Restaurācija ir termins, ko lieto zobārstniecībā, lai aprakstītu trūkstošas vai bojātas zobu struktūras labošanu. Atjaunošana tiek klasificēta kā tieša, vai netieša. Tieša atjaunošana ir mutes iekšpusē veikts remonts (plombēšana), bet netiešā atjaunošana tiek veidota ārpus mutes un pēc tam atsevišķā procedūrā tiek piestiprināta vai nu uz zoba, vai arī uz atbalsta zobu struktūras ( piemēram, finieri un vainagi). Tas, kas jums ir piemērots, ir atkarīgs no jautājuma, ar kuru jūs saskaras, taču jūsu personiskās izvēles var arī spēlēt lomu lēmumu pieņemšanā.
Pīters Keids / Getty ImagesTieša atjaunošana
Ar tiešu zobu atjaunošanu viss darbs tiek izgatavots un pabeigts mutē. Procedūra, ko parasti dēvē par pildījumu, ietver kaļamās vielas ievietošanu sagatavotā un iztīrītā dobumā. Pēc tam materiāls tiek sacietēts, lai atjaunotu bojātā zoba struktūru (un dažreiz izskatu).
Plombas ir viens no konservatīvākajiem zobu labošanas veidiem un bieži vien vismazāk invazīvs. Tam parasti tiek izmantoti trīs materiāli:
- Sudraba amalgama ir savienojums, kas sastāv no 50% dzīvsudraba un 50% sudraba, alvas, cinka un vara. Sudraba amalgamas priekšrocības ir zemas izmaksas, ērta uzstādīšana un izcila izturība un izturība. Negatīvie ir tas, ka tas nav estētiski pievilcīgs un ir tendēts uz izplešanos un saraušanos. Tas var izraisīt zoba plaisāšanu vai ļaut pārtikai un baktērijām iesprūst un veicināt sabrukšanu. Arī dzīvsudraba izmantošana joprojām ir pretrunīga.
Pārtikas un zāļu pārvalde 2020. gada 24. septembrī izlaida ieteikumu nedot dzīvsudraba pildījumus noteiktiem augsta riska cilvēkiem, kad vien tas ir iespējams un piemērots - konkrēti:
- Sievietes, kas ir stāvoklī vai plāno grūtniecību
- Sievietes, kas baro bērnu ar krūti
- Bērni līdz 6 gadu vecumam
- Cilvēki ar noteiktām neiroloģiskām slimībām, nieru darbības traucējumiem vai zināmu alerģiju pret dzīvsudrabu
Šiem cilvēkiem vajadzētu saņemt tādas alternatīvas kā kompozītu sveķus vai stikla jonomēra cementa pildījumus. Esošo dzīvsudraba pildījumu noņemšana nebija ieteicama, jo tas palielinātu metāla iedarbības risku.
- Kompozītmateriālu pildījumi, kas izgatavoti no sintētiskajiem sveķiem, ir ārkārtīgi populāri, jo tos var pieskaņot jūsu zoba nokrāsai. Tomēr tie ir daudz dārgāki nekā sudraba amalgamas pildījumi un ir mazāk izturīgi, un tie ir jāmaina apmēram reizi piecos gados.
- Stikla jonomēra plombas tiek veidotas, sajaucot silikāta stikla pulveri un poliakrilskābi, lai izveidotu sacietējušu, krēmkrāsas saistvielu. Pildījumi ir samērā vāji un galvenokārt tiek izmantoti zīdaiņu zobiem un zobu virsmām, kas nav kodumi. Pozitīvi ir tas, ka tiem ir mērena cena, tie nemainās un nesamazinās, un satur savienojumus, kas izdala fluoru, kas var novērst kariesu.
Vēl viena tiešas atjaunošanas forma ir tieša zobu sasaistīšana.Tas attiecas uz procedūru, kurā špakteles veida savienojošo līdzekli izmanto, lai labotu plaisas, pārveidotu zobus vai samazinātu atstarpes starp zobiem. Līmviela ir veidota un tonēta, lai tā atbilstu optimālajai zoba estētikai, un pēc tam žāvē mutē ar cietējošo lampu.
Netieša atjaunošana
Veicot netiešu zobu atjaunošanu, izgatavošana notiek ārpus mutes. Piemēri: finieri, vainagi, tilti, implanti, ielaidumi un uzlikas. Kaut arī daži cilvēki atsauksies uz zobu protēzēm kā netiešas atjaunošanas veidu, šis termins parasti attiecas uz pastāvīgu vai daļēji pastāvīgu zobu stiprinājumu, nevis uz noņemamu.
Tā kā procedūras prasa vairāk darba (piemēram, zobu nospiedums, zobu sagatavošana, izgatavošana un pagaidu finiera, tilta vai vainaga izgatavošana), tās mēdz būt dārgas. No otras puses, tie var palielināt jūsu zobu estētisko izskatu vai nodrošināt stabilāku, ilgstošu risinājumu, ja bojājums ir smags vai plašs.
Starp visbiežāk sastopamajām netiešās atjaunošanas iespējām:
- Finieri, kas pazīstami arī kā netieša zobu līmēšana, ir plāni porcelāna apvalki, kas var aizstāt vai pārklāt bojāta, notraipīta vai nepareizi veidota zoba emalju. Tie ir izgatavoti, izmantojot jūsu zobu iespaidu, un ir īpaši vēlami, jo to krāsa un caurspīdīgums atdarina jūsu dabisko zobu emalju.
- Zobu vainagi, kas pazīstami arī kā zobu vāciņi, ir ierīces, kas pilnībā pārklāj zoba virsmu. Parasti tās ir piestiprinātas pie sagatavotas virsmas ar zobu cementu, kas uzlabo gan zoba izturību, gan izskatu. Kroni var būt izgatavoti no metāla (piemēram, zelta vai titāna), keramikas (piemēram, cirkonija oksīda, silīcija dioksīda vai alumīnija oksīda) vai metāla-keramikas kompozīta.
- Tilti ir mākslīgi zobi, kas tiek piestiprināti starp īstajiem zobiem, lai aizpildītu atstarpi, kur zobi ir noņemti vai trūkst. Dabiskos zobus, kas atbalsta tiltu, sauc par balstiem. Tiltu var vai nu nostiprināt (savienot ar diviem balstiem), ar konsoli (savienot ar vienu balstu), vai arī piestiprināt (piestiprināt pie blakus esošajiem balstiem). Tiltu parasti izgatavo no porcelāna, metāla vai ar metālu kausēta porcelāna (PFM).
- Implanti ir zobārstniecības ierīces, kuras ķirurģiski piestiprina žokļa kaulā. Implantu var izmantot vainaga un tilta atbalstam. Procedūrai bieži var būt nepieciešamas vairākas darbības, lai izveidotu īslaicīgu protezēšanu, izvilktu bojāto zobu, sagatavotu implanta vietu, izgatavotu pastāvīgo protēzi un piestiprinātu implantu.Pēc pabeigšanas var paiet trīs līdz seši mēneši, līdz jaunais kauls veidojas (ossificējas) ap implantu un nostiprinās to vietā.
- Ieliktņi ir līdzīgi plombām, bet tā vietā, lai izmantotu kaļamus materiālus, tie tiek veidoti no zobu nospieduma, izmantojot porcelānu, zeltu vai sveķu kompozītu. Pēc tam formētais ieliktnis, kas atdarina dabīgā zoba izskatu, tiek nostiprināts vietā. Ieliktņi ir mazāk pakļauti saraušanai nekā pildījumi, un tos parasti norāda, ja sabrukšana vai lūzums ir plašs.
- Uzlikumi ir plašākas ielaidumu versijas. Tā vietā, lai atjaunotu lūzuma vai sabrukšanas zonu, uzlikums aizstātu visus atlūzušos zobu gabalus. Onlay no vainaga atšķiras ar to, ka tas aptver tikai daļu no zoba, nevis visu lietu.