Olanzapīns (Zyprexa) ir viena no jaunāko antipsihotisko zāļu grupām, ko sauc par netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem. Šie zāļu veidi tiek uzskatīti par labāku izvēli cilvēkiem ar Alcheimera slimību nekā citi vecāki antipsihotiskie medikamenti. Tomēr Zyprexa nav apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde psihozes ārstēšanai vecākiem pieaugušajiem ar demenci.
Olanzapīns pieder zāļu kategorijai, ko sauc par psihotropajiem līdzekļiem - zālēm, kas ietekmē prātu. Antipsihotiskās zāles ir psihotropas zāles, kas ārstē šizofrēnijas simptomus, piemēram, halucinācijas, paranoju un maldus.
Terry Vine / Getty ImagesKas ir netipiski antipsihotiskie medikamenti?
Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir tā sauktie, lai nošķirtu šos jaunākos antipsihotiskos līdzekļus no citiem parastajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, piemēram, hlorpromazīnu (torazīnu, Ormazīnu) un haloperidolu (Haldolu). Netipiski antipsihotiskie medikamenti pirmo reizi tika ieviesti 1980. gados. Zyprexa Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja 1996. gadā.
Netipiskiem antipsihotiskiem medikamentiem ir vairākas atšķirīgas atšķirības, un tie tiek pārdoti kā zāles, kurām ir mazāk galveno neiroloģisko blakusparādību, piemēram, ekstrapiramidālie simptomi un zems tardīvās diskinēzijas līmenis. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir apstiprināti šizofrēnijas ārstēšanai, bet tiek nozīmēti arī cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, kā arī uzbudinājuma un psihozes ārstēšanai demences gadījumā.
Zyprexa blakusparādības
Biežas blakusparādības ir:
- Parasts saaukstēšanās vai klepus
- Caureja
- Reibonis
- Miegainība vai pārmērība
- Sausa mute
- Paaugstināta ēstgriba vai svara pieaugums
- Slikta dūša vai vemšana
Nopietnākas neiroloģiskas blakusparādības ir:
- Ekstrapiramidāli simptomi - trīce, distonija, parkinsonisms, akinēzija (brīvprātīgas kustības zaudēšana), akatīzija (nemiers, uzbudinājums)
- Tardīvā diskinēzija - piespiedu mutes, mēles, sejas, stumbra un ekstremitāšu kustības. Ilgstošas lietošanas gadījumā risks palielinās.
Zyprexa administrēšanas iespējas
Zyprexa tabletes ir pieejamas tablešu veidā, kuras var lietot vienu reizi dienā, stiprumā 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg un 20 mg. Zāles var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā. Regulāra asins kontrole nav nepieciešama.
Zyprexa ir pieejams arī formā, kas izšķīst mutē, 5 mg, 10 mg, 15 mg un 20 mg stiprumā, kā arī intramuskulāras injekcijas veidā (šāviena veidā).
Pārliecinieties, ka uzmanīgi izlasījāt receptes norādījumus. Jautājiet farmaceitam vai ārstam par visu, par ko neesat pārliecināts.
Brīdinājums par Zyprexa un cilvēkiem ar demenci
Cilvēkiem ar demenci, kuri lieto antipsihotiskus medikamentus, tostarp Zyprexa, ir paaugstināts pēkšņas nāves risks. Pētījumi atklāja, ka lielākā daļa šo nāves gadījumu bija saistīti vai nu ar sirds un asinsvadu slimībām (sirds mazspēju), vai ar infekcijām (pneimoniju). Tomēr šo zāļu izrakstīšana joprojām var būt piemērota pacientiem, kuri rada draudus sev vai citiem un ir pamatīgi cietuši.
Neskatoties uz to, ka Zyprexa nav apstiprināts, lai ārstētu gados vecākus pieaugušos ar demenci saistītu psihozi, dažreiz tas tiek nozīmēts kā "ārpus etiķetes" (nevis FDA apstiprināts) ar mērķi samazināt ievērojamas uzvedības problēmas vai psihozes. Ja šajā situācijā tiek lietoti antipsihotiskie medikamenti, tam vajadzētu būt pēc tam, kad ir mēģināts veikt citas pieejas, kas nav saistītas ar narkotikām, un pēc tam, kad ir apstiprināts, ka uzvedība rada draudus demences slimniekam vai apkārtējiem cilvēkiem, vai viņu paranoja un maldi viņus patiešām satrauc. A
Citas netipiskas antipsihotiskas zāles
Citi netipiski antipsihotiskie medikamenti ietver:
- kvetiapīns (Seroquel)
- risperidons (Risperdal)
- aripiprazols (Abilify)
- klozapīns (Clozaril)
- pimavanserīns (Nuplazid)
Katrai no šīm zālēm ir atšķirīga iedarbība un blakusparādības gan plašākai sabiedrībai, gan tiem, kam ir Alcheimera slimība.
Vispārīgi secinājumi
Parasti tiek atzīts, ka, lai gan ir vajadzīgi vairāk pētījumu, apsverot Zyprexa lietošanu cilvēkiem ar demenci, ir jāizvairās vai jāizmanto ar rūpīgu ārsta uzraudzību.