Hipertensīvā retinopātija ir hroniskas hipertensijas vai paaugstināta asinsspiediena komplikācija, un tā ietekmē tīklenes asinsvadus. Tīklene ir dzidri, gaismjutīgi audi, kas izklāj acs ābola aizmuguri. Tīklene apstrādā un pārveido gaismu par nervu impulsiem, kas caur redzes nervu virzās uz smadzenēm, kur mēs impulsus interpretējam kā redzi. Kad mūsu asinsspiediens pārāk ilgi saglabājas augsts, mūsu ķermeņa un jo īpaši acs asinsvadi var sacietēt vai sabiezēt. Kad trauki kļūst pārāk šauri no šīs sabiezēšanas, tīklene nesaņem pietiekamu asins plūsmu un kļūst slima, jo tā nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības.
Hipertensīvās retinopātijas simptomi dažreiz ir ļoti viegli, taču daži no tiem piedzīvo:
- Vājināta redze vai neskaidra redze
- Asinsvadu plīšana acs ārpusē (subkonjunktīvas asiņošana)
- Divkārša redze
Katrīna Wittkampa / Getty Images
Optometrists un oftalmologs var diagnosticēt hipertensīvu retinopātiju, aizpildot acu eksāmenu. Redzes un acu veselību pārbaudīs arī acs, kā arī tiks paplašināta. Īpaši pilieni, kas iepilināti acī, izraisa zīlītes palielināšanos tā, ka acs iekšējās struktūras. Acu ārsti, lai apskatītu iekšējās struktūras, var izmantot biomikroskopu un vairākus dažādus oftalmoskopa veidus. Dažreiz, lai redzētu sīkāku informāciju, var būt nepieciešama papildu pārbaude, piemēram, optiskās koherences tomogrāfija (OCT) vai fluoresceīna angiogrāfija. Šie testi ļaus ārstiem atklāt tīklenes pietūkumu un iespējamo asinsvadu noplūdi. Izmaiņas, kas var liecināt par hipertensīvu retinopātiju, ir:
- Artēriju sašaurināšanās: tīklenes artērijas kļūst ļoti plānas.
- Arteriovenozā šķērsošana vai saspiešana: artērijas var patoloģiski šķērsot vēnas un uz tām izdarīt nepamatotu spiedienu.
- Vara elektroinstalācija: asinsvadu siena mainās un sabiezē, un kuģis izskatās kā vara stieple
Hipertensīvās retinopātijas smagākas sekas ir:
- Tīklenes vēnu oklūzija: Dažreiz arteriovenozās niezēšanas dēļ var notikt tīklenes vēnas zara oklūzija. Kuģis nosprostojas un var pārsprāgt.
- Virspusēji liesmas formas asinsizplūdumi: tie ir asinsizplūdumi, kuriem tīklenes virsmā ir spalvas vai liesmas forma.
- Kokvilnas-vilnas plankumi: tie ir balti, virspusēji tīklenes laukumi, kuriem trūkst skābekļa.
- Dzeltenie cietie eksudāti: Šis dzeltenais šķidrums ir intraretinālais lipīdu nogulsnēšanās no noplūdušiem tīklenes traukiem.
- Optiskā diska pietūkums: optiskā diska pietūkums hipertensīvās retinopātijas gadījumā bieži tiek saukts par hipertensīvu krīzi, un ārstēšana jāveic nekavējoties.
Citas medicīniskas problēmas, kas var rasties acī no hipertensijas, ir:
- Priekšējā išēmiskā optiskā neiropātija
- Tīklenes centrālās vēnas oklūzija
- Zīmola tīklenes artērijas oklūzija
- Galvaskausa nervu paralīzes
- Diabētiskās retinopātijas pasliktināšanās
- Neovaskulāra glaukoma
- Makroanurizmas
- Acu išēmijas sindroms
Hipertensīvas retinopātijas ārstēšana sākas ar hipertensijas kontroli. Dažas no komplikācijām oftalmologs var ārstēt ar injicējamiem medikamentiem acī, kā arī ar lāzera ārstēšanu un operāciju.
Hipertensīvo retinopātiju var novērst vai samazināt, regulāri lietojot asinsspiediena zāles, regulāri regulāri vingrojot, samazinot sāls uzņemšanu un izvairoties no smēķēšanas.
.jpg)
