Kā tiek diagnosticēta rozā acs

Lai gan rozā acs visbiežāk attiecas uz konjunktivītu, ir arī citi apstākļi, kas arī var izraisīt acs sarkanu. Rūpīga fiziska pārbaude un pareizu laboratorijas testu izmantošana var palīdzēt atšķirt konjunktivītu no nopietnākiem acu stāvokļiem.

Fiziskā pārbaude

Konjunktivītu visbiežāk diagnosticē, veicot vienkāršu fizisku pārbaudi.

Ietekmēto acu skaits

Baktēriju konjunktivīts mēdz sākties vienā acī, bet bieži izplatās otrā acī, tomēr vīrusu konjunktivīts mēdz ietekmēt tikai vienu aci.

Acu izdalīšanās

Konjunktivīts bieži izraisa izdalīšanos no acs. Ja cēlonis ir baktērijas, šī izdalīšanās bieži ir bieza un strutaina, t.i., dzeltena vai zaļa. Tā mēdz izraisīt garozu, kas var apgrūtināt acs atvēršanu no rīta.

Savukārt vīrusu konjunktivīts parasti ir plānāks ūdeņains izdalījums. Kaut arī šī izlāde var būt lipīga, maz ticams, ka tā piespiedīs aci.

Subkonjunktīvas asiņošana

Subkonjunktīvas asiņošana attīstās, kad viens no šiem asinsvadiem saplīst. Tievu sarkanu līniju vietā acs baltajā daļā redzēsiet spilgtu sarkanu plankumu.

"Rozā acs" savu nosaukumu iegūst no iekaisušo asinsvadu krāsas.

Neskatoties uz to, ka pēc izskata tas var būt pamanāms, tas nav bīstams un parasti atjaunojas nedēļas vai divu laikā.Šie asinsizplūdumi biežāk sastopami ar vīrusu konjunktivītu.

Pietūkuši limfmezgli

Pareiza fiziskā pārbaude neaprobežojas tikai ar acīm. Limfmezgli ap ausu un kaklu dažreiz var būt pietūkuši un maigi ar vīrusu, bet ne baktēriju konjunktivītu.

Īpašie testi

Atkarībā no jūsu vēstures un simptomiem, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izvēlēties veikt papildu pārbaudi fiziskā eksāmena laikā.

Plakstiņa izvēršanās

Rozā acs var rasties, kad svešķermenis nokļūst acī. Līdz brīdim, kad svešķermenis tiek noņemts, jums, iespējams, ir iekaisuma reakcija. Jūsu veselības aprūpes sniedzējam, iespējams, vajadzēs apgriezt augšējo plakstiņu iekšpusē, lai pārliecinātos, ka starp jūsu plakstiņu un acs ābolu nav kaut kas iestrēdzis, kas varētu izraisīt kairinājumu.

Procedūra var likties sāpīga, bet tā nav. Dažos gadījumos anestēzijas acu pilienus var izmantot, lai jūs būtu ērtāk eksāmena laikā.

Fluoresceīna acu traipi

Tumsā oranžu ūdenī šķīstošu krāsu, ko sauc par fluoresceīnu, var ievietot acī, lai meklētu kairinājumu un ievainojumus, kurus nevar redzēt ikdienas pārbaudē. Krāsa krāso radzeni un iedegas virs apgabaliem, kur virspusējas epitēlija šūnas ir vaļīgas vai kā citādi atdalītas.

Vietas, kas iedegas ar krāsvielu, var liecināt par radzenes nodilumu vai var parādīties dendrīts, ko bieži novēro ar herpes simplex acu infekcijām. Krāsviela var arī atvieglot svešķermeņa atrašanu acī.

Fluoresceīns tiek ievietots acī, pamirkšķinot uz krāsas pārklāta papīra sloksnes vai izmantojot acu pilienus. Pēc tam jūsu veselības aprūpes sniedzējs paskatīsies uz jūsu aci zem kobalta zilas gaismas. Kopumā testa veikšana prasa tikai minūtes.

Sākumā jūsu acu baltumi iegūst dzeltenu krāsu, bet dabiskās asaras fluoresceīnu izskalo dažu minūšu vai stundu laikā. Jebkurš fluoresceīns, kas pieskaras ādai ap aci, var notraipīt ādu vienu vai divas dienas.

Spraugas lampu pārbaude

Formālāku acu pārbaudi var veikt, izmantojot spraugas lampu. Būtībā tas ir mikroskops, kas spīd acīs plānu gaismas staru. Veselības aprūpes sniedzējs izmantos dažādas lēcas, lai novērtētu jūsu acs priekšējās un aizmugurējās kameras.

Šis aprīkojums visbiežāk tiek atrasts oftalmologa kabinetā, bet dažiem primārās aprūpes kabinetiem, neatliekamās palīdzības klīnikām un neatliekamās palīdzības nodaļai var būt arī piekļuve spraugai.

Laboratorijas testi

Laboratorijas pārbaude var uzlabot diagnozes precizitāti un var palīdzēt vadīt efektīvāku ārstēšanu. Daudzi veselības aprūpes sniedzēji bieži ārstē, pamatojoties tikai uz savu klīnisko eksāmenu.

Baktēriju konjunktivīta gadījumā var būt nepieciešamas antibiotikas, taču vīrusu infekcijas ir ierobežotas un pašas dziedē.

Kultūra

Zelta standarts jebkuras infekcijas diagnosticēšanai ir kultūra. Ne tikai tiks identificētas izraisītājas baktērijas, bet pēc tam to var pārbaudīt pret dažādām antibiotikām, lai parādītu, kuras ir visefektīvākās.

Konjunktivīta gadījumā asaru vai citu acu izdalījumu paraugu var savākt ar tamponu un nosūtīt uz laboratoriju. Kultūru problēma ir tā, ka rezultātu sasniegšana var ilgt vairākas dienas. Tas ir pārāk ilgs laiks, lai gaidītu ārstēšanu.

Ja vien jums nav bijušas rezistentas vai atkārtotas infekcijas, konjunktivīta diagnosticēšanai kultūras tiek izmantotas reti.

PCR testēšana

Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ir progresīvāka metode, kas izmanto parauga DNS, lai redzētu, vai ir infekcija. Atšķirībā no tradicionālās kultūras, tā nevar pārbaudīt uzņēmību pret antibiotikām.

Runājot par konjunktivītu, PCR var izmantot, lai pārbaudītu gan baktērijas, gan vīrusus. Visbiežāk pārbaudītās baktērijas ir hlamīdijas un gonoreja.

Adenovīruss ir 70% no visiem vīrusu konjunktivīta gadījumiem.

Adenovīrusiem un herpes simplex vīrusiem ir pieejami arī PCR testi. Rezultāti bieži ir pieejami 24 stundu laikā.

Ātra adenovīrusa skrīnings

Kaut arī PCR var paātrināt procesu, tas joprojām neļauj veselības aprūpes sniedzējiem noteikt diagnozi jūsu apmeklējuma laikā. Tas varētu nozīmēt ārstēšanas kavēšanos.

Tagad ir pieejams ātrs aprūpes punkts. Tas pārbauda visus adenovīrusa serotipus, un to var palaist jūsu veselības aprūpes sniedzēja birojā. Pēc 10 minūtēm jūs uzzināsiet, vai jums ir vīruss.Šajā gadījumā jums nav vajadzīgas antibiotikas, un jūs varat ietaupīt uz ārstēšanas izmaksām. Diemžēl ne visi biroji piedāvā testu.

Ja tiek piedāvāts, tests ir diezgan vienkāršs. Ārsts jums piešķirs īpašu acu pilienu, nedaudz izstiepj apakšējo plakstiņu uz leju, pēc tam nolieciet testa stieni pie iekšējā plakstiņa, viegli to berzējot, lai savāktu paraugu.

Diferenciāldiagnoze

Lielākajai daļai pacientu ar rozā aci ir labdabīgs vai ierobežots stāvoklis, un viņiem nav nepieciešama nosūtīšana pie oftalmologa. Konjunktivītu var izraisīt baktērijas un vīrusi, taču bieži ir arī citi cēloņi, piemēram, alerģijas, ķīmiskā iedarbība un traumas.

Sarkanā karoga simptomi ir drudzis, stipras sāpes acīs vai redzes traucējumi.

Šiem simptomiem vajadzētu ātri novērtēt oftalmologu.