Erozīvs ezofagīts ir ezofagīta veids, kurā ir barības vada bojājumi. Ezofagīts ir barības vada gļotādas iekaisums, kairinājums vai pietūkums, kas ir caurule, kas iet no rīkles līdz kuņģim.
Džordžs Doils / Stockbyte / Getty ImagesSimptomi
Pētījumi liecina, ka visbiežāk sastopamie ezofagīta simptomi ir grēmas, sāpes krūtīs un disfāgija (diskomforts rīšanas laikā).
Citi ezofagīta simptomi var būt:
- Rīšanas grūtības
- Sajūta, ka kaklā kaut kas ir iestrēdzis
- Dedzinoša sajūta barības vadā
- Asiņošana, redzama kā asinis vemšanā vai izkārnījumos (izkārnījumi kļūst melni vai darvaini)
Cēloņi un riska faktori
Barības vada odere ir jutīga, tāpēc tā ir neaizsargāta pret kairinājumu un pietūkumu.
Vairāki faktori var veicināt paaugstinātu ezofagīta attīstības risku:
- Kuņģa skābes atplūde: atkārtots kuņģa skābes atbalsts barības vadā ir visizplatītākais ezofagīta cēlonis. Attece galvenokārt tiek novērota ar gastroezofageālā refluksa slimību (GERD), kas rodas, ja muskuļi barības vada galā netiek pareizi aizvērti. Citi refluksa izraisītāji ir grūtniecība, aptaukošanās, smēķēšana, alkohols, dzērieni ar kofeīnu un taukaini vai pikanti ēdieni.
- Pārmērīga vemšana: skābe, ko satur vemšana, var kairināt barības vadu, un pārmērīga vemšana var izraisīt iekaisumu.
- Tabletes iestrēgst: ja tablete iestrēgst barības vadā, tas var izraisīt oderes sadedzināšanu. Tas parasti notiek, ja tablešu mazgāšanai netiek izmantots pietiekami daudz ūdens vai cita šķidruma. Tomēr tas var notikt arī tad, ja barības vads ir sašaurināts ar rētām vai sašaurinājumiem vai ja kustību traucējumi neļauj barības vada muskuļiem pienācīgi sarauties, lai virzītu saturu kuņģa-zarnu traktā.
- Infekcijas: tās ietver vīrusu (piemēram, herpes un citomegalovīrusa), sēnīšu (piemēram, Candida infekcijas) un baktēriju izraisītas infekcijas. Infekcijas biežāk attīstās cilvēkiem, kuru imūnsistēmu vājina tādi apstākļi kā HIV / AIDS.
- Ķīmisko vielu ievainojumi: ja tiek uzņemtas spēcīgas ķīmiskas vielas, piemēram, notekas tīrīšanas līdzekļi, barības vada ievainojums var būt ļoti smags un pat dzīvībai bīstams.
- Radiācijas traumas: Radiācijas ārstēšana krūšu vai kakla rajonā kā daļa no vēža ārstēšanas var izraisīt ezofagītu.
Diagnoze
Pirms diagnostikas testa veikšanas ārsts veiks rūpīgu fizisko pārbaudi, kā arī pārskata medicīnisko vēsturi.
Šie testi ietver:
- Endoskopija: Šajā procedūrā tiek izmantots endoskops, elastīga caurule, kuras galā ir gaisma un kamera, lai nodrošinātu tiešu barības vada skatu.
- Bārija rentgenstari: šie rentgena stari tiek veikti kopā ar norītu bārija šķīdumu. Šī īpašā krāsviela pārklāj barības vada oderi un uz rentgena starojuma parādās baltā krāsā, lai palīdzētu gūt skaidru priekšstatu par barības vadu.
- Iekaisušo audu biopsija
- Barības vada kultūra
Ārstēšana
Ezofagīta ārstēšana ir atkarīga no cēloņa, un tā var ietvert:
- Skābi samazinoši medikamenti, piemēram, protonu sūkņa inhibitori (PPI) vai H2 blokatori, ja cēlonis ir GERD
- Antibiotikas, ja infekcija ir cēlonis
- Steroīdu zāles, lai mazinātu iekaisumu
- Sāpju zāles
Ārstējot, ārsts arī runās ar jums par dzīvesveida soļiem, kurus varat veikt, lai mazinātu ezofagīta diskomfortu.
Ko darītDienas laikā ēdiet piecas vai sešas mazākas maltītes, nevis trīs lielākas.
Ēdiet mīkstus ēdienus, piemēram, pudiņus, ābolu mērci, zupas un olu krēmu.
Pirms mēģināt norīt, uzņemiet mazus ēdienus un rūpīgi sakošļājiet.
Dzert dzērienus caur salmiņu.
Paceliet gultas galvu no 8 līdz 10 collām vai gulējiet uz ķīļa spilvena, lai miega laikā kuņģa saturs netiktu atstāts barības vadā.
Pikanti ēdieni
Skābie pārtikas produkti un dzērieni, piemēram, citrusaugļu sulas un citas sulas, kā arī produkti, kuru pamatā ir tomāti
Cietie ēdieni, kas norijot var izraisīt sāpes barības vadā, piemēram, rieksti un neapstrādāti dārzeņi
Tabaka
Alkohols
Taukaini ēdieni
Kofeīns
Šokolāde
Prognoze
Neatkarīgi no tā, vai ezofagītu izraisa refluksa slimība vai infekcija, abi parasti labi reaģē uz ārstēšanu. Tomēr, ja cēlonis ir skābes reflukss, ārstēšana var būt nepieciešama ilgstoši.
Komplikācijas
Jums jāsazinās ar ārstu, ja rodas kāds no šiem gadījumiem:
- Sākotnējās ārstēšanās laikā simptomi neizzūd. Barības vada rētas var izraisīt barības vada sašaurināšanos (sašaurināšanos vai savilkšanu). Šī sašaurināšanās var izraisīt ilgstošas rīšanas grūtības, kurām var būt nepieciešama papildu ārstēšana.
- Sāpju dēļ jūs nevarat ēst vai dzert. Dzīvībai bīstama dehidratācija var rasties, ja jūs nevarat dzert šķidrumu.
- Pēkšņas pasliktināšanās sāpes krūtīs, elpas trūkums vai drudzis. Tas varētu nozīmēt, ka barības vadā ir izveidojusies dziļa erozija vai bedre, un jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Caurums var asiņot un ļaut baktērijām no jūsu gremošanas trakta iekļūt krūšu dobumā un izraisīt nopietnu infekciju, kas var būt dzīvībai bīstama situācija.
.jpg)
