NPL lietošana hroniskām sāpēm

Ja jūs izlasīsit lielāko daļu bezrecepšu sāpju mazināšanas līdzekļu etiķetes, jūs redzēsiet padomu par sazināšanos ar ārstu, ja sāpes ilgst vairāk nekā nedēļu. Protams, ja jums ir hroniskas sāpes, jūsu sāpes, iespējams, ilgst daudzus mēnešus vai ilgāk. Tas nenozīmē, ka nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) nav piemēroti hronisku sāpju ārstēšanai. Patiesībā NSPL bieži lieto hronisku muskuļu sāpju un artrīta kontrolei. Tos var lietot arī papildus citām sāpju zālēm, piemēram, opioīdiem vai palīgpretsāpju līdzekļiem, lai pārvaldītu izrāviena sāpes.

Daudzi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir pieejami bez receptes, lai gan spēcīgākām formām var būt nepieciešama ārsta recepte. Daži NPL ir pieejami tikai pēc receptes. Tie ir visbiežāk lietotie NSPL hronisku sāpju gadījumā.

NPL bez receptes hronisku sāpju ārstēšanai

• Aspirīns (Bayer): Aspirīns ir viens no vecākajiem NSPL, un tas ir bijis vairāk nekā 100 gadus. Tas ir viegli pieejams un lēts. Aspirīns ir efektīvs pret galvassāpēm, muskuļu sāpēm, sāpēm un artrīta sāpēm. Aspirīns ir arī asins šķidrinātājs; daudzi cilvēki regulāri lieto aspirīnu, lai samazinātu trombu veidošanās risku, kas var izraisīt sirdslēkmi vai insultu. Tomēr tā asins retināšanas darbība nozīmē, ka jebkura veida asiņošanai būs vajadzīgs ilgāks laiks, lai to kontrolētu. Aspirīns var kairināt kuņģa gļotādu, lai gan ir pieejamas buferētas formas, lai to neitralizētu.
• Ibuprofēns (Advil, Motrin): Ibuprofēns ir NPL, ko bieži lieto galvassāpju, muskuļu sāpju un sastiepumu (ieskaitot muguras sāpes) un artrīta sāpju ārstēšanai. Tas darbojas, bloķējot dažus fermentus, kas izraisa iekaisumu traumas vai kairinājuma vietā. Ibuprofēns parasti ir stiprāks par aspirīnu un bieži mazāk kairina kuņģi. Tomēr kuņģa čūlas joprojām ir ilgtermiņa ibuprofēna lietošanas iespējamā blakusparādība. Ibuprofēnu nav ieteicams lietot cilvēkiem ar nieru vai aknu slimībām vai arī tiem, kuri regulāri lieto mērenu alkohola daudzumu.
• Naproksēns (Aleve): Naproksēns ir NPL, kas līdzīgs ibuprofēnam. To var izmantot, lai kontrolētu galvassāpes, muskuļu sāpes un artrīta sāpes. Tomēr, ja lietojat naproksēnu bez receptes, to var lietot retāk nekā ibuprofēnu vai aspirīnu. Naproksēns parasti ir maigāks kuņģī nekā aspirīns, tomēr ilgstoša lietošana joprojām var izraisīt kuņģa-zarnu trakta (GI) ciešanas vai bojājumus.
• Ketoprofēns (Orudis): Ketoprofēns ir NPL, ko parasti lieto, lai kontrolētu gan osteoartrītu, gan reimatoīdo artrītu; tomēr tas ir efektīvs arī pret galvassāpēm un muskuļu sāpēm. Ketoprofēns darbojas līdzīgi kā ibuprofēns un naproksēns, lai gan tas var kairināt kuņģi. Ilgstoša ketoprofēna lietošana var izraisīt nieru vai aknu bojājumus, un tā nav ieteicama cilvēkiem, kuri regulāri lieto mērenu (vai vairāk) alkohola daudzumu.

Recepšu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi hronisku sāpju ārstēšanai

• Meloksikāms (Mobic): Meloksikāms ir recepšu NPL, ko bieži lieto artrīta sāpju, tostarp osteoartrīta un reimatoīdā artrīta, ārstēšanai. Meloksikāms ir maigāks kuņģim nekā vairums citu NPL, ieskaitot ketoprofēnu, ko bieži lieto vienām un tām pašām diagnozēm. Tomēr regulāra meloksikama lietošana joprojām var apdraudēt GI ciešanas.
• Celekoksibs (Celebrex): Celekoksibs ir recepšu NPL, kas palīdz kontrolēt locītavu un artrīta sāpes, muskuļu sāpes un sāpes, kas saistītas ar iekaisumu. Tāpat kā meloksikāms, tas ir viens no maigākajiem NSPL jūsu vēderam; tomēr ilgstoša celekoksiba lietošana joprojām var izraisīt čūlas un GI asiņošanu. Cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto celekoksibu, piemēram, sirdslēkme vai insults, pastāv zināms kardiovaskulāru notikumu risks.

NPL drošība un hroniskas sāpes

Visi NSPL hronisku sāpju gadījumā, ieskaitot tos, kas iegādāti bez receptes, tagad ietver FDA brīdinājumus par iespējamām komplikācijām. Neskatoties uz to, tās joprojām ir viena no populārākajām zāļu klasēm, ko lieto hronisku sāpju ārstēšanai.

Recepšu NSPL hronisku sāpju gadījumā var ieteikt ilgstošai lietošanai, ja kādam ir paaugstināts GI komplikāciju risks. Šīs personas var būt seniori un visi, kam anamnēzē ir čūlas vai citas asiņošanas komplikācijas.

Ja lietojat nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus hronisku sāpju ārstēšanai, nebrīnieties, ja ārsts regulāri pārbaudīs jūsu asinis. Potenciālo NSPL toksicitāti var novērst, kontrolējot gan asins, gan kreatīna līmeni. Ja jūsu līmenis šķiet izslēgts, ārsts var mainīt zāles vai izrakstīt papildu zāles, lai neitralizētu iespējamās komplikācijas.