PeopleImages / iStock / Getty Images
Glābšanas krampju medikamenti ir recepšu medikamenti, kurus lieto, lai apturētu krampjus, kamēr tie notiek. Krampju ārkārtas ārstēšana var būt nepieciešama vairākās situācijās, ieskaitot epilepsijas statusu, kopu krampjus un krampjus alkohola lietošanas laikā. Šīs zāles ir ātras darbības, un to ietekme bieži izzūd dažu stundu laikā.
Krampju laikā bieži vien nav iespējams lietot zāles mutē, un medikamenti, ko lieto krampju ārkārtas ārstēšanai, ir pieejami formās, kuras var injicēt muskuļos (IM), ievadīt intravenozi (IV, vēnā), lietot kā deguna aerosols vai ievadīts rektāli.
Glābšanas krampju zāles
Krampju apturēšanai var izmantot vairākus glābšanas krampju medikamentus. Vairāki no šiem medikamentiem ir benzodiazepīni, kas nomāc nervu sistēmas, tostarp smadzeņu, darbību, saistoties un regulējot gamma-aminosviestskābes (GABA), inhibējošā neirotransmitera, darbību.
Papildus krampju apturēšanai, glābšanas krampju zāles arī izraisa nogurumu, reiboni un palēninātu domāšanu. Viņi var arī palēnināt elpošanu, iespējams, nepieciešama medicīniska elpošanas palīdzība. Pretkrampju iedarbība un glābšanas krampju zāļu blakusparādības parasti beidzas pēc dažām stundām.
Ativans (lorazepāms)
Ativan ir benzodiazepīns. Šo zāļu perorālo formu lieto trauksmes traucējumu ārstēšanai. Epilepsijas stāvokļa ārstēšanai 18 gadus veciem un vecākiem pacientiem Ativan intravenoza (IV, vēnā) forma ir ieteicama ar 4 miligramu (mg) devu ar ātrumu 2 mg / min.
Ja krampji apstājas, turpmāka Ativan lietošana nav ieteicama. Ja krampji turpinās vai atkārtojas pēc 10 līdz 15 minūtēm, tiek ievadīta papildu 4 mg deva tādā pašā ātrumā kā pirmā deva.
Diastat (diazepāms)
Šis benzodiazepīns ir taisnās zarnas gēls, ko ievada pēc svara ieteicamajā devā 0,2–0,5 mg / kg ķermeņa svara atkarībā no vecuma.
Valtoko (diazepāms)
Šo benzodiazepīnu ievada deguna aerosola veidā. Tas ir paredzēts akūtai krampju kopu ārstēšanai pacientiem ar epilepsiju no 6 gadu vecuma. Sākotnējā ieteicamā deva ir viens 5 mg vai 10 mg intranazāls aerosols vienā nāsī vai 15 mg vai 20 mg devas, kurām nepieciešamas divas deguna aerosola ierīces, pa vienai izsmidzināšanai katrā nāsī.
Ja nepieciešams, otro devu var lietot vismaz 4 stundas pēc sākotnējās devas. Vienas epizodes ārstēšanai nedrīkst lietot vairāk kā divas devas, un Valtoco nedrīkst lietot biežāk kā ik pēc piecām dienām, un to nedrīkst lietot vairāk nekā piecu epizožu mēnesī ārstēšanai.
Valijs (diazepāms)
Šo perorālo benzodiazepīnu lieto trauksmes traucējumu un muskuļu spazmu ārstēšanai. To lieto arī kā glābšanas krampju ārstēšanu noteiktos apstākļos, kad persona to var droši lietot mutē.
Klonopīns (klonazepāms)
Klonopīns ir benzodiazepīns, ko lieto trauksmes traucējumu ārstēšanā. To lieto arī pastāvīgu, atkārtotu krampju ārstēšanai, kas rodas kā daļa no Lennox-Gastaut sindroma un miokloniskās epilepsijas.
Nayzilam (midazolāms)
Šis benzodiazepīna deguna aerosols ir paredzēts akūtai krampju kopu ārstēšanai pacientiem ar 12 gadu vecu un vecāku epilepsiju. Ieteicamā deva ir viens 5 mg aerosols vienā nāsī. Ja nepieciešams, pēc 10 minūtēm papildu 5 mg aerosolu var lietot pretējā nāsī.
Vienai krampju lēkmju epizodei jāizmanto ne vairāk kā divas devas, un Nayzilan nedrīkst lietot vairāk kā ik pēc trim dienām, un to nedrīkst lietot vairāk nekā piecu epizožu mēnesī ārstēšanai.
Midazolāms ir pieejams arī injicējamā formā.
Fenitoīns
Šo nebenzodiazepīna zāļu perorālo formu lieto kā uzturošo terapiju, un IV zāļu formu lieto, lai apturētu notiekošos krampjus medicīniskajā vidē. Devas parasti balstās uz svaru.
Fenobarbitāls
Šīs barbiturāta zāles mijiedarbojas ar GABA, lai kontrolētu krampjus. Perorālo zāļu formu lieto kā uzturošo terapiju, un IV formu izmanto ārkārtas krampju kontrolei medicīniskā vidē.
Keppra (levetiracetāms)
Šis pretkrampju līdzeklis ir apstiprināts krampju ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no četru gadu vecuma. Tas ir paredzēts noteiktiem epilepsijas veidiem, kurus parasti ir grūti ārstēt, ieskaitot mioklonisko epilepsiju. Tas ir pieejams tablešu un šķīduma iekšķīgai lietošanai veidā.
Glābšanas zāles pret uzturēšanas terapiju
Glābšanas zāles atšķiras no uzturošās terapijas, kas ir pretepilepsijas zāles (AED), kuras regulāri lieto, lai novērstu krampjus.
Lielāko daļu uzturošo AED lieto iekšķīgi (iekšķīgi) un netiek pietiekami ātri absorbēti, lai apturētu notiekošās krampjus. Tomēr dažu uzturošo AED injicētās formas dažreiz lieto kā glābšanas krampju zāles.
Indikācijas
Glābšanas medikamentus bieži lieto ārkārtas situācijās, piemēram, slimnīcā. Šādās situācijās jūs varat rūpīgi uzraudzīt, vai Jums nav blakusparādību, piemēram, palēnināta elpošana, un jums pēc vajadzības būtu medicīniskais atbalsts.
Dažos gadījumos, piemēram, ja personai bieži ir krampji, neskatoties uz uzturošo AED lietošanu, ārsts var izrakstīt glābšanas medikamentus, kas jālieto mājās vai aprūpes iestādē. Parasti aprūpētājiem tiks sniegtas detalizētas instrukcijas par dozēšanu un laiku.
Retāk personai, kurai ir krampji, tiktu doti norādījumi par to, kā pašnodot glābšanas medikamentus krampju preiktālā stadijā, lai novērstu krampju pāriešanu iktālajā fāzē.
Īpaši iestatījumi, kad var būt nepieciešami glābšanas krampju medikamenti, ir:
- Klastera krampji: tās ir periodiskas, stereotipiskas atkārtotu krampju lēkmes, kas notiek īsā laika periodā. Šiem notikumiem nepieciešama medicīniska palīdzība, un ieteicamā ārstēšana ir benzodiazepīns. Pašlaik taisnās zarnas diazepāma gēls ir vienīgais FDA apstiprinātais glābšanas medikaments krampju kopām.
- Status epilepticus: šī ir ilgstoša ilgstoša lēkme, kas pati par sevi neuzlabojas un bieži saglabājas, neskatoties uz ārstēšanu. Fenitoīns un fenobarbitāls ir apstiprināti epilepsijas stāvokļa ārstēšanai, un bieži lieto arī levetiracetāmu un benzodiazepīnus.
- Jaundzimušo krampji: Jaundzimušo krampji var izpausties ar minimāliem acīmredzamiem simptomiem, lai gan tie parasti ir saistīti ar krampju aktivitātes elektroencefalogrammas (EEG) pierādījumiem. Parastās ārstēšanas metodes ietver levetiracetāmu un fenobarbitālu, lietojot devu, kas balstīta uz svaru.
- Alkohola atcelšana: Alkohola abstinences lēkmes jāārstē medicīniskā vidē. Ieteicams lietot Lorazepāmu ar diazepāmu.
- Paramedics: Dažreiz paramediķiem ir jāsāk pretkrampju ārstēšana ceļā uz slimnīcu, un šajā situācijā bieži lieto IM midazolamu.
Vārds no Verywell
Glābšanas medikamenti var būt nepieciešama krampju pārvaldībā. Dažās situācijās ārsts var ieteikt līdzi ņemt glābšanas medikamentus, ja rodas lūzuma lēkme, un sniegtu jums detalizētas instrukcijas par to, kad un kā izmantojiet glābšanas medikamentus.
Glābšanas krampju zāles bieži lieto medicīniskās aprūpes iestādēs, kad notiek krampji, vai ilgstošas krampju ārstēšanai, kas neapstāsies atsevišķi.
.jpg)
