Jaunas diabēta ārstēšanas iespējas

Pateicoties pētījumiem un tehnoloģiju attīstībai, tagad ir dažādi medikamenti 1. un 2. tipa diabēta ārstēšanai un ārstēšanai. Šīs zāles ir insulīni, iekšķīgi lietojamas zāles un injicējamas zāles. Daudzi no tiem tiek izmantoti kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm glikēmijas kontrolei.

Villijs B Tomass / Getty Images

Jaunas perorālas zāles

Steglatro (Ertuglifozīns)

Steglatro (ertugliflozīns) tika apstiprināts 2017. gadā. Šīs zāles tiek parakstītas papildus diētai un fiziskām aktivitātēm, lai uzlabotu glikēmijas kontroli pieaugušajiem, kuri dzīvo ar 2. tipa cukura diabētu.

Steglatro nav ieteicams lietot pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu.

Šīs zāles ir šādas:

• Sākotnēji ieteicamā deva ir 5 mg vienu reizi dienā, lietojot no rīta neatkarīgi no ēdienreizes.
• Tiem, kuri panes 5mg devu un kuriem nepieciešama papildu glikēmijas kontroles deva, var palielināt līdz 15mg vienu reizi dienā.

Glyxambi (empagliflozīns un linagliptīns)

Glyxambi (empagliflozīns un linagliptīns) tika apstiprināts 2015. gadā. Šīs zāles lieto kopā ar fiziskām aktivitātēm un diētu, lai uzlabotu glikēmijas kontroli pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kad ir piemērota ārstēšana ar empagliflozīnu un linagliptīnu.

Glyxambi galvenie momenti ir:

• Ieteicamā deva ir 10 mg empagliflozīna / 5 mg linaglptīna vienu reizi no rīta.
• Tad devu var palielināt līdz 25 mg empagliflozīna / 5 mg linagliptīna vienu reizi dienā.

Steglujan (Ertugliflozīns un Sitagliptīns)

Steglujan (ertugliflozīns un sitagliptīns) tika apstiprināts 2017. gadā. To lieto kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm, lai uzlabotu glikēmijas kontroli pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kad ir nepieciešama ārstēšana ar ertugliflozīnu un sitagliptīnu.

Steglujan galvenie momenti ir:

• Ieteicamā sākumdeva ir 5 mg ertugliflozīna / 100 mg sitagliptīna vienu reizi dienā.
• Šo devu var palielināt līdz 15 mg ertugliflozīna / 100 mg sitagliptīna vienu reizi dienā tiem, kuri panes zāles un kuriem nepieciešama turpmāka glikēmijas kontrole.

Brīdinājums: Pienskābes acidoze

Zemāk norādītajām zālēm ir brīdinājums par pienskābes acidozi:

• Xigduo XR (dapagliflozīns un metformīna HCI ilgstošās darbības)
• Synjardy (empagliflozīns un metformīna hidrohlorīds)
• Segluromet (ertugliflozīns un metformīna hidrohlorīds)

Xigduo XR (dapagliflozīna un metformīna HCI pagarinātā atbrīvošana)

Xigduo XR (dapagliflozīns un metformīna HCl ilgstošās darbības) tika apstiprināts 2014. gadā. Šīs zāles satur gan dapagliflozīnu, gan metformīnu un ir parakstītas, lai uzlabotu glikēmijas kontroli pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kā arī diētu un fizisko slodzi.

Xigduo XR nav ieteicams lietot pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu.

Devas mainās atkarībā no pacienta pašreizējās ārstēšanas.

Synjardy (empagliflozīns un metformīna hidrohlorīds)

Synjardy (empagliflozīns un metformīna hidrohlorīds) tika apstiprināts 2015. gadā. Šīs zāles lieto, lai uzlabotu glikēmijas kontroli kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem nav bijusi pietiekama glikēmijas kontrole ar zālēm, kas satur empagliflozīnu vai metformīnu, vai pacientiem jau ārstējas ar šiem. Brīdinājumus par pienskābes acidozi un šīm zālēm skatīt iepriekš.

Segluromet (ertugliflozīns un metformīna hidrohlorīds)

Segluromet (ertugliflozīns un metformīna hidrohlorīds) tika apstiprināts 2017. gadā. To lieto kopā ar fiziskām aktivitātēm un diētu, lai uzlabotu glikēmijas kontroli pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuri nav pietiekami kontrolēti ar ertugliflozīnu vai metformīnu, vai pacientiem, kuri tiek ārstēti ar šie. Brīdinājumus par pienskābes acidozi un šīm zālēm skatīt iepriekš.

Jaunie insulīni

Tresiba (insulīna degludeka injekcija)

Tresiba (degludeka insulīna injekcija) tika apstiprināta 2015. gadā. Tas paredzēts subkutānai lietošanai. Tas ir ilgstošas ​​darbības insulīns, kas paredzēts glikēmijas kontroles uzlabošanai pieaugušajiem ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu.

Devas mainās atkarībā no:

• Cukura diabēta veids
• Glikozes līmeņa asinīs monitoringa rezultāti
• Vielmaiņas vajadzības
• Glikēmijas kontroles mērķi

Tresiba nav ieteicams lietot diabētiskās ketoacidozes ārstēšanai.

Toujeo (insulīna glargīna injekcija)

Toujeo (glargīna insulīna injekcija) tika apstiprināts 2015. gadā. Tas paredzēts subkutānai lietošanai. Tas ir ilgstošas ​​darbības insulīns, kas paredzēts pieaugušajiem ar cukura diabētu (1. vai 2. tips) un tiek izmantots, lai uzlabotu glikēmijas kontroli. To ievada vienu reizi dienā, katru dienu tajā pašā laikā.

Devas mainās atkarībā no:

• Cukura diabēta veids
• Glikozes līmeņa asinīs monitoringa rezultāti
• Vielmaiņas vajadzības
• Glikēmijas kontroles mērķi

Xultophy (Degludec insulīna un liraglutīda injekcijas)

Xultophy (degludeka insulīna un liraglutīda injekcijas) tika apstiprināts 2016. gadā. Tas paredzēts subkutānai lietošanai. Tas ir ilgstošas ​​darbības insulīns, ko kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm lieto glikēmijas kontroles uzlabošanai pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem ir nepietiekama glikēmijas kontrole ar bazālo insulīnu vai liraglutīdu.

Xultophy nav ieteicams lietot kā pirmās izvēles medikamentus tiem, kuriem ir nepietiekama diēta un vingrinājumi.

Brīdinājums: Xultophy un vairogdziedzera C-šūnu audzēju risks

Liraglutīds, kas ir Xultophy sastāvdaļa, izraisa vairogdziedzera c-šūnu audzējus žurku tēviņiem un mātītēm un pelēm. Nav zināms, vai Xultophy cilvēkiem izraisa vairogdziedzera c-šūnu audzējus.

Jauni injicējamie līdzekļi

Soliqua (glargīna insulīna un liksisenatīda injekcijas)

Soliqua (glargīna insulīna un liksisenatīda injekcijas) tika apstiprināts lietošanai 2016. gadā. Tā ir injekcija subkutānai lietošanai. Tas satur ilgstošas ​​darbības insulīna un glikagonam līdzīga peptīda kombināciju, un to lieto kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm, lai uzlabotu glikēmijas kontroli pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem ir nepietiekama glikēmijas kontrole ar bazālo insulīnu vai liksisenatīdu.

Tas nav ieteicams tiem, kam ir astroparēze.

Ozempisks (semaglutīds)

Ozempic (semaglutīds) tika apstiprināts 2017. gadā. Tā ir injekcija subkutānai lietošanai. Tas ir glikagonam līdzīgs peptīds, ko lieto kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm, lai uzlabotu glikēmijas kontroli pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. Tas nav ieteicams kā pirmās izvēles terapija pacientiem, kuriem ir nepietiekama glikēmijas kontrole ar diētu un fiziskām aktivitātēm.

Brīdinājums: Ozempic un vairogdziedzera C-šūnu audzēju risks

Semaglutīds grauzējiem izraisa vairogdziedzera c-šūnu audzējus. Nav zināms, vai Ozempic cilvēkiem izraisa vairogdziedzera c-šūnu audzējus.

Adliksīns (liksisenatīds)

Adliksīns (liksisenatīds) tika apstiprināts 2016. gadā. Tas ir glikagonam līdzīgs peptīds un tiek nozīmēts kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm, lai uzlabotu glikēmijas kontroli pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. Tā ir injekcija, ko lieto subkutāni.

To ievada vienu reizi dienā stundu pirms pirmās ēdienreizes. To var injicēt vēderā, augšstilbā vai augšdelmā. Sākotnējā deva ir 10 mikrogrami vienu reizi dienā 14 dienas, 15. dienā devu palielina līdz 20 mikrogramiem dienā.

Vārds no Verywell

1. un 2. tipa diabētam ir pieejami vairāki medikamenti. Jaunas ārstēšanas metodes kopš 2015. gada ir iekšķīgi lietojamas zāles, insulīni un injicējamas zāles. Tos var norādīt, ja iepriekšējie ārstēšanas veidi ir izrādījušies nepietiekami glikēmijas kontrolei.

Daudzas no šīm zālēm lieto kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm, lai labāk pārvaldītu glikēmijas līmeni. Ja lietojat kādu no šīm zālēm, jums jāzina par visiem brīdinājumiem, kas saistīti ar šīm zālēm. Tas var būt mulsinoši, zinot, kādi medikamenti jums ir piemēroti. Ja domājat, ka varētu vēlēties mainīt medikamentus, lai ārstētu 1. vai 2. tipa cukura diabētu, apspriedieties ar savu ārstu.