PAPLAŠINĀTAS ATBRĪVOŠANAS OPIOĪDU PRETSĀPJU LĪDZEKĻI OSTEOARTRĪTA ĀRSTĒŠANAI

Tabletes pieņemšana pēc grafika var uzlabot efektivitāti

Hronisku sāpju pacientiem vislabāk ir lietot sāpju zāles pēc grafika. Parastās sāpju zāļu shēmas mērķis ir lietot nākamo sāpju zāļu devu pirms iepriekšējās devas beigām. Problēma ir tāda, ka dažādu iemeslu dēļ daudzi osteoartrīta pacienti nelieto sāpju zāles pēc grafika, un viņi ļauj sāpēm atgriezties - pēc tam viņi vajā sāpes ar citu devu. Ilgstošas darbības vai ilgstošas darbības sāpju zāles varētu labāk darboties pacientiem, kuriem ir grūti pieturēties pie grafika.

Kuru jums vajadzētu izvēlēties?

Nesen diagnosticēti osteoartrīta pacienti parasti izmēģina acetaminofēnu - tas ir atzīts par pirmās izvēles pretsāpju līdzekli viegla vai mērena osteoartrīta gadījumā. NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) un COX-2 inhibitori tiek izmantoti arī, lai kontrolētu osteoartrīta sāpes, īpaši, ja jums nepieciešams vairāk atvieglojumu, nekā nodrošina acetaminofēns. Smagāku sāpju gadījumā ārsti apsver neplānotus opioīdu pretsāpju līdzekļus, piemēram, tramadolu, un ieplānotos opioīdu pretsāpju līdzekļus (kontrolējamās vielas).

Kādas ir optimālas sāpju zāles?

Optimālas sāpju zāles būtu labi panesamas, ērtas un nodrošinātu sāpju mazināšanu visu diennakti. Tam būtu mazāks ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls, kā arī minimāla blakusparādību un toksicitātes iespēja ilgstošai lietošanai. Vai ilgstošas darbības (ER) opioīdu pretsāpju līdzekļi ir optimāli pretsāpju medikamenti? Dažiem pacientiem jā. Bet pacientiem, kuri lieto ER opioīdu pretsāpju līdzekļus, ir jāapzinās iespējamās blakusparādības un zāles jālieto tikai tā, kā noteikts.

ER opioīdu pretsāpju līdzekļi var būt efektīvi, ja tos lieto pareizi

ER morfīns, ER oksimorfons, CR (kontrolētas izdalīšanās) oksikodons, ER transdermālais fentanils un ER tramadols ir vieni no ilgstošās darbības opioīdu pretsāpju līdzekļiem, kurus var uzskatīt par sāpju mazināšanai osteoartrīta gadījumā. Pētnieki ir secinājuši, ka tad, kad acetaminofēns un NPL vairs nav efektīvi, vai arī osteoartrīts pasliktinās - ER tramadols var būt nākamais labākais risinājums - pirms plānoto opioīdu pretsāpju līdzekļu izmēģināšanas.

ER tramadolam ir dažas priekšrocības salīdzinājumā ar citiem ER opioīdu pretsāpju līdzekļiem. Pirmkārt, tramadola rezultātā rodas mazāk blakusparādību nekā citiem opioīdiem. Opioīdu pretsāpju līdzekļiem bieži ir bažas par narkotiku lietošanu, atkarību, iecietību un atteikšanos. Opioīdu pretsāpju līdzekļi (ieskaitot ER opioīdu pretsāpju līdzekļus) var izraisīt sedāciju, apjukumu un aizcietējumus, īpaši gados vecākiem pacientiem.

Tāpat kā lietojot citas zāles, pacientiem ir jākonsultējas ar savu ārstu par ieguvumiem, salīdzinot ar riskiem, lietojot ER opioīdu pretsāpju līdzekļus. Lai gan dažiem pacientiem, kuri nav labi reaģējuši vai ir pārstājuši reaģēt uz acetaminofēnu, ir nepieciešami opioīdu pretsāpju līdzekļi, NPL un tramadolu, opioīdu pretsāpju līdzekļi nav piemēroti katram pacientam.

Ir paredzētas morfīna, fentanila, oksimorfona un oksikodona ER versijas, ilgstošas darbības opioīdu pretsāpju līdzekļi:

ER morfīns ir indicēts mērenu vai stipru hronisku sāpju ārstēšanai noteiktiem osteoartrīta pacientiem. Šīs zāles lietošanas mērķis ir visu diennakti sāpju mazināšana un ievērojama dzīves kvalitātes uzlabošanās.

Aptuveni 80% pacientu pētījumā ER oksimorfonu novērtēja kā izcilu, ļoti labu vai labu. Tas nodrošināja efektīvu sāpju mazināšanu un funkcionālu uzlabošanos pacientiem ar hroniskām osteoartrīta sāpēm.

CR oksikodons efektīvi mazina osteoartrīta izraisītās sāpes un uzlabo dzīves kvalitāti. Tomēr oksikodons ir zāles, kas bieži ir jaunās lietās par narkotiku lietošanu.

ER transdermālo fentanilu drīkst lietot tikai pacienti, kuri jau saņem opioīdu terapiju un kuriem ir pierādīta opioīdu tolerance. Tas ir efektīvs, lai mazinātu vidēji smagas vai smagas osteoartrīta sāpes.

Jums nevajadzētu dzīvot ar nemitīgām sāpēm. Apspriediet sāpju ārstēšanu ar savu ārstu un neaizmirstiet jautāt par opioīdu pretsāpju līdzekļu pagarinātās versijas. Tās nav labākā ārstēšanas iespēja katram pacientam, bet vai tā ir ārstēšanas iespēja jums?