Kas ir vairogdziedzera cista?

Vairogdziedzera cistas ir vairogdziedzera mezgli, kas satur šķidrumu. Tiek lēsts, ka apmēram pusei amerikāņu līdz 60 gadu vecumam būs vairogdziedzera mezgls - ciets, pildīts šķidrumā vai jaukts.

Vairogdziedzera cistas parasti vienmēr ir labdabīgas vai nav vēzis. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt papildu testēšanu vai iejaukšanos, taču bieži jums vienkārši jāuzrauga cista.

Henadzi Pehans / Getty Images

Kas ir cista?

Cista ir slēgta audu kabata, kas bieži piepildīta ar šķidrumu vai gaisu. Cistas var parādīties jebkurā ķermeņa vietā, ieskaitot:

• Uz ādas vai zem tās
• Uz iekšējiem orgāniem, piemēram, vairogdziedzera

Runājot par vairogdziedzera cistām, ir divi veidi, kurus nosaka tas, kas atrodas cistas iekšpusē.

Ar šķidrumu pildītas cistas

Šīs vairogdziedzera cistas ir pilnībā piepildītas ar šķidrumu, piemēram, strutas. Tās gandrīz vienmēr ir labdabīgas vai nav vēža formas.

Kompleksie cistas

Kompleksās cistās, kas pazīstamas arī kā jaukti ehogēni mezgli, ir gan šķidri, gan cieti komponenti. Tās biežāk nekā ar šķidrumu pildītas cistas ir vēzis.

Vēža iespējamība ir atkarīga no cistas sastāva.

• Ja tas galvenokārt ir šķidrs, vēža risks ir mazāks par 5%.
• Ja tā ir vairāk nekā 50% cieta, tai ir apmēram 10% risks saslimt ar vēzi.

Cēloņi

Ārsti nav pārliecināti, kāpēc tik daudziem cilvēkiem ir vairogdziedzera cistas. Parasti cistas var attīstīties, ja kanāli ir bloķēti un šķidrums tiek iesprostots vienā zonā. Cistu augšana ir saistīta arī ar hormonu aktivitāti, un dažās vairogdziedzera cistās ir hormons koloīds, kas tiek ražots vairogdziedzerī.

Simptomi

Vairumā gadījumu cilvēkiem ar vairogdziedzera cistu nav simptomu. Faktiski tas attiecas uz vairogdziedzera mezglu veidiem.

Tomēr, ja cista izaug tik liela, ka tā nospiež pārējos kakla orgānus, jums var rasties simptomi. Šie simptomi var būt:

• Elpošanas grūtības
• Rīšanas grūtības
• Vokālās izmaiņas

Daži pacienti izjūt arī sāpes kaklā vai jūt vienreizēju.

Kamols rīklē vai Ādama ābols?

Ja jūtat vienreizēju kaklu, vienkārši pārliecinieties, ka nesajaucat cistu ar savu Ādama ābolu. Vairogdziedzeris ir zemāk uz leju nekā Ādama ābols, un pumpas bieži parādās uz elpošanas caurules sāniem, nevis rīkles centrā.

Diagnoze

Pēc tam, kad ārsts ir atklājis vairogdziedzera cistu vai ir aizdomas, ka tā varētu būt, viņš vai viņa, visticamāk, pasūtīs papildu pārbaudes. Tas palīdzēs jums labāk izprast cistu, lai jūs varētu izvēlēties sev piemērotāko ārstēšanas iespēju.

Testēšana noteiks, vai cista ir šķidruma pildīta vai sarežģīta, un vai tā ir labdabīga vai vēža.

Turpmāka vairogdziedzera cistu pārbaude ietver:

Ultraskaņa

Vairogdziedzera cistas bieži tiek noteiktas ultraskaņas laikā. Ultraskaņa var sniegt svarīgu informāciju par cistas sastāvu. Tas ir tāpēc, ka dažāda blīvuma materiāli, piemēram, cietas vielas un šķidrumi, ultraskaņā parādās kā dažādi toņi.

Radiologs gūs priekšstatu par cistas sastāvu, tikai lasot attēlu. Ārsts arī noteiks cistas lielumu un lokalizāciju. Tas ir svarīgi, jo lielākas cistas, visticamāk, ir vēzis vai izraisa simptomus.

Biopsija

Ja ārsts redz kaut ko satraucošu ultraskaņā, viņš var izvēlēties veikt smalkas adatas aspirācijas biopsiju. Šīs procedūras laikā:

1. Caur kaklu vairogdziedzera cistā tiek ievietota ļoti maza adata, izmantojot ultraskaņas attēlu, lai vadītu adatu.
2. Adata noņem cistas materiāla paraugu.
3. Pēc tam šī parauga šūnas tiek analizētas mikroskopā, lai noteiktu, vai kāda no šūnām ir vēzis.

Cistām visbiežāk izmanto smalkas adatas aspirācijas biopsiju:

• Virs 1,5 centimetriem
• Tas ir sarežģīti
• Tas rada bažas par ārstu

Vairogdziedzera skenēšana

Ja ārsts atklāj, ka vairogdziedzera cista ir sarežģīta, viņi var vēlēties noteikt, vai tā ražo vairogdziedzera hormonus. Mezgls, kas ražo vairogdziedzera hormonus, kas pazīstams kā aktīvs vai toksisks mezgls, var izraisīt hipertireoīdismu.

Ja jums nepieciešama vairogdziedzera skenēšana, jūs lietosiet radioaktīvās joda tabletes. Ārsti nofotografēs jūsu vairogdziedzera darbību, izsekojot jodam, kad tas pārvietojas pa vairogdziedzeri.

Brīdinājums

Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, jums nevajadzētu veikt nekādas pārbaudes ar radioaktīviem elementiem.

Ārstēšana

Apmēram 15% vairogdziedzera cistu izzudīs paši. Citiem ārstēšana nebūs nepieciešama, bet, ja tiek konstatēts, ka jūsu cista ir vēzis vai izraisa simptomus, ārsts var nolemt to novērst. Vairogdziedzera cistu kopējās ārstēšanas metodes ir:

Uzraudzība

Vairumā gadījumu, ja jūsu cista ir mazāka par 3 centimetriem un nav vēzis, ārsts atstās to mierā. Visticamāk, jūs vienu vai divas reizes gadā uzraudzīs ultraskaņa, lai pārliecinātos, ka tā nemainās vai nepalielinās.

Tiekšanās

Jūsu ārsts var izvadīt cistas caur aspirāciju, līdzīgi smalkās nepieciešamības aspirācijas biopsijai. Tomēr, ja cista tiek iztukšota, tā atkārtosies 60 līdz 90% gadījumu.

Ārsti var apvienot aspirāciju ar perkutānu etanola injekciju (PEI), kas bez operācijas var pastāvīgi samazināt cistas lielumu.

Ķirurģija

Retos gadījumos ārsts var ieteikt operāciju, lai noņemtu vairogdziedzeri vai cistu. Visbiežāk to lieto lielām cistām vai tām, kas izraisa simptomus. Vairogdziedzera operācijas iespējas ir:

• Vairogdziedzera noņemšana: noņem visu vairogdziedzeri vai tikai daļu, piemēram, cistu.
• Vairogdziedzera lobektomija: noņem vairogdziedzera pusi, kurā atrodas cista.
• Isthmusektomija: noņem tikai vairogdziedzera saslimšanu.

Outlook

Prognoze cilvēkiem ar vairogdziedzera cistu ir ārkārtīgi laba. Izredzes, ka jūsu cista ir vēzis, ir mazāka par 10%. Ja jums patiešām ir vēzis, 5 gadu izdzīvošanas rādītāji visbiežāk sastopamajiem vairogdziedzera vēža veidiem ir no 98 līdz 100%.

Vārds no Verywell

Negaidīta veselības diagnoze var izraisīt stresu un biedēt. Ja nesen esat uzzinājis, ka jums ir vairogdziedzera cista, mēģiniet atslābināties: vairumā gadījumu vairogdziedzera cistas ir nekaitīgas, un tās vienkārši būs nepārtraukti jāuzrauga.

Gandrīz visas vairogdziedzera cistas ir labdabīgas. Tomēr reizēm sarežģītas vairogdziedzera cistas var būt vēzis. Tāpēc ārsts vēlēsies veikt papildu pārbaudes, lai noteiktu, vai Jums ir vairogdziedzera vēzis, kas ir ļoti ārstējama vēža forma.

Pirms tikšanās ar ārstu, lai apspriestu vairogdziedzera cistu, pierakstiet visus iespējamos jautājumus un pārliecinieties, ka ārsts velta laiku, lai uz tiem rūpīgi atbildētu.