Herceptin (trastuzumabs) ir ķīmijterapijas infūzijas zāles, kas apstiprinātas metastātiska krūts vēža ārstēšanai un kā palīgterapija HER2 pozitīva krūts vēža ārstēšanai. Zāles būtībā ir olbaltumvielas, kas ir vērstas uz cilvēka epidermas augšanas faktora receptora2 (HER2) proteīnu un saistās ar to, lai kavētu vēža šūnu tālāku proliferāciju.
HER2 ir agresīva krūts vēža forma, kas strauji aug un izplatās. Apmēram katrai piektajai sievietei ar krūts vēzi ir HER2 pozitīvs krūts vēzis vai cilvēka olbaltumvielu epidermas augšanas faktora receptors2.
Indikācijas
HER2 pozitīva krūts vēža gadījumā Herceptin lieto kā palīgvielu ķīmijterapijas ārstēšanai, kas nozīmē, ka tas notiek pēc primārās ārstēšanas, kas parasti ir ķirurģiska iejaukšanās. To uzskata par efektīvu HER2 pozitīva krūts vēža agrīnā stadijā neatkarīgi no tā, vai tas ir izplatījies limfmezglos.
Ilgtermiņa novērošanas pētījums, kas publicēts 2017. gadā, parādīja, ka viena gada ilgs ārstēšanas laiks ar šo medikamentu ievērojami uzlaboja dzīvildzi bez slimībām.
Herceptin ir apstiprināts arī metastātiska krūts vēža ārstēšanai divos veidos - kombinācijā ar ķīmijterapiju paklitakselu vai atsevišķi cilvēkiem, kuri jau ir saņēmuši ķīmijterapiju metastātiska krūts vēža ārstēšanai.
Vellvels / Gerijs FerstersKā tas strādā
HER2 gēns ģenerē olbaltumvielu receptoru uz audzēja šūnas virsmas. Šis receptors signalizē šūnu dalīšanos un vairošanos. Kad krūts vēža audos ir pārāk daudz HER2, šūnu dalīšanās palielinās.
Herceptīns piestiprinās HER2 receptoriem un bloķē šo augšanas signālu, novēršot lielāku šūnu dalīšanos un palēninot vēža progresēšanu.Zāles nomedī tikai tās vēža šūnas, kuru ārējā virsmā ir HER2 / neu receptori.
Herceptin ir daļa no zāļu grupas, ko sauc par bioloģisko terapiju.
Administrācija
Herceptin ir gaiši balts vai dzeltens šķidrums, ko ievada ķīmijterapijas infūzijas veidā. Pirmā deva tiks ievadīta lēnām 90 minūšu laikā, lai uzzinātu, cik labi jūs panesat zāles, un novērotu alerģisku reakciju.
Ja jums tas labi izdodas, šādas infūzijas var dot 30 minūšu sesijās.
Blakus efekti
Daži pacienti, kas Herceptin lieto krūts vēža ārstēšanai, ir ziņojuši par šādām blakusparādībām:
- Drudzis
- Slikta dūša (slikta dūša)
- Vemšana (vemšana)
- Reakcijas infūzijas vietā
- Caureja
- Infekcijas
- Paaugstināts klepus
- Galvassāpes
- Jūsties nogurušam
- Elpas trūkums
- Izsitumi
- Zems balto un sarkano asins šūnu skaits
- Muskuļu sāpes
Ja Jums ir alerģiska reakcija pret šīm zālēm, nekavējoties zvaniet savam ārstam. Alerģijas simptomi ir:
- Ļoti elpas trūkums
- Sēkšana
- Kakla vai lūpu pietūkums
- Nātrene
Dažiem pacientiem, kuri Herceptin saņēma metastātiska kuņģa vēža gadījumā, bija šādas papildu blakusparādības, kas arī jāņem vērā:
- Mutes gļotādas pietūkums
- Svara zudums
- Augšējo elpceļu infekcijas
- Zems trombocītu skaits
- Gļotādu pietūkums
- Deguna un rīkles pietūkums
- Garšas izjūtas maiņa
Šie simptomi parasti parādās 24 stundu laikā pēc infūzijas.
Riski
Herceptin ir jāņem vērā daži riski. Pirmkārt, tas var izraisīt sirdsdarbības traucējumus un sastrēguma sirds mazspēju. Jūsu kreisā kambara funkcija jāpārbauda tieši pirms Herceptin lietošanas, ar regulāriem laika intervāliem, kamēr tas tiek lietots (lietošanas instrukcija ir ik pēc trim mēnešiem) un pēc ārstēšanas pabeigšanas. .
Sirds problēmu risks palielinās, ja jūs ārstējat ar Adriamycin un Cytoxan, kā arī ar Herceptin.
Lielākā daļa onkologu iesaka Herceptin terapijas laikā atturēties no alkohola un tabakas lietošanas. Jāizvairās arī no kofeīna, jo tas izraisa jūsu audu izžūšanu, kas tikai palielina žāvēšanas efektu, ko jau izraisa jūsu ķīmiskās zāles.
Pastāstiet savai veselības aprūpes komandai, ja lietojat tabaku, alkoholu vai atpūtas narkotikas, un, ja nepieciešams, lūdziet palīdzību atmest.
Nelietojiet Herceptin, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti. Ārstējot ar Herceptin, lietojiet kontracepcijas līdzekļus, jo šīs zāles var nodarīt kaitējumu mazulim. Ja esat jau stāvoklī, noteikti pastāstiet par to savam ārstam.
Pašapkalpošanās
Pareiza rūpēšanās par sevi kopumā ir svarīga jūsu veselībai un labsajūtai. Ārstēšanas laikā jums vajadzētu būt pārliecinātam, ka ietaupāt laiku sevis kopšanai:
- Palieciet labi hidratēts, ik pēc 24 stundām dzerot divus vai trīs kvartus šķidruma.
- Ja nepieciešams, lietojiet zāles pret nelabumu, kā norādīts.
- Ja jums ir reibonis vai miegainība, ņemiet to mierīgi, līdz šie simptomi izzūd.
- Ja jums ir gripai līdzīgi simptomi, palieciet silti un dzeriet daudz šķidruma (var palīdzēt sporta dzērieni).
- Sāpes un sāpes var novērst ar acetaminofēnu vai ibuprofēnu, taču vispirms konsultējieties ar ārstu.
- Atpūtieties, cik vien varat.
- Ēd labu, barojošu diētu.