Ja jūsu mīļais cilvēks ir ievietots slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā, tas nozīmē, ka viņa vai viņas slimība ir pietiekami nopietna, lai prasītu visrūpīgāko medicīnisko uzraudzību un visaugstāko medicīniskās aprūpes līmeni. Intensīvās terapijas nodaļu (ICU) var dēvēt arī par kritiskās aprūpes nodaļu vai intensīvās terapijas nodaļu.
Caiaimage / Sems Edvardss / Getty ImagesJūsu mīļais var būt medicīniski nestabils, kas nozīmē, ka viņa vai viņas stāvoklis var negaidīti mainīties un potenciāli var strauji pasliktināties.
Parasti cilvēkiem, kuri ir ļoti slimi, ICU jāuzturas tikai īsu laiku, līdz viņu slimība kļūst pietiekami stabila, lai pārnestu uz parasto slimnīcas palātu. Pa to laiku jūs varētu vēlēties uzzināt, kas gaidāms, kamēr jūsu mīļais cilvēks tiek aprūpēts ICU. Jūs varat arī zināt, kādos apstākļos jums vajadzētu paredzēt, ka jūsu mīļais cilvēks būs pietiekami stabils, lai viņu varētu izrakstīt no ICU un ievietot standarta slimnīcas nodaļā.
Intensīvās terapijas nodaļu veidi
ICU ir daļa no slimnīcas, kur pacienti tiek rūpīgi uzraudzīti un tiek uzraudzīti. Dažās slimnīcās ir arī specializēti ICU noteiktiem pacientu tipiem:
- Jaundzimušo ICU (NICU): ļoti mazu vai priekšlaicīgi dzimušu bērnu aprūpe.
- Bērni (PICU): bērniem, kuriem nepieciešama intensīva aprūpe.
- Neiroloģiskā ICU: specializēta neiroloģiski nestabilu pacientu aprūpe.
- Sirds aprūpes nodaļa (CCU): aprūpe pacientiem ar nopietnām vai nestabilām sirds problēmām.
- Ķirurģiskā ICU (SICU): To pacientu aprūpe, kuri atveseļojas pēc operācijas.
Kāpēc daži cilvēki jāpieņem ICU?
Ir vairāki dažādi iemesli, kas pamato uzņemšanu ICU, un jūsu mīļotajam, iespējams, ir viens vai vairāki no šiem nosacījumiem:
- Medicīniski nestabila: pacienti, kuri ir medicīniski nestabili, kuriem nepieciešama rūpīga uzraudzība un bieža medicīniskās terapijas pielāgošana, bieži tiek uzņemti ICU, jo tas ir iestatījums, kas ir labi piemērots rūpīgai uzraudzībai un ātrai reakcijai.
- Nepieciešams elpošanas atbalsts: Daži pacienti ir jāpieņem ICU, jo viņi nevar paši elpot un, lai turpinātu elpošanu, viņiem ir nepieciešams elpošanas atbalsts caur mašīnu, piemēram, ventilatoru. Daudzas slimnīcas nodaļas nevar atbalstīt tāda pacienta aprūpi, kurš ir elpojošs. Intubācija ir elpošanas aparāta ievietošana elpošanas atbalstam. Elpošanas atbalsta, kas ir ekstrubācija, noņemšana notiek, kad pacients spēj elpot neatkarīgi.
- Zemāks apziņas līmenis: ja jūsu mīļotais cilvēks ir bezsamaņā, nereaģē vai atrodas komā, viņam vai viņai var būt nepieciešama aprūpe ICU, it īpaši, ja sagaidāms, ka viņš uzlabosies. Cilvēki, kuri ir bezsamaņā, iespējams, ir pārcietuši smagu smadzeņu traumu vai ļoti plašas medicīniskas problēmas, un viņiem nepieciešama rūpīga aprūpe, lai optimizētu atveseļošanās iespējas.
- Nepieciešams uzraudzīt noteikta veida terapijas laikā: ieskaitot tos, kuriem nepieciešams inotropisks atbalsts vai vazodilatatori.
Nodrošinātās papildu aprūpes veids
ICU ļauj veselības aprūpes sniedzējiem, piemēram, ārstiem, medmāsām, māsu palīgiem, terapeitiem un speciālistiem, nodrošināt tādu aprūpes līmeni, kādu viņi, iespējams, nespēj nodrošināt citā vidē:
- Cieša un bieža vitālo pazīmju novērošana: atrodoties ICU, pacienti tiek novēroti biežāk, nekā tas var būt parastās slimnīcas nodaļā. Dzīves pazīmes, piemēram, sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un elpošanas ātrumu, kā arī tādus parametrus kā skābekļa un oglekļa dioksīda līmenis, var nepārtraukti kontrolēt ar elektroniskām ierīcēm, kas vienmēr ir novietotas uzraudzībai. Papildus nepārtrauktai uzraudzībai medmāsas intensīvās terapijas nodaļā var manuāli pārbaudīt vitālās pazīmes biežāk nekā parastajā slimnīcas nodaļā.
- Centrālā atrašanās vieta parāda vitālo zīmju vērtības: Kamēr jūsu mīļotais cilvēks nepārtraukti uzrauga vitālās pazīmes, asinsspiediena un sirdsdarbības rādījumi būs redzami digitālajās ierīcēs netālu no gultas. Turklāt daudzi ICU ir aprīkoti arī ar centrāli izvietotiem ekrāniem, kas parāda pacientu vitālās pazīmes ārpus istabas. Tas ļauj medmāsām lasīt vairāku pacientu vitālās pazīmes, pat ja tās neatrodas pacientu istabās, un nekavējoties uzzināt par svarīgām izmaiņām.
- Cieša šķidrumu, elektrolītu un zāļu pielāgošana: papildus rūpīgai medicīniskai uzraudzībai ICU ir iestatījums, kurā pacienti var biežāk un sarežģītāk noregulēt svarīgas terapijas, piemēram, intravenozus šķidrumus un elektrolītus, piemēram, nātriju, kāliju , kalcijs un magnijs. Vairāki spēcīgi medikamenti var izraisīt neparedzamu iedarbību, kas prasa tūlītēju reakciju. Šādas zāles vēlams ievadīt ICU vidē.
- Var būt dažas procedūras: noteiktas procedūras, kuras var veikt pie pacienta gultas, nav piemērotas regulārai slimnīcas palātai. Piemēram, cilvēkiem, kuriem ir ventrikuloperitoneāla (VP) šunts, var būt nepieciešamas dažas iejaukšanās, kurām nepieciešama sterila vide, lai novērstu infekciju, bet tas nav obligāti jādara operācijas telpā. Šāda veida procedūras var efektīvi veikt ICU, izvairoties no pacienta pārvietošanās un traucējumiem.
- Daļēji atvērti numuri: telpas ICU parasti netiek slēgtas. Lai arī privātumam var būt aizkari, pacienti ir redzamāki un pieejamāki medmāsām un ārstiem, kuri strādā intensīvās terapijas nodaļā. Tas ļauj veselības aprūpes personālam rūpīgāk uzraudzīt pacientus un spēt ātrāk reaģēt uz pēkšņām problēmām.
- Mazāk pacientu uz medmāsu: Parasti ICU strādā vairāk medmāsu uz vienu pacientu nekā parastajā slimnīcas nodaļā. Tas ļauj katrai medmāsai izsekot katra pacienta daudzajiem kompleksiem un mainīgajām medicīniskajām detaļām, kā arī veikt pacientiem vairāk iesaistītas terapijas.
- Medmāsas ar ICU apmācību un pieredzi. Bieži vien medmāsām un māsu palīgiem, kas nodarbina ICU, ir specializēta apmācība un pieredze ICU pacientu aprūpē. Dažreiz medmāsas pat specializējas pacientu aprūpē specializētos ICU, piemēram, CCU vai PICU. Dažos ICU pacienta aprūpi pārrauga galvenā medmāsa, kurai ir īpaša pieredze ICU aprūpē.
- Var būt specializēti ICU ārsti: Dažreiz ārsti, kuri ir īpaši apmācīti ICU aprūpē, arī nodarbina ICU. Tomēr tas ne vienmēr notiek, un tas ir atkarīgs no katras konkrētās slimnīcas un situācijas. Piemēram, ja jūsu mīļotajam ir bijusi nopietna sirds slimība, kas prasa uzturēšanos CCU, viņu var aprūpēt ārsts, kurš īpaši rūpējas par pacientiem, kamēr viņi atrodas CCU līdz izrakstīšanai parastās slimnīcas nodaļā, kur par viņiem rūpēsies cits ārsts. No otras puses, dažās slimnīcās viens un tas pats ārsts, kurš rūpējas par pacientu CCU, turpina rūpēties par šo pacientu un vadīt medicīnisko stāvokli arī pēc tam, kad pacients ir kļuvis stabils un tiek pārvietots uz parasto slimnīcas nodaļu. Un dažās slimnīcās ir sistēma, kas apvieno abas pieejas.
Vairāk ierobežojumu apmeklētājiem
Vairāku iemeslu dēļ ICU apmeklētāji ir daudz ierobežotāki nekā parastās slimnīcas telpā. Daži no šiem iemesliem ir:
- Infekcijas izplatīšanās novēršana
- Uzturēt klusumu citiem pacientiem, jo viņiem nav privātuma ICU
- Ļaujot mīļotajam atpūsties un atveseļoties
- Mazāk vietas ICU
- Ļaujiet personālam bieži pārbaudīt pacientus - slimnīcas personāls, iespējams, var apmēram pusstundu atlikt zāļu lietošanu vai uzraudzību, līdz apmeklētāji atstāj parasto stāvu, bet nevar to izdarīt ICU.
Kad tavs mīļais tiks izrakstīts?
Jūsu mīļais cilvēks, visticamāk, uzlabosies pietiekami, lai tiktu izvadīts no ICU. Dažās slimnīcās ir atkāpšanās nodaļa, kas nodrošina vidēju aprūpes līmeni, kas ir mazāk intensīvs nekā ICU, vienlaikus nodrošinot ciešāku aprūpi nekā parastā nodaļa. Kritēriji izvadīšanai no ICU ietver ekstrubāciju, vitālo pazīmju stabilizāciju, uzlabotu modrību, retāku nepieciešamību pielāgot IV šķidrumu, elektrolītus un medikamentus, kā arī vispārējo medicīnisko stabilitāti.
Vārds no Verywell
Ja jūsu mīļais cilvēks ir ievietots intensīvās terapijas nodaļā, jūs, visticamāk, pārdzīvojat lielu stresu, jo rodas nenoteiktība un neparedzamība.
Ne katrs pacients ir vienāds, un jūsu mīļais ir unikāls. Viņa vai viņas ceļš uz atveseļošanos var būt vienmērīgāks vai sarežģītāks nekā citu cilvēku ceļš, un bieži vien to slimību neparedzamība, kuru dēļ pacientiem nepieciešama ICU aprūpe, padara visu prognozi nedaudz neparedzamu.
Neskatoties uz nopietniem apstākļiem, kas prasa uzņemšanu ICU, lielākā daļa pacientu var pamest ICU un īsu laiku turpināt aprūpi standarta slimnīcas palātā un galu galā atveseļoties no slimības, atstājot slimnīcu, lai dotos mājās.
.jpg)
