Kādi medicīniskie apstākļi ietekmē liesu?

MedicalRF.com / Getty Images

Varbūt esat dzirdējuši par kādu, kura liesa bija palielināta, kamēr viņiem bija mono infekcija, vai varbūt kāds no jūsu draugiem autoavārijā savainoja liesu. Daudzi cilvēki pat nezina, kur tā atrodas.

Jūsu liesa atrodas vēdera augšējā kreisajā pusē. Kuņģis un aizkuņģa dziedzera viens gals (saukts par asti) ir ļoti tuvu tam. Parasti eksāmenā liesa nav jūtama, jo tā ir iespiesta zem ribas. Tomēr, ja jūsu liesa palielinās, ko sauc par splenomegāliju, ārsts (vai jūs), iespējams, to varēs just.

Ko dara jūsu liesa?

Liesa ir īpašs orgāns, kuram ir vairāki darbi. To uzskata par limfātiskās sistēmas locekli, kas ietver limfmezglus, mandeles un adenoīdus. Tās galvenā funkcija ir "junk" noņemšana no asinsrites.

Liesa nedaudz atgādina sūkli, kurā ir daudz mazu caurumu (saukti par sinusoīdiem). Visas mūsu asinis filtrē liesa. Viens no tā uzdevumiem ir baktēriju noņemšana no asinīm. Jo īpaši liesai ir izšķiroša nozīme, lai no asinīm noņemtu tā sauktās iekapsulētās baktērijas. Ja liesa nedarbojas pareizi vai tā ir jānoņem ķirurģiski, jums ir lielāks šo baktēriju infekcijas risks.

Liesa ir arī vieta, kur tiek noņemtas asins šūnas, kas imūnsistēmas dēļ iznīcinātas. Tas notiek tādos apstākļos kā autoimūna hemolītiskā anēmija (sarkanās asins šūnas) un imūnā trombocitopēnija (trombocīti).

Liesa novērtē arī mūsu sarkano asins šūnu kvalitāti. Ja sarkano asins šūnu mūžs tuvojas beigām vai nespēj atbilstoši pārvietoties pa asins sistēmu, liesa to noņem no apgrozības. Arī tad, ja sarkanajās asins šūnās ir lietas, kurām tur nevajadzētu būt, liesa var noņemt šos priekšmetus.

Kādi medicīniskie apstākļi ietekmē liesu?

Liesu var ietekmēt daudzi medicīniski apstākļi; apskatīsim dažus:

• Sirpjveida šūnu slimība: sirpjveida šūnu slimības gadījumā sirpjveida sarkanās asins šūnas nav elastīgas un var tikt iesprostotas liesā, izraisot liesas paplašināšanos. Tā kā liesā tiek ieslodzīti arvien vairāk sarkano asins šūnu, tā kļūst arvien lielāka. To sauc par liesas sekvestrācijas krīzi un var izraisīt anēmiju, kurai var būt nepieciešama asins pārliešana.Sarka sarkanās asins šūnas arī bojā liesas audus, izraisot liesu, kas nevar normāli funkcionēt. Tāpēc cilvēkiem ar sirpjveida šūnu slimībām ir lielāks infekcijas risks.
• Talasēmija: agrīnā attīstības stadijā (pirms dzimšanas) liesa ir atbildīga par asins šūnu veidošanos. Talasēmijas gadījumā kaulu smadzenēs ir grūtības radīt sarkanās asins šūnas, tāpēc liesa palielinās, cenšoties radīt vairāk sarkano asins šūnu.
• Iedzimta sferocitoze: iedzimtas sferocitozes gadījumā sarkanajām asins šūnām ir patoloģiska forma un tās iesprūst liesā. Tas var izraisīt splenomegāliju. Patoloģiskas formas dēļ liesa tos priekšlaicīgi noņem. Dažiem pacientiem ar smagu anēmiju liesas noņemšana var būt ieteicama ārstēšana.
• Infekcijas: vīrusu infekciju gadījumā liesa palielinās, tas ir līdzīgi, kad slimības laikā kakla limfmezgli palielinās. Visizplatītākā infekcija, kas saistīta ar liesas palielināšanos, ir "mono" vai mononukleoze, ko izraisa Epšteina Barra vīruss. Arī ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm malārija ir galvenais splenomegālijas cēlonis.
• Vēzis: liesa tiek uzskatīta par limfas orgānu, un tā var būt iesaistīta limfomās (limfātiskās sistēmas vēzis). To var palielināt arī leikēmijas gadījumā, kas ir balto asins šūnu vēzis.
• Mieloproliferatīvās neoplazmas: cilvēkiem ar primāru mielofibrozi vai policitēmiju vera bieži ir splenomegālija kā daļa no viņu stāvokļa.
• Portāla hipertensija: portāla hipertensijas gadījumā asinis nevar viegli ieplūst no liesas aknās, izraisot asiņu slazdošanu liesā, kā rezultātā rodas splenomegālija.Portāla hipertensija parasti ir saistīta ar aknu cirozi.
• Trauma: liesas trauma, kā redzams transportlīdzekļa negadījumā, var sabojāt vai sagriezt liesu.
• Iekaisuma apstākļi: iekaisuma apstākļi, piemēram, reimatoīdais artrīts, sarkanā vilkēde un sarkoidoze, var izraisīt liesas iekaisumu, kā rezultātā rodas splenomegālija.

Kā jūs varat dzīvot bez savas liesas?

Neskatoties uz svarīgām liesas funkcijām, jūs varat dzīvot bez tā. Dažos medicīniskos apstākļos ķirurģiska liesas noņemšana (splenektomija) var būt izvēlēta ārstēšana. Pēc splenektomijas jums ir lielāks bakteriālas infekcijas risks. Šo risku var mazināt ar vakcīnām un ārkārtas medicīnisko novērtējumu, ja Jums ir drudzis. Ja liesa tiek noņemta, aknas var pārņemt novecojošu vai patoloģiski formas sarkano asins šūnu noņemšanu. Splenektomijas priekšrocības un riski pirms procedūras jāapspriež ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Vārds no Verywell

Liesa ir svarīgs orgāns ar daudziem uzdevumiem. Splenomegālija, liesas palielināšanās, parasti ir kāda cita veselības stāvokļa pazīme. Parasti to ārstē, ārstējot pamata stāvokli. Lai gan splenektomija var būt noderīga ārstēšana daudzos no šiem medicīniskajiem apstākļiem, tā ne vienmēr ir nepieciešama. Ja ir ieteicama splenektomija, noteikti apspriediet ar savu ārstu iemeslus, kāpēc jums jāveic šī operācija un kādi ir iespējamie riski. Galu galā daudzi cilvēki dzīvo pilnvērtīgu un veselīgu dzīvi bez savām liesām.