Ja jūs tiekat galā ar epizodisku sejas pietvīkumu, jūs varat būt neapmierināts, cik grūti ir noteikt diagnozi. Kāda ir sejas skalošana, kas saistīta ar mastocitozi, un kādi ir daži apstākļi, kas tā vietā varētu būt jūsu simptomu cēlonis?
Mastocitozes definīcija
Mastocitoze ir stāvoklis, kad audos ir lielāks parastā tuklo šūnu skaits. Šīs tukšās šūnas tūlīt pēc ādas glāstīšanas ar neasu priekšmetu izraisa tipisku ādas reakciju, ko sauc par nātreni pigmentu (nātreni).
Masta šūnas
Tuklas šūnas ir imūnsistēmas šūnas, kas atrodas ap ādas, kuņģa-zarnu trakta, elpošanas ceļu un uroģenitālā trakta asinsvadiem. Tie satur vairāku vielu granulas, no kurām visbiežāk ir histamīns. Šīs granulas izdalās, reaģējot uz saskari ar noteiktām svešām vielām.
Savukārt histamīns izraisa daudzus simptomus, kurus mēs pielīdzinām alerģiskai reakcijai, piemēram, niezošas, ūdeņainas acis un deguns un elpceļu savilkšana plaušās.
Sejas skalošanas simptomi
Sejas skalošana ar mastocitozi parasti notiek ātri. Tas ir visizteiktākais uz sejas un stumbra augšdaļas, un tam var būt sarkanbrūni izciļņi. Seja parasti kļūst sarkana un karsta, un tā var būt ļoti niezoša (niezoša.) Tā var arī justies kā degoša vai degoša.
Citi mastocitozes simptomi
Papildus sejas skalošanai cilvēkiem ar mastocitozi visā ķermenī bieži rodas simptomi, ko izraisa liela daudzuma histamīna vai citu ķīmisku vielu izdalīšanās.
Simptomi ir:
- Sirdsklauves
- Zems asinsspiediens
- Sāpes krūtīs
- Sprādzienbīstama caureja
- Slikta dūša un vemšana
- Sāpes vēderā
- Nogurums
Trigeri
Daudzi cilvēki ar mastocitozi nevar noteikt izraisītājus, kuru rezultātā parādās pietvīkums, taču daži cilvēki ir atklājuši, ka vingrinājumi, karstums vai trauksme ir iespējamais izraisītājs.
Tādas zāles kā opioīdu narkotikas, piemēram, morfīns un kodeīns, un aspirīns vai citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns vai naproksēns, arī var sākt pietvīkuma uzbrukumu.
Diagnoze
Mastocitozi var būt grūti diagnosticēt, un tas var būt ļoti nomākts process. Pareizi identificējot klīniskos simptomus, tiek izmantota diagnoze. Dažreiz tiek veikti ādas bojājumi un kaulu smadzenes, un urīnā tiek pārbaudīts paaugstināts ķīmisko vielu daudzums, kas atrodas tuklo šūnu šūnās.
Diagnoze tiek mazliet atvieglota tiem, kam ir klasiskā nātrene pigmentosa, bet tā joprojām var būt izaicinājums. Tas var būt aizdomas, ja cilvēkiem ir šķietama smaga alerģiska reakcija bez jebkādu acīmredzamu alergēnu iedarbības vai ja cilvēkam rodas ļoti smaga ar kukaiņiem saistīta anafilaktiska reakcija.
Diferenciāldiagnoze
Kā atzīmēts, mastocitozi var būt ļoti grūti diagnosticēt gan plašā simptomu klāsta dēļ (ko var izraisīt ļoti dažādi apstākļi), gan citu iespējamo sejas pietvīkuma dēļ. Šie citi cēloņi var būt atšķirīga klīniskā vienība (slimība pati par sevi) vai tā vietā cita stāvokļa vai slimības daļa.
Daži citi apstākļi, kas var izraisīt sejas pietvīkumu un kuriem vajadzētu būt diferenciāldiagnozes daļai, ir šādi:
- Kontaktdermatīts
- Fotodermatīts: izsitumi no saules iedarbības
- Rosaceja
- Menopauzes karstuma viļņi
- Zāļu alerģijas
- Sirds slimība
- Karcinoīdu sindroms: Sejas pietvīkums karcinoīdu sindromā var izrādīties ļoti līdzīgs mastocitozes gadījumā, un to izraisa audzēja izdalītās ķīmiskās vielas.
- Feohromocitoma
- Kušinga sindroms
- Anafilakse
- Citi audzēji, piemēram, vairogdziedzera medulārā karcinoma, aizkuņģa dziedzera saliņu audzējs un nieru karcinoma (nieru vēzis)
Turpiniet uzdot jautājumus un esiet pats par sevi aizstāvis savā aprūpē. Diagnozes atrašana un ārstēšanas noteikšana var aizņemt laiku. Ja nesaņemat atbildes, apsveriet iespēju saņemt otru viedokli.
Ārstēšana
Atkarībā no galvenajiem simptomiem ir daudz mastocitozes ārstēšanas iespēju. Ārstēšana var ietvert:
- Antihistamīni
- Aspirīns un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns (lai gan šie medikamenti dažiem cilvēkiem faktiski var izraisīt pietvīkumu)
- Kromolīna nātrijs: mastocītu stabilizators, ko dažreiz lieto astmas ārstēšanā
- Vietējie steroīdu krēmi
- PUVA: fototerapijas veids
Vārds no Verywell
Neatkarīgi no tā, vai jums ir diagnosticēta mastocitoze kā sejas pietvīkuma cēlonis, vai ārsts minēja, ka mastocitoze ir tikai viens no iespējamiem simptomu cēloņiem, jūs, iespējams, jūtaties ļoti neapmierināts, turklāt esat nobijies.
Tādi traucējumi kā mastocitoze (un citi diferenciāldiagnozes apstākļi) ir retāk sastopami, un ne katrs ārsts ir redzējis klasisko pietvīkuma reakciju. Tas nozīmē, ka pēdējos gados mēs esam daudz iemācījušies par šiem apstākļiem, jo mūsu izpratne par imūno un endokrīno sistēmu attīstās
Tā kā šie apstākļi ir reti, visticamāk, ka jūsu apkārtnē nav atbalsta grupas, taču tiešsaistes atbalsta kopienas ļauj cilvēkiem sazināties ar citiem, kas sastopas ar līdzīgām problēmām visā pasaulē.