Kolhicīna lietošana podagras ārstēšanai

Kolhicīns ir recepšu medikaments, kas pieejams ar zīmolu Colcrys vai vispārīgā formā. Kolhicīns ir vēlama podagras artrīta ārstēšana, un to iegūst no žāvētām sēklasColchicum autumnale(pazīstams arī kā rudens krokuss vai pļavas safrāns).

Indikācijas kolhicīna lietošanai

PielietojumsC. autumnalealkaloīdi podagras ārstēšanai ir datēti ar 1810. gadu. Kolhikuma medicīniskā vērtība tika ziņota jau pirmajā gadsimtā pēc mūsu ēras. Kolhicīnu var izmantot, lai pārvaldītu citus apstākļus, nevis podagru, tostarp:

• Amiloidoze
• Beketa slimība
• Herpetiformis dermatīts
• Ģimenes Vidusjūras drudzis
• Pagetas slimība
• Perikardīts
• Pseidopodagra

Darbības mehānisms

Kamēr kolhicīnam piemīt spēcīgas pretiekaisuma īpašības, tā efektivitāte sāpju, izņemot podagru, ārstēšanā ir ierobežota. Kolhicīns netiek uzskatīts par pretsāpju līdzekli (mazina sāpes) un neko nedara, lai mainītu augstu urīnskābes līmeni, kas saistīts ar podagru.

Kolhicīns darbojas, saistoties ar balto asins šūnu veidu, ko sauc par neitrofilu. Šādi rīkojoties, šūnas nespēj migrēt uz vietām, kur ir uzkrājušies urīnskābes kristāli. Tas nomāc iekaisuma reakciju un līdz ar to arī daudz sāpju.

Kolhicīnam ir arī nomācoša iedarbība, kas palīdz mazināt akūtus podagras uzbrukumus, tādējādi mazinot sāpes un diskomfortu, kas saistīts ar podagru.

Devas

Kolhicīns tiek uzsākts tikai podagras slimniekiem, kad viņiem ir divi vai vairāki uzbrukumi gadā. Sākuma deva ir divas cilnes pa 0,6 mg kolhicīna cilnes dienā; tas turpinās, titrējot urīnskābi pazeminošo terapiju ar Uloric vai alopurinol. Kolhicīnu ar urīnskābes līmeni pazeminošu terapiju turpina, līdz urīnskābes līmenis ir zemāks par 6,0. Akūtām uzliesmojumiem koklichīnu dažas dienas var palielināt līdz trim tabletēm dienā; ja ir diskomforts GI, dienas devu var samazināt līdz vienai cilnei dienā.

Zāles jāpārtrauc, ja ir diskomforts kuņģī vai caureja.

Podagras profilakse

Kolhicīnu ieteicams lietot arī regulāri starp uzbrukumiem profilaktiskai (profilaktiskai) terapijai.

Cilvēkiem, kuriem ir mazāk nekā viens podagras lēkme gadā, parastā deva ir 0,5 vai 0,6 mg dienā trīs vai četras dienas nedēļā. Tiem, kuriem gadā ir vairāk nekā viens uzbrukums, parastā deva ir 0,5 vai 0,6 mg dienā. Smagos gadījumos var būt nepieciešamas divas vai trīs 0,5 mg vai 0,6 mg tabletes dienā.

Kamēr kolhicīns ir paredzēts lietošanai pieaugušajiem ar akūtu podagras uzliesmojumu, to var lietot profilaktiski pusaudžiem no 16 gadu vecuma. Vienīgais apstiprinātais lietojums bērniem ir ģimenes Vidusjūras drudža (FMF) ārstēšanai.

Blakus efekti

Nevēlamās reakcijas var rasties, lietojot kolhicīnu, un jums ir svarīgi apzināties šo potenciālu.Cilvēkiem, kuri saņem ilgstošu terapiju, var rasties kaulu smadzeņu nomākums, ar aplastisku anēmiju, ar agranulocitozi vai ar trombocitopēniju.

Citas iespējamās blakusparādības ir:

• Perifērais neirīts
• Purpura
• Miopātija
• Matu izkrišana
• Atgriezeniska azoospermija (pilnīga spermas neesamība)

Vemšana, caureja un slikta dūša ir blakusparādības, kas var rasties, lietojot kolhicīna terapiju, īpaši, ja tiek noteiktas maksimālās devas. Lai mazinātu blakusparādības, kolhicīnu var lietot kopā ar ēdienu.

Apsvērumi un kontrindikācijas kolhicīna lietošanai

Grūtniecēm jāizvērtē kolhicīna lietošanas riski un ieguvumi. Kolhicīns grūtniecības laikā jālieto tikai tad, ja potenciālais ieguvums attaisno iespējamo risku auglim. Kolhicīns var apturēt šūnu dalīšanos, tāpēc tas var būt ievērojams risks lietot zāles grūtniecības laikā. Jāievēro piesardzība, arī lietojot kolhicīnu sievietei, kura baro bērnu.

Podagras ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Nosūti sev vai mīļotajam.

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Kolhicīnu nedrīkst lietot arī persona, kurai ir zināma paaugstināta jutība pret zālēm, vai ikviens, kam ir nopietni kuņģa-zarnu trakta, nieru, aknu vai sirds traucējumi. Arī cilvēkiem ar asins traucējumiem nevajadzētu lietot kolhicīnu.