Kas ir normāls acu spiediens?

Seleste Muñoz / EyeEm: Getty Images

Acu spiediens, kas pazīstams arī kā intraokulārais spiediens (IOP), ir šķidruma spiediens acs iekšienē. To lieto kā mērījumu acu slimību diagnosticēšanai, periodiska IOP mērīšana ir būtiska acu veselībai. Piemēram, acs hipertensija (paaugstināta IOP) ir glaukomas klīniskais rādītājs ar mērķi samazināt spiedienu.

Kas ir normāls acu spiediens?

Intraokulārais spiediens (IOP) ir šķidruma spiediena mērīšana acs iekšienē, kas var palīdzēt diagnosticēt pašreizējos acu traucējumus un sniegt ieskatu acu veselībā. Ūdens šķidruma šķidruma spiediens izplūst no acs, un pēc vajadzības to aizstāj jauns šķidrums. Tas rada homeostatisko līdzsvaru, kas regulē acu spiedienu.

IOP nav fiksēts skaitlis, bet tas svārstās gan cilvēkā, gan arī no cilvēka uz cilvēku. Nav iespējams salīdzināt savu IOP ar kādu citu. Ikdienas acu eksāmenu veikšana ir izšķiroša jūsu acu veselībai. Tas ietver pilnu pārbaudi, ieskaitot tonometriju, diagnostisko testu IOP mērīšanai.

Dažas atsevišķas svārstības ir normālas, bet arī var liecināt par progresējošas acu slimības pasliktināšanos. Nenormāls acs iekšējais acs spiediens var liecināt par nopietnu acu problēmu.

Acu hipertensija (paaugstināta IOP) var būt brīdinoša pazīme par progresējošu glaukomu un, iespējams, aklumu. IOP samazināšanās var būt tīklenes un koroīda progresējošas atdalīšanās rādītājs. Turklāt acu spiediena atšķirības starp acīm var liecināt par irītu vai tīklenes atslāņošanos. A

Kā to mēra?

Acu spiedienu parasti mēra ikdienas vai ārkārtas acu eksāmenu laikā; tomēr tas tiek darīts arī pēc acu traumas neatliekamās palīdzības telpā vai primārās aprūpes ārsta kabinetā.

Acu pilieni tiek ielikti acīs, lai tos notrulinātu.
Tad ārsts vai palīgs viegli pieskaras acs priekšējai virsmai ar ierīci, kas mirdz ar zilu gaismu, radot nelielu acs spiedienu.
Oftalmologs mēra spiedienu katras acs iekšienē.

Visizplatītāko tonometrijas testa veidu sauc par Goldmana applanācijas tonometrijas testu. Ilgi uzskatīts par acs spiediena testu zelta standartu, un tas nozīmē, ka tiek izmantota zonde ar plakanu galu, kas maigi nospiesta pret acs virsmu.

Citas bezkontakta metodes ietver Tono-Pen un iCare tonometru. Uzskatīts par mazāk precīzu, šajos diagnostikas testos tiek izmantots gaisa spiediens, kas tiek piemērots jūsu acij, izmantojot instrumentu, kas nedaudz izlīdzina radzeni.

Interesanti, ka nav viena pareiza acu spiediena, jo katra cilvēka acu spiediens ir atšķirīgs. Šī iemesla dēļ veselīga acu spiediena diapazons ir 10 un 21 mmHg. Acu spiediens virs un zem šī diapazona var izraisīt redzes izmaiņas.

Pavisam nesen FDA apstiprināja Diaton Tonometer izmantošanu IOP mērīšanai caur plakstiņu un skleru. Diaton ir pildspalvai līdzīga ierīce ar nerūsējošā tērauda uzgali, kas ļauj lietotājam pieskarties vākam zonā virs radzenes malas, pie sklēras. Šī ierīce ir ļoti svarīga pacientiem, kuri nespēj atvērt acis un / vai kuriem iepriekš ir veiktas acu operācijas.

Acu spiediens un glaukoma

Glaukoma ir hroniski progresējošu acu slimību grupa, kas var izraisīt redzes zudumu un aklumu, sabojājot acs aizmugurē esošo nervu, ko sauc par redzes nervu. Tiek lēsts, ka galvenais akluma cēlonis pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, glaukomu ietekmē vairāk nekā 3 miljoni amerikāņu, kuriem ir vairāk nekā 120 000 aklumu no glaukomas.

Ir trīs galvenie glaukomas veidi, tostarp:

Atvērtā leņķa glaukoma (visbiežāk)
Slēgta leņķa glaukoma
Iedzimta glaukoma

Kaut arī galīgā glaukomas cēloņa nav, pastāv nozīmīga korelācija starp augstu acu spiedienu un glaukomu. Tas nozīmē, ka tas neizraisa glaukomu, bet ir nozīmīgs riska faktors.

Laika gaitā paaugstināts spiediens izraisa tīklenes nervu šķiedru nāvi, kā rezultātā redze pasliktinās. Ievērojams redzes zudums un aklums ir ārkārtīgi bieži, ja glaukomu neārstē.

Diemžēl nav iespējas novērst glaukomu vai pat to izārstēt, taču acu zāles var samazināt acs spiedienu un palēnināt slimības progresēšanu. Turklāt visus glaukomas bojājumus nevar novērst ar zālēm vai pazeminot acs spiedienu.

Acu spiediena ārstēšana

Lai samazinātu un normalizētu acu spiedienu, ir pieejamas farmakoloģiskas un nefarmakoloģiskas iespējas. Visas ārstēšanas iespējas nosaka jūsu veselības aprūpes sniedzējs pēc visaptveroša acu eksāmena un veselības vēstures.

Zāles, ko lieto acu spiediena normalizēšanai, rada blakusparādības un mijiedarbojas ar citām zālēm. Šī iemesla dēļ ir svarīgi lietot visas zāles, kā noteikts, un apspriest ar savu veselības aprūpes sniedzēju visus pašreizējos medikamentus, vitamīnus un piedevas.

Visizplatītākās acu pilienu zāles, ko lieto acu spiediena normalizēšanai, ir:

Beta blokatori (betaksolols)
Vietējie karboanhidrāzes inhibitori (dorzolamīds, brinzolamīds)
α2 adrenoreceptoru agonists (brimonidīns)
Holīnerģiski agonisti (pilokarpīns)
Prostaglandīni (latanoprosts, unoprostona izopropils, travoprosts)
Prostamīds (bimatoprosts)
Kombinētie zāļu pilieni (Cosopt, Combigan, Simbrinza)

Ja acu pilieni nav efektīvi, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sākt lietot perorālas zāles, kas pazemina acs spiedienu, samazinot šķidruma veidošanos acī. Šīs zāles parasti ir karboanhidrāzes inhibitori, piemēram, acetazolamīds un metazolamīds.

Šiem pacientiem bieži tiek izmantota arī glaukomas operācija. Šī opcija palīdzēs normalizēt IOP, bet tas netraucē tam atkal pieaugt. Acu ķirurģija ir kaut kas tāds, ko nevajadzētu uztvert viegli un tikai pēc pārdomātām pārdomām un atklātas diskusijas ar kvalificētu acu ķirurgu.

Neskatoties uz to, ka nefarmakoloģiskās iespējas pašas par sevi nenormalizēs acu spiedienu, tās ir papildinošas iespējas. Pašlaik šīs iespējas nav FDA apstiprinātas augsta acs spiediena ārstēšanai, un tās jāveic tikai pēc konsultēšanās ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Nekādā gadījumā nevajadzētu izmantot papildu terapiju, aizstājot parakstītos medikamentus. Šīs iespējas ietver: