Normāls sinusa ritms (NSR) ir vēl viens normāla sirds ritma nosaukums. Sirdsdarbību kontrolē regulāri elektriskie signāli (saukti arī par elektriskiem impulsiem), kas spontāni rodas struktūrā, ko sauc par sinusa mezglu. Pēc tam šie signāli izplatās pa sirdi, sākot no priekškambariem un pēc tam no sirds kambariem.
Šāda kārtīga elektriskā impulsa izplatīšanās nodrošina noteiktas sirds daļas saraušanos kārtīgā, secīgā veidā: vispirms atriācija sitas, izsviežot asinis kambaros un pēc tam kambarus saraujas; labais ventriklis izspiež asinis plaušās, bet kreisais ventrikuls - pārējo ķermeni.
Ed Reschke / Getty ImagesSirds ritmu sauc par “sinusa ritmu”, jo sinusa mezglā tiek ģenerēts elektriskais impulss. Normāls sinusa ritms ir tāds, kurā šaušanas ātrums nav pārāk ātrs vai pārāk lēns.
Normālu sinusa ritmu parasti definē starp 60 un 99 sitieniem minūtē.
Sinusa bradikardija
Pastāv vairāki apstākļi, kuros ir normāli, ja sinusa ritms atrodas sitienu minūtē diapazona zemākajā galā vai augstākajā galā. Lēnu sirdsdarbības ātrumu sauc par bradikardiju. Sinusa bradikardija rodas miega laikā, piemēram, kad lielākajai daļai cilvēku sirdsdarbības ātrums samazinās līdz krietni zem 60 sitieniem minūtē. Apmācītiem sportistiem sirdsdarbības ātrums 40. gados var būt nomodā.
Tomēr, kad cilvēka sirdsdarbības ātrums nomodā ir pārāk zems, viņam var būt traucējumi, ko sauc par sinusa mezgla slimību, vai slima sinusa sindroms, kas var izraisīt viņu vieglu nogurumu un citus simptomus, piemēram, vieglprātību un ģīboni. Sinusa mezgla slimība bieži jāārstē ar elektrokardiostimulatoru.
Sinusa tahikardija
Sinusa ritms, kas atrodas normālā diapazona augstākajā galā, tiek saukts par sinusa tahikardiju. Tas var būt normāli, ja fiziskās slodzes laikā sirdsdarbība paātrinās, jo tas ļauj sūknēt papildu asinis visā ķermenī.
Sinusa tahikardija var rasties arī apstākļos, kas nav normāli, piemēram, ārkārtēja stresa laikā vai kad kādam ir drudzis. Nenormāli ātra sirdsdarbība var būt arī hipertireozes vai citu medicīnisku problēmu simptoms, kam nepieciešama lielāka sirds izsviede (piemēram, anēmija)
Sinusa tahikardijas forma, ko sauc par sinusa atkārtotas iekļūšanas tahikardiju, ir rets veids, kas nāk un iet pēkšņi un ko izraisa papildu elektriskie ceļi sinusa mezglā. Dažreiz to ārstē ar ablāciju.
Dažiem cilvēkiem ir sinusa tahikardija bez acīmredzama pamatcēloņa - stāvokļa, ko sauc par neatbilstošu sinusa tahikardiju (IST). Līdzīgs stāvoklis tiek saukts par posturālas ortostatiskas tahikardijas sindromu (POTS), kurā sinusa tahikardija - un asinsspiediena pazemināšanās - rodas, kad kāds stāv taisni. Gan IST, gan POTS bieži rada ievērojamu sirdsklauves, vieglprātību un citus simptomus, un tās var būt izaicinošas diagnozes.