Stasis dermatīts (pazīstams arī kā gravitācijas dermatīts, venozā ekzēma un venozais stasis dermatīts) izraisa sarkanu, niezošu, zvīņainu izsitumu parādīšanos apakšējās ekstremitātēs. Stāvoklis visbiežāk rodas, ja nepietiekama asins plūsma un samazināta cirkulācija vēnās vienā vai abās kājās. Aptaukošanās, augsts asinsspiediens, sirds mazspēja, nieru slimības, vecāks vecums un daudzaugļu grūtniecība ir riska faktori, lai gan ir arī citi.
Varoņu attēli / Getty ImagesSimptomi
Stasis dermatīts parasti rodas ķermeņa apakšdaļā. Saskaņā ar Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas (AAD) datiem stāvoklis var attīstīties citās ķermeņa vietās. Tomēr tas ir rets gadījums.
Šie ir bieži sastopami stasis dermatīta simptomi:
- Sarkana vai iekaisusi āda
- Sausie, niezoši vai zvīņojoši izsitumi
- Pietūkums ap potītēm, kas parasti izzūd, kamēr jūs gulējat, bet nākamajā dienā tas atgriežas
- Ādas krāsas maiņa vai hiperpigmentācija uz apakšējām ekstremitātēm
- Varikozu vēnu klātbūtne
- Kāju sāpes
Kad stasis dermatīts kļūst smags, var attīstīties arī citi simptomi, tostarp:
- Ādas raudāšana vai izsvīdums
- Ādas plaisāšanas vai garozas veidošanās vietas
- Čūlu veidošanās
- Infekcijas, piemēram, celulīta, attīstība
- Hronisks pietūkuma stāvoklis apakšstilbos
- Ādas sabiezējums
- Lipodermatosklerozes klātbūtne, iekaisuma process, kas notiek tauku audos zem ādas
Dažos gadījumos āda iegūst spīdīgu izskatu. Rētas var parādīties vietās, kur čūlas ir sadzijušas.
Cēloņi
Kāju vēnās ir vienvirziena vārsti, kas pumpē asinis uz augšu, lai novērstu to apvienošanos apakšējās ekstremitātēs. Novecojot, vārstu integritāte var vājināties, izraisot to pareizu darbību. Rezultātā tie var noplūst šķidrumu apakšstilbos un izraisīt iekaisumu.
Stasiskā dermatīta veidošanos var veicināt daudzi faktori. Parasti stāvoklis ietekmē cilvēkus ar sliktu asinsriti.
Turklāt dažas slimības var radīt lielāku risku to saslimt. Šie nosacījumi ietver:
- Anamnēzē ir paaugstināts asinsspiediens
- Sastrēguma sirds mazspējas diagnoze
- Aptaukošanās vai liels ķermeņa tauku daudzums
- Nieru mazspēja
- Asins receklis, piemēram, dziļo vēnu tromboze (DVT), kājās
- Operācija skartajā zonā vai ap to
- Vairākas grūtniecības
Dzīvesveida faktori, piemēram, ilgstoša sēdēšana vai stāvēšana un nepietiekama fiziskā slodze, arī var spēlēt lomu stasis dermatīta attīstībā.
Stasis dermatīts, visticamāk, ietekmē cilvēkus, kuri ir vecāki par 50 gadiem, un tas vairāk ietekmē sievietes nekā vīriešus.
Diagnoze
Lai diagnosticētu stasis dermatītu, ārsts veiks detalizētu slimības vēsturi un pārbaudīs jūsu ādu, vai nav simptomu, kas var norādīt uz vēnu mazspēju, iekaisumu vai citām stāvokļa pazīmēm.
Kad ārsts jautā par jūsu medicīnisko vēsturi, noteikti miniet tādus faktorus kā:
- Asins recekļu vēsture
- Pagātnes traumas satraucošajai jomai
- Sirds slimību vēsture
- Jebkuras iepriekšējas operācijas
Jūsu ārsts var veikt citus diagnostikas testus, piemēram, asins darbu, Doplera ultraskaņu, lai pārbaudītu asins plūsmu, sirds testus, lai novērtētu sirds darbību, un ādas alerģijas testus. Kad viņi būs apstiprinājuši stasis dermatīta diagnozi, viņi varēs formulēt ārstēšanas plānu, kas palīdzēs jums kontrolēt un pārvaldīt stāvokli.
Stasis dermatīts bieži tiek sajaukts ar celulītu vai infekciju, un pacientiem dažreiz tiek nozīmētas nevajadzīgas antibiotikas. Viena būtiska atšķirība ir tā, ka stasis dermatīts gandrīz vienmēr skar abas kājas, nevis tikai vienu, kā tas parasti redzams celulīta gadījumā.
Ārstēšana
Ārstējot stasis dermatītu, aprūpes mērķis ir kontrolēt stāvokli un atvieglot simptomus. Ir vairāki dažādi ārstēšanas plāni, kurus jūs varētu apspriest ar savu ārstu.
Stasis dermatīts var būt stāvoklis, kas jums ir uz mūžu. Bet, ievērojot ārstēšanas protokolu un apmeklējot papildu tikšanās, jūs varat iemācīties kontrolēt savu veselību un patstāvīgi pārvaldīt stāvokli.
Samazināt pietūkumu
Lai palielinātu cirkulāciju un uzturētu šķidruma kustību, lielākajai daļai pacientu ir jāvalkā kompresijas apģērbi, piemēram, zeķes, ietīšana vai specializēta zābaka (ko sauc par Unna zābaku).
Šķidrums var uzkrāties apakšējās ekstremitātēs, kad kājas vairākas stundas dienā atrodas zem sirds.
Amerikas dermatoloģijas akadēmijas vadlīnijas, lai samazinātu šķidruma uzkrāšanos kājās, ir šādas:
- Paceliet kājas virs sirds līmeņa.
- Dariet to ar 15 minūšu soli ik pēc divām stundām.
- Izmantojiet spilvenus, lai gulēšanas laikā atbalstītu kājas.
Iekaisuma ārstēšana
Nacionālā ekzēmas asociācija (NEA) norāda, ka vietējais steroīds var nomierināt kairinājumu un niezi, ko jūs varētu izjust iekaisuma rezultātā. Smagos stasis dermatīta gadījumos zāļu optimizēšanai var izmantot zāļu kombināciju ar mitru vai sausu apvalku vai Unna zābaku.
Pārsienamās brūces
Stasis dermatīta brūces jārīkojas uzmanīgi; dažos gadījumos, lai atvieglotu brūču sadzīšanu, jums, iespējams, būs jāpielieto noteikti pārsēji, pārsēji vai marle.
Infekciju novēršana
Ja uz jūsu ādas ir infekcija, ārsts, visticamāk, vēlēsies to novērst ar perorālu vai vietēju antibiotiku, līdz tā izzūd.
Rūpes par ādu
Sausa āda ir izplatīta stasis dermatīta problēma. AAD iesaka vairākas reizes dienā lietot mitrinātāju, lai mazinātu niezi un pievienotu mitrināšanu. Ādas krēms, kas nesatur krāsvielas, smaržas vai smaržvielas, ir labākā izvēle jutīgas, maigas ādas nomierināšanai.
Ja neesat pārliecināts, ko pirkt, jūsu dermatologs vai farmaceits var ieteikt zīmolu, kas atbilst iepriekš minētajiem kritērijiem.
Varikozu vēnu pārvaldīšana
Dažreiz varikozas vēnas var izraisīt sāpes vai asiņošanu. Dažos gadījumos ķirurģiska operācija bojātu vēnu noņemšanai vai labošanai var būt piemērots darbības veids, lai ārstētu stasis dermatītu.
Mūsdienās varikozu vēnu ārstēšanai un simptomu mazināšanai ir vairākas iespējas minimāli invazīvām ķirurģiskām zālēm. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kuras ārstēšanas iespējas jums ir piemērotas.
Vārds no Verywell
Stasis dermatīta pārvaldīšana prasa modrību un uzticību, tāpēc ir svarīgi atrast ārstu, kuram uzticaties un justies apmierināts. Lai patstāvīgi pārvaldītu stasis dermatītu, jūs varat darīt daudz. Tomēr, ja rodas jaunas pazīmes vai simptomi, neignorējiet tos. Noteikti meklējiet ārsta padomu, lai jūs varētu sekot līdzi pašreizējām ārstēšanas iespējām.
