Astmas lēkme ir pēkšņs astmas simptomu pasliktināšanās, ko izraisa bronhokonstrikcija (elpceļu sašaurināšanās) iekaisuma, pietūkuma un gļotu veidošanās rezultātā. Tā var būt biedējoša pieredze, liekot justies tā, it kā milzīgs svars gulētu uz krūtīm un atstātu cīņu par elpu.
Šāda epizode var būt letāla, un tāpēc, zinot, kā rīkoties astmas lēkmes gadījumā, jūs varētu glābt jūsu vai jūsu bērna vai kāda cita cilvēka dzīvību.
Vellvela / Laura PorterIzveidojiet astmas rīcības plānu
Ikvienam, kam ir astma, astmas rīcības plāns ir būtisks, lai novērstu simptomus, kas var pāriet līdz pilnīgai astmas lēkmei. Šis ir rakstisks dokuments, kuru jūs un jūsu astmas ārsts izstrādāsit kopā, pamatojoties uz jūsu astmas izraisītājiem, parastajiem simptomiem, maksimuma plūsmas rādījumiem un to, kas jums jādara dažādos pakāpenisku simptomu pasliktināšanās posmos.
Tipisks astmas rīcības plāns izmanto luksofora krāsu kodu un ir sadalīts trīs zonās.
Runājot par profilaksi, rīcības plānā tiks noteikti visi zināmie izraisītāji un veidi, kā no tiem izvairīties. Tajā tiks uzskaitīti arī jūsu medikamenti un veids, kā tos lietot.
Izvairieties no izraisītājiem
Ja Jums ir alerģiska astma, tas nozīmē, ka simptomi tiks novērsti, ja esat pakļauts noteiktām vielām. Alergēni, kas izraisa astmu, nav vienādi visiem - ziedputekšņi var izraisīt vienas personas sēkšanu, bet cits var būt jutīgs pret mājdzīvnieku blaugznām.
Svarīgs astmas profilakses aspekts ir izvairīties no jūsu izraisītājiem pēc iespējas labāk. Piemēram, ja sekundārie dūmi izraisa jūsu simptomus, lūdziet ikvienam, kurš smēķē jūsu dzīvē, nedegt jūsu mājās un atturēties no situācijām, kurās cilvēki smēķē.
Runājot par iekštelpu alergēniem, varat veikt īpašus pasākumus, lai tos novērstu. Nacionālie veselības institūti (NIH) 2020. gada decembrī atjaunināja pamatnostādnes astmas ārstēšanai un sniedza īpašus ieteikumus par alergēnu mazināšanu iekštelpās.
Pirmais ir pārliecināties, ka Jums ir alerģija pret iekštelpu alergēnu: ja neesat pārbaudīts un atklāts, ka esat jutīgs pret, teiksim, putekļu ērcītēm, nav pamata mēģināt sevi pasargāt no tām.
Otrais ir izmantot daudzkomponentu pieeju, lai mazinātu visu, kas izraisa jūsu astmu. Piemēram, ja jūsiralerģija pret putekļu ērcītēm, nepietiek ar to, ka vienkārši ieliekat spilvenus un matračus necaurlaidīgos pārvalkos. Jums jāveic arī citi pasākumi, piemēram, jāuzstāda gaisa attīrītājs un jāizmanto vakuums ar HEPA.
Iemācieties atpazīt simptomus
Ir svarīgi atpazīt astmas lēkmes agrīnās brīdinājuma pazīmes un tās nekavējoties ārstēt. Atbilstoša vadība agri var novērst ceļojumu uz neatliekamās palīdzības numuru vai atturēt jūs no slimnīcas.
Agrīnas brīdinājuma pazīmes par astmas pasliktināšanos un gaidāmo astmas lēkmi ir:
- Maksimālās izelpas plūsmas ātruma kritums
- Palielināts klepus / hronisks klepus
- Sēkšana
- Elpas trūkums
- Krūtīs sasprindzinājums
- Dažas grūtības veikt parastās ikdienas aktivitātes
- Laika gaitā pamanīti atsevišķi faktori, kas norāda uz astmas pasliktināšanos vai astmas lēkmi
Šie simptomi, visticamāk, tiks iekļauti jūsu astmas rīcības plāna dzeltenajā zonā, tāpēc jums ar tiem attiecīgi jārīkojas. Tas var nozīmēt papildu glābšanas zāļu devu lietošanu un perorālo kortikosteroīdu kursa sākšanu.
Pārraugiet savu maksimālo plūsmu
Astmas lēkmju profilaksei ir nepieciešama maksimālās izelpas plūsmas ātruma (PEFR) pārbaude - pasākums, cik ātri plaušas izspiež gaisu spēcīgas izelpas laikā pēc pilnīgas ieelpošanas. PEFR nosaka, izmantojot vienkāršu rokas ierīci, ko sauc par maksimuma plūsmas mērītāju.
Atkarībā no astmas smaguma, ārsts var vēlēties, lai jūs pārbaudītu maksimālo plūsmu vairākas reizes dienā, vienu reizi dienā, ik pēc pāris dienām vai tikai noteiktā laikā.
Visizplatītākais ieteikums ir reizi dienā no rīta, pirms lietojat astmas zāles.
Ja jūsu maksimālais plūsmas skaitlis samazinās, astma pasliktinās un jums jārīkojas ātri, lai novērstu uzbrukumu. Izpildiet astmas rīcības plānā sniegtos norādījumus, lai novērstu simptomu pastiprināšanos un pārvēršanos par pilnīgu uzbrukumu.
Lietojiet zāles kā norādīts
Lielākajai daļai cilvēku ar astmu tiek nozīmēti vismaz divu veidu medikamenti: kontrolieris, ko katru dienu lieto, lai novērstu iekaisumu, un glābšanas zāles, ko lieto akūtu simptomu ārstēšanai, kad tie rodas. Visbiežāk šīs zāles tiek ieelpotas caur inhalatoru vai smidzinātāju, lai tās nonāktu tieši elpceļos un plaušās.
Lielākā daļa kontrolieru inhalatoru satur inhalējamu kortikosteroīdu (ICS). Pamatojoties uz astmas smagumu, ārsts noteiks, cik bieži tas jālieto. Ja jums ir viegla astma, jums, iespējams, nevajadzēs katru dienu lietot ICS, saskaņā ar 2020. gada NIH ieteikumiem astmas ārstēšanai.
Ja Jums ir viegla, vidēji smaga vai smaga pastāvīga astma, simptomu novēršanai, visticamāk, katru dienu būs jālieto kontroliera inhalators.
Kad sākat saasināties simptomi, varat izmantot glābšanas inhalatoru, lai mēģinātu nomierināt pilnu uzbrukumu pumpurā. Tas, iespējams, saturēs īslaicīgu beta agonistu (SABA), piemēram, albuterolu, kas darbojas kā bronhodilatators, lai paplašinātu elpceļus.
Kuras astmas zāles ir piemērotas jūsu ārstēšanai?Dziļi ieelpo
Gaidāmais astmas lēkme izraisa trauksmi, kas savukārt var pasliktināt simptomu pasliktināšanos, liekot elpceļiem vēl vairāk sašaurināties. Šādos brīžos var būt noderīga dziļa elpošana, piemēram, Buteyko.
Lai gan tas nenovērsīs nepieciešamību pēc glābšanas inhalatora, tas var būtiski mainīt astmas ārstēšanu. Tas var būt arī paņēmiens, uz kuru varat paļauties, ja jūtat, ka notiek uzbrukums, un jums nav inhalatora.
Zināt, kad saņemt palīdzību
Simptomi, kas jūs ievieto astmas rīcības plāna "sarkanajā zonā", ir nopietni. Ja rodas kāds no šiem gadījumiem, izpildiet plānā sniegtos norādījumus un nekavējoties saņemiet neatliekamo palīdzību:
- Sēkšana, kad jūs ieelpojatunizelpot
- Nepārtraukta klepus
- Apgrūtināta elpošana / elpas trūkums (aizdusa)
- Bāla āda
- Trauksme
Nekavējoties zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo ārkārtas palīdzības numuru, ja:
- Jūs nevarat runāt pilnos teikumos.
- Jūsu lūpas vai nagi kļūst zili (to sauc par cianozi).
- Jūs sākat ātri elpot (tahipnea).
- Jūs nevarat pilnībā ieelpot vai izelpot.
- Jūs jūtaties apmulsis vai satraukts.
- Jūsu glābšanas inhalators neatbrīvo simptomus.
Vārds no Verywell
Astmas nav iespējams izārstēt, taču to var pārvaldīt. Kad jūs pirmo reizi diagnosticējat, slimības kontrolēšana var likties kā biedējošs pasākums, bet laika gaitā pasākumi, kas jums jāveic, lai novērstu simptomu pasliktināšanos, kļūs otršķirīgi. Ja kādā brīdī jūtat, ka tie nedarbojas, informējiet par to savu ārstu. Dažiem astmas rīcības plāna uzlabojumiem vajadzētu pēc iespējas pasargāt jūs no astmas lēkmes.