Catherine Falls Commercial / Getty Images
Key Takeaways
- Sākotnējie pētījumi parāda saikni starp nenormāli siltām temperatūrām un MS pacientu apmeklējumiem slimnīcā.
- Siltāka temperatūra ietekmē cilvēkus ar MS visu gadu - ne tikai karstuma viļņu laikā.
- Uzturēšanās vēsā stāvoklī var palīdzēt mazināt simptomus cilvēkiem ar MS.
Sarunā ar pacientu, kas dzīvo ar multiplo sklerozi (MS), Holija Elsere, PhD, iemācījās siltumu, kas īpaši izraisīja pacienta MS simptomus. Kad viņa tajā vakarā ieradās mājās, Elsers, Stenfordas ceturtā kursa medicīnas students ar doktora grādu epidemioloģijā, iegrima dziļāk siltuma un MS pētījumos.
Neskatoties uz salīdzinoši spēcīgo pētījumu kopumu par to, kā pēkšņas ķermeņa temperatūras izmaiņas var īslaicīgi pasliktināt neiroloģiskos simptomus, viņa atklāja informācijas trūkumu par to, kā laika apstākļiem ir nozīme.
"Neskatoties uz to, ka mēs klīniski zinām, ka karstums ir galvenais izraisītājs, laika apstākļu un temperatūras ietekme uz cilvēkiem, kas dzīvo ar multiplo sklerozi, bija ļoti maz," saka Elsers.
Lai labāk izprastu saistību, Elsere un viņas pētnieku grupa pētīja saikni starp nenormāli siltiem laika apstākļiem un slimnīcu apmeklējumiem vairāk nekā 100 000 cilvēku ar MS. Viņi atklāja, ka mēnešos, kas bija siltāki nekā parasti, pieauga to cilvēku skaits, kuri saņem ārkārtas vai stacionāru MS simptomu ārstēšanu. Sākotnējie pētījumi tiks drīzumā publicēti un tiks prezentēti Amerikas Neiroloģijas akadēmijas gada sanāksmē nākamajā mēnesī.
Ko tas jums nozīmē
Cilvēkiem ar multiplo sklerozi bieži vien palielinās vai atkārtojas simptomi, palielinoties ķermeņa temperatūrai. Ja jums ir MS, var būt vērts izsekot, kā jūs reaģējat uz temperatūru, un sagatavoties dienām, kad ir pārmērīgs karstums. Jūs varat sagatavoties karstumam, pārliecinoties, ka esat valkājis elpojošu apģērbu un dzeramu vēsu ūdeni.
Temperatūras paaugstināšanās un MS simptomi
Cilvēki ar MS bieži saasina simptomus, palielinoties ķermeņa temperatūrai. Autoimūno traucējumi uzbrūk mielīnam - apvalkam, kas aizsargā nervu šūnas un nodrošina ātru signālu pārraidi starp tām. Signāli var pārvietoties pa nervu sistēmu pat ar zemu mielīna līmeni.Bet dažos apstākļos, piemēram, ķermeņa temperatūras smaile, nervu impulsi tiek bloķēti.
Nensija Sicotte, MD, neiroloģijas departamenta priekšsēdētāja un multiplās sklerozes programmas direktore Cedars-Sinai Kalifornijā, saka, ka MS pacientiem, kuri ir īpaši jutīgi pret karstumu, tādas lietas kā smags aerobais vingrinājums un infekcijas apkarošana var izraisīt atkārtotu parādīšanos simptomi, kas šķita atrisināti.
"Tas ir mulsinoši pacientiem, kad viņi pirmo reizi diagnosticē, lai saprastu, ka tas nenozīmē, ka viņiem ir jauns uzbrukums - tas nav jauns iekaisuma notikums," saka Sicotte. "Bet tas ir pazīme, ka viņiem ir bojāta nervu sistēma, un viņi ir nedaudz atveseļojušies, bet nav pilnībā."
Klimata pārmaiņu ietekme
Pētnieku grupa pētīja mēnešus, kuros temperatūra bija neparasti augsta šajā gadalaikā - īpaši tad, kad reģionālā temperatūra bija gandrīz par 2 grādiem vai vairāk augstāka par tā mēneša ilgtermiņa vidējo rādītāju. To darot, viņi varēja izsekot paaugstinātas temperatūras ietekmei visu gadu, nevis tikai ļoti karstā laikā.
"Fakts, ka mēs joprojām redzam šo smalkāko temperatūras svārstību ietekmi, norāda uz faktu, ka klimata izmaiņām, iespējams, ir dažas neievērotas vai neatzītas sekas, kas ne vienmēr ir saistītas ar acīmredzamākiem un ļoti reklamētiem ārkārtējiem laika un temperatūras notikumiem, it īpaši cilvēkiem, kurus mēs zinām kā neaizsargātus, ”saka Elsers.
Saskaņā ar Nacionālās okeānu un atmosfēras administrācijas datiem kopš 2005. gada ir reģistrēti desmit siltākie gadi kopš 2005. gada. Nākamajā gadsimtā Starpvaldību klimata pārmaiņu ekspertu grupa paredz, ka globālā temperatūra paaugstināsies vairāk nekā par 2,5 grādiem, un, iespējams, vairāk nekā 3,5 grādi.
"Es nedomāju, ka tas ir pārsteidzoši," saka Sicotte. "Mēs noteikti redzam cilvēkus, kas cieš vairāk, kad laika apstākļi kļūst karstāki."
Tendences noteikšana
Lai izpētītu šo saiti, pētnieku grupa izmantoja lielu apdrošināšanas atlīdzību datu bāzi no vairāk nekā 7,5 miljoniem cilvēku no 2003. līdz 2017. gadam. Viņi identificēja vairāk nekā 100 000 cilvēku ar MS un izveidoja datu bāzi, lai izsekotu, vai persona, kurai bija tiesības uz apdrošināšanu, apmeklēja slimnīcā vai nepieciešami neatliekamās palīdzības dienesti savai dalībvalstij katru mēnesi.
"Šie populācijas pētījumi ir noderīgi, lai faktiski noteiktu tendences, kuras būtu grūti saskatīt," saka Sicotte.
Šāds liela mēroga retrospektīvs pētījums var norādīt uz saikni starp temperatūru un MS simptomiem. Bet Elsers saka, ka dati patiešām uztver tikai apakškopu pacientiem ar nopietniem simptomiem. Šajā pētījumā, visticamāk, tika izlaisti cilvēki ar MS, kuriem ir simptomi, bet kuri nemeklē ārstēšanu.
"Tāds darbs kā mūsējais ir jēgpilns, jo tas nosaka tendenci lielai cilvēku grupai ilgākā laika posmā visā ASV, taču tas patiešām motivē šīs parādības atkārtotu izpēti datu kopās, kur ir pieejami precīzāki simptomu un invaliditātes rādītāji," Elsers saka.
Lai iegūtu detalizētāku priekšstatu par temperatūras anomāliju ietekmi uz MS pacientiem, turpmākajos pētījumos ilgākā laika posmā var izsekot mazāka indivīdu kopuma simptomiem.
"Es ceru, ka tas, ko mēs turpināsim mācīties, ir tas, ka svarīgi ir ne tikai galējie temperatūras apstākļi - var būt arī nelielas temperatūras variācijas, kas potenciāli ir apgrūtinošas un kaitīgas cilvēkiem ar MS," saka Elsers.
Kā atbalstīt MS pacientus
Veselības aprūpes sniedzēji bieži iesaka cilvēkiem ar MS sagatavoties pārmērīgam karstumam, dodoties ārā vai vingrojot. Viņi, piemēram, pirms iziešanas no mājām var pārbaudīt laika apstākļus, lai nepārģērbtos un nepārkarsētu, neņemtu dzert aukstu ūdeni vai nēsātu dzesējošas šalles vai vestes.
"Mēs redzam pacientus, kuri, iespējams, uzauguši Minesotā vai kaut ko citu, un viņi dzīvo [Dienvidkalifornijā], bet pēc tam viņi dodas mājās uz Ziemassvētkiem un atklāj, ka aukstā laikā viņi jūtas daudz labāk," saka Sicotte.
Elsers saka, ka ir svarīgi nodrošināt cilvēkiem vienlīdzīgu piekļuvi dzesēšanas resursiem, piemēram, elektriskajiem kuponiem, lai samaksātu par gaisa kondicionēšanu un piekļuvi dzesēšanas stacijām.
"Daži no tiem ir tikai sava veida atkārtošana tām lietām, kuras mēs jau zinām kā efektīvas, un daļa domā par to, kuri pacienti ir visneaizsargātākie, jo viņiem ir mazāka pieeja resursu veidiem, kurus viņiem būtu nepieciešams spēt izmantot pasargājiet sevi, ”saka Elsers.
.jpg)
