolē nozīmīgi medicīniskie un garīgās veselības apstākļi
• Divas uzvedības veselības pakalpojumu sniedzēju nosūtītas vēstules
• 12 mēnešus ilgstoša hormonu terapija, ja vien hormoni personai nav klīniski indicēti vai viņi nespēj vai nevēlas lietot hormonus
• 12 mēnešus dzīvot dzimuma lomā, kas atbilst viņu dzimuma identitātei. (Piezīme. Šī prasība nav noteikta dzimumam, kas apstiprina histerektomiju vai orhiektomiju.)

Sejas feminizācijas ķirurģija

WPATH SOC nenosaka oficiālus kritērijus sejas feminizācijas operācijām. Šīs operācijas apdrošina tikai reti, kaut arī tās var dziļi ietekmēt cilvēku dzīvi.

Testi un laboratorijas

Transseksuāļu operācijām nav nepieciešami testi vai laboratorijas. Tomēr īpašām operācijām var būt nepieciešami testi. Arī cilvēkiem var prasīt veikt testus, kas saistīti ar jebkādiem pamata veselības apstākļiem.

Pašlaik, lai piekļūtu lielākajai daļai dzimumu apstiprinošo operāciju, pacientiem jāuzrāda nosūtīšanas vēstules gan no medicīnas, gan garīgās veselības aprūpes sniedzēja. (Dzimumorgānu operācijām dažreiz nepieciešamas divas garīgās veselības vēstules). Šīs vēstules risina bažas, ka ķirurgiem, iespējams, nav prasmju atbilstoši novērtēt dzimumu disforiju.

Tomēr tos bieži uzskata par vārtu sargāšanas veidu, jo šāda veida prasības transpersonām var apgrūtināt piekļuvi apstiprinošai aprūpei. Piemēram, medicīniskās un garīgās veselības aprūpes sniedzēja radīšana radīs papildu izmaksas, kas var traucēt transpersonai veikt apstiprināšanas operāciju.

Vārds no Verywell

Transseksuāļu operācijas ir medicīniski nepieciešamas procedūras, kas var ievērojami mainīt dzimumu atšķirīgo indivīdu spēju ērti dzīvot savā ķermenī un veiksmīgi darboties pasaulē.

Ne visi transseksuāļi vēlas operāciju, bet tie, kas bieži vien cenšas tai piekļūt. Papildus apdrošināšanas seguma jautājumiem trūkst ķirurgu, kas apmācīti sniegt šīs operācijas. Pacientiem, lai saņemtu aprūpi, var nākties arī veikt lielus attālumus, kas var apgrūtināt turpmāku uzraudzību.

Labā ziņa ir tā, ka, tā kā federālajās apdrošināšanas vadlīnijās tiek prasīts pēc dzimumu apstiprinošas operācijas, arvien vairāk pakalpojumu sniedzēju ir ieinteresēti piedāvāt šos pakalpojumus transseksuāliem pacientiem.

Sliktā ziņa ir tā, ka ne visi pakalpojumu sniedzēji, kas piedāvā šo aprūpi, nav atbilstoši apmācīti, un transpersonu ķirurģija vēl nav standarta rezidentūras apmācības sastāvdaļa pat plastiskajā ķirurģijā. Apsverot transseksuālu operāciju, jums vienmēr jājautā potenciālajiem ķirurgiem par viņu apmācību un pieredzi ar jebkuru procedūru.

Ētikas ķirurgi būs gatavi sniegt informāciju. Ir arī pamatoti lūgt redzēt iepriekšējo operāciju rezultātu attēlus. Ideālā gadījumā ķirurgiem vajadzētu būt iespējai parādīt rezultātus no indivīdiem ar dažādiem ķermeņa tipiem, lai pacienti varētu gūt priekšstatu par to, ko viņi reāli var sagaidīt.

Tas var arī palīdzēt pievienoties tiešsaistes kopienām un Facebook grupām, kuras parasti izmanto transpersonas, lai uzzinātu vairāk par ķirurģisko pieredzi, resursiem, ieteicamajiem ķirurgiem un daudz ko citu.