Jūsu ārsta medicīnisko pakalpojumu kvīts lasīšana

Jūs tikko pavadījāt stundu ārsta kabinetā. Aizbraucot, jums pasniedz papīru. Tajā ir sīki drukāti vārdi un daudz mazu skaitļu, un tā var būt daļa no daudzdaļīgas formas. Mums, pacientiem, tā izskatās kā ārsta iecelšanas kvīts par pakalpojumiem. Jūsu ārsta darbinieki to var saukt par sastapšanās veidlapu, norēķinu lapiņu, lielo rēķinu vai kopsavilkumu pēc vizītes.

Slimnīcu kvītis var izskatīties līdzīgi ārsta medicīnisko pakalpojumu saņēmējiem, kaut arī daudz plašākas. Nav īsti svarīgi, kā viņi izskatās; informācija abos dokumentos būs tāda paša veida informācija.

Lai izprastu sniegtos pakalpojumus, varat izmantot ārsta medicīnisko pakalpojumu kvīti.

Jūs varat arī izmantot kvīti, lai palīdzētu salīdzināt ārsta apmeklējuma laikā veiktos pakalpojumus ar pakalpojumiem, kas norādīti jūsu veselības apdrošinātāja izdevumu skaidrojumā (EOB), lai pārliecinātos, ka no jums netiek iekasēta vairāk naudas nekā vajadzētu.

Informācija, ko atradīsit ārsta medicīnisko pakalpojumu kvītī

Jūsu ārsta medicīnisko pakalpojumu kvīts atspoguļos visu, kas notika jūsu iecelšanas laikā, un pasūtīs arī dažus vai visus papildu testus vai ārstēšanu, kam arī jānotiek. Kvītī atradīsit:

• Jūsu personiskā informācija, ieskaitot apdrošināšanas informāciju (nav parādīta). Kad kvīts jums tiks pasniegts, vēlēsities pārliecināties, vai tā ir jūsu, un vai tā nav sajaukta ar kāda cita saņēmēju.
• Veikto pakalpojumu nosaukumi un CPT (pašreizējā procesuālā terminoloģija) kodi
• Pasūtījumu testi un nosaukumi
• Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD) kodi, vai nu ICD-9, vai ICD-10 kodi (kurus izmanto diagnozēm)
• Citas sadaļas, piemēram, informācija par līdzmaksājumu un parakstu.

Apskatiet uzskaitītos pakalpojumus

Katram prakses veidam, neatkarīgi no tā, vai tā ir primārā aprūpe vai specializētā aprūpe, būs atšķirīgs pakalpojumu un kodu kopums atkarībā no sniegto pakalpojumu veida un ķermeņa sistēmas vai slimībām, ar kurām viņi nodarbojas.

Šī veidlapa ir primārās aprūpes forma, un tā var ietvert plašu pakalpojumu klāstu, sākot no pamata pārbaudēm, līdz pamata pārbaudes pasūtījumiem, līdz pamata diagnozēm.

Šajā grafikā parādīta neliela daļa no pakalpojumiem, kas uzskaitīti šī ārsta kvītī. Ja neesat pārliecināts par uzskaitītajiem pakalpojumiem, varat apmeklēt Amerikas klīniskās ķīmijas asociāciju, lai sniegtu medicīnisko pārbaužu skaidrojumu, vai arī varat izmantot tiešsaistes medicīnas vārdnīcu, piemēram, MegaLexia.

Apskatiet pakalpojumus, kas atrodas jūsu kvītī, kuros ir aplīši vai atzīmes vai kāds apzīmējums, ka tie ir veikti vai pasūtīti. Padomājiet par laiku, ko tikko pavadījāt kopā ar ārstu un citiem birojā, lai pārliecinātos, ka piekrītat kvītim. Piemēram, ja redzat, ka ir atzīmēta izvēles rūtiņa “alerģijas injekcija”, un jūs nesaņēmāt injekcijas, jūs vēlaties uzzināt, kāpēc tas ir jūsu receptē. Tas būs vēl svarīgāk vēlāk, kad saņemsiet ārsta rēķinu.

Tagad apskatīsim CPT kodus, tos piecciparu skaitļus, kas norādīti blakus katram pakalpojumam.

CPT kodi ir uzskaitīti

Kad rēķinā esat identificējuši pakalpojumus un papildu pakalpojumus, redzēsiet, ka katrs no tiem ir sakārtots ar piecciparu kodu.

Tos sauc par CPT kodiem. Katrs pakalpojums, ko ārsts jums sniegs (par kuru viņš sagaida samaksu), tiks saskaņots ar vienu no šiem CPT kodiem.

CPT kodi ir svarīgi ārstam, jo ​​tie nosaka, cik daudz viņam maksās par jūsu vizīti. Tie jums ir svarīgi, jo vēlaties būt pārliecināti, ka tie ir precīzi atspoguļoti jūsu ierakstos. Nepareizi CPT kodi var izraisīt pulsācijas efektu, kas var beigties ar nepareizu diagnozi, nepareizu ārstēšanu un vēlāk, ja jums kādreiz ir jāmaina apdrošināšana, tas var izraisīt apdrošināšanas atteikumu jau pastāvošiem apstākļiem.

Tāpat kā jūs divreiz pārbaudījāt sniegto pakalpojumu nosaukumus un papildu pakalpojumus, vēlēsities pārliecināties, ka arī CPT kodi ir pareizi. Saite šeit, ja vēlaties identificēt CPT kodus, lai uzzinātu, kādus pakalpojumus ar kādiem kodiem pārstāv.

Ja konstatējat neatbilstību, jums būs jāsadarbojas ar ārsta biroju, lai labotu medicīnisko dokumentāciju.

Kad būsit aptvēris pakalpojumus un CPT kodus, būs laiks apskatīt informāciju par diagnozi.

Jūsu diagnoze ir uzskaitīta

Atsevišķā sadaļā no pakalpojumiem un testiem atradīsit diagnožu sarakstu. Kā minēts iepriekš, šīs diagnozes būs atrodamas primārās aprūpes kvītī. Citu speciālistu kvītīs būs atšķirīgas diagnozes atkarībā no ķermeņa sistēmas un slimībām, ar kurām viņi strādā.

Lai samaksātu apdrošinātājs, Medicare vai cits maksātājs, ārstam jānosaka diagnoze. Pārskatot ārsta rēķinu, jūs sapratīsit, cik svarīgi ir pārliecināties, vai sniegtie pakalpojumi atbilst jūsu noteiktajai diagnozei. Tas var kļūt problemātisks divu iemeslu dēļ.

Pirmais iemesls ir tas, ka jums, iespējams, vēl nav diagnosticēta. Tas nozīmē, ka ārsts šajā brīdī pieņems izglītotu minējumu. Diemžēl, lai grūtāk diagnosticētu veselības problēmas, šis minējums var iekrāsot jebkura cita speciālista viedokli par patieso problēmu.

Otrkārt, šī diagnoze, pat ja tā ir provizoriska, tiks ierakstīta jūsu reģistros. Neatkarīgi no tā, vai tas ir vai nav pareizi, tas var ietekmēt jūsu turpmākās iespējas iegūt apdrošināšanu, ja tas atspoguļo jau pastāvoša stāvokļa iespējamību.

Šo iemeslu dēļ vēlēsities vēlreiz pārbaudīt, vai diagnoze ir ierakstīta pēc iespējas precīzāk. Jūs varat atrast, ka ārsts nav pārbaudījis diagnozi sarakstā; tā vietā viņš, iespējams, ir ierakstījis to tukšā vietā citur kvītī.

Ja konstatējat neatbilstību, jums būs jāsadarbojas ar ārsta biroju, lai labotu medicīnisko dokumentāciju.

Kad esat redzējis vārdus, kas izmantoti, lai aprakstītu jūsu diagnozi, vēlēsities vēlreiz pārbaudīt ICD kodu - pilnīgi atšķirīgu kodu sistēmu, ko ārsti izmanto.

Sastādiet ICD-9 vai ICD-10 kodus

ICD kodi ir kodi, kas norāda jūsu diagnozi. Šie kodi laika gaitā mainās, tāpēc tiem ir pievienots numurs, kas parāda, kurš kodu kopums tiek izmantots. ICD-9 kodu kopa tika aizstāta ar detalizētāku ICD-10 kodu kopu, kas tika iestatīta 2015. gada 1. oktobrī.

ICD kodi sastāv no četrām vai piecām rakstzīmēm ar komatu. Tos atradīsit blakus diagnozes nosaukumiem iecelšanas kvītī.

Tāpat kā CPT kodiem, arī jūsu diagnozes vārdiem un diagnozes kodiem ir jāsakrīt.

Ja jūs saskaņojat ICD 9 vai ICD 10 kodus ar vārdiem, kurus ārsts ir uzrakstījis un runājis ar jums, un atrodat neatbilstību, pēc tam nekavējoties sazinieties ar savu ārstu un lūdziet labot kļūdu. Jūs nevarat atļauties, ka šie kodi tiek atkārtoti noformēti dokumentos, kas nākotnē var ietekmēt jūsu spēju saņemt nepieciešamo aprūpi vai nepieciešamo apdrošināšanu.

Tagad, kad jūs saprotat informāciju par šī ārsta medicīnisko pakalpojumu kvīti, jūsu nākamais solis būs salīdzināt ārsta kvīti ar ārsta rēķinu un vēlāk EOB, kas nāk no jūsu veselības apdrošinātāja.