4 paradumi, kas kaitē HIV terapijai

Ir labi pierādīts, ka savlaicīga HIV diagnosticēšana un ārstēšana var palielināt paredzamo dzīves ilgumu. Faktiski daudzcentru AIDS kohortas pētījuma (MAC) pētījumos secināts, ka personai, kura sāk antiretrovīrusu terapiju (ART) pie CD4 skaita virs 350 šūnām / µL, ļoti labi var būt paredzamais dzīves ilgums, kas ir vienāds ar neinficētu indivīdu. ASV tas paredz, ka dzīves ilgums vīriešiem ir aptuveni 76 gadi un sievietēm 81 gads.

Kaut arī ART korelē ar dziļiem ieguvumiem dzīves gados, ikdienas ieradumi un pieņemtie lēmumi var atņemt daudzus, ja ne visus, no šiem ieguvumiem. Tālāk ir norādīti 4 ieradumi, kas var samazināt jūsu dzīves ilgumu pat par 15 gadiem, kā arī darbības, kuras varat veikt, lai mainītu šos zaudējumus, ja jums ir HIV.

Slikta zāļu ievērošana: 10 gadu zaudējums

blueclue / Getty Images

Ārstēšanas neveiksme bieži ir saistīta ar sliktu zāļu ievērošanu. Monreālas Makgila universitātes pētījumi liecina, ka pacientiem ar pastāvīgu vīrusu slodzi ir lielāks ārstēšanas neveiksmes risks nekā pacientiem ar zemu vai pilnīgu ilgstošu vīrusu nomākšanu.

2015. gadā Apvienotās Karalistes HIV sadarbības kohortas (UK CHIC) pētījumā tika aplūkota vīrusu nomākšanas ietekme uz cilvēka paredzamo dzīves ilgumu un secināts, ka 35 gadus vecs vīrietis, kurš nespēj panākt vīrusu nomākšanu, bet ART, varētu sagaidīt zaudēt 10 gadus dzīves ilgums, pat ja CD4 skaits pārsniedza 350 šūnas / µL.

Gadījumos, kad tiek izlaista HIV zāļu deva, ir tikai cilvēks. Bet tā darīšana parasti ietekmēs jūsu zāļu efektivitāti un slimības gaitu.

Kaut arī pretretrovīrusu terapija mūsdienās ir daudz vienkāršāka nekā jebkad agrāk - ar mazāk tabletēm, mazāk smagām blakusparādībām un vieglākām dozēšanas shēmām - tikai 53 procenti no terapijā iesaistītajiem spēj uzturēt vīrusu nomākšanai nepieciešamo ievērošanas līmeni. Neizturot nenosakāmu vīrusu slodzi, pacientiem, visticamāk, būs neveiksmīga ārstēšana. Tā rezultātā tiek zaudētas vērtīgas ārstēšanas iespējas, bieži vien uz visiem laikiem.

Narkotiku lietošanas injicēšana: 11 gadu zaudējums

Injicējamo narkotiku lietošana palielina risku iegūt HIV un C hepatītu, un tas var arī palielināt nāves iespējamību ar AIDS saistītas infekcijas rezultātā pat starp tiem, kas spēj panākt vīrusu nomākšanu.

Britu Kolumbijas HIV / AIDS izcilības centra pētījumā Vankūverā tika pētīts 2637 HIV pozitīvu injicējamo narkotiku lietotāju (IDU) dzīves ilgums virs 20 gadu vecuma, apkopojot 200 mirušo dalībnieku nāves laiku un cēloņus. septiņu gadu laikā. Ar HIV saistītās infekcijas kopumā izraisīja lielāko daļu nāves gadījumu, korelējot ar vairāk nekā 11 dzīves gadu zaudējumu neatkarīgi no ārstēšanas statusa.

Līdzīgā pētījumā no Tufts-New England Medical Center piecu gadu laikā tika apskatīti arī 656 injicētie narkotikas un secināts, ka lielākā daļa HIV pozitīvo lietotāju nāves gadījumu (66%) ir saistīti ar HIV vai ar to saistītu infekciju, bet nedaudz vairāk nekā trešā daļa bija tieši saistītas ar narkotisko vielu lietošanu vai vardarbību.

Smēķēšana: 12 gadu zaudējums

Smēķēšana kā neatkarīgs faktors tiek uzskatīts par vislielāko ietekmi uz cilvēku ar HIV saslimstību un nāvi nekā jebkura cita ar HIV vai ar HIV nesaistīta slimība. Tas padara vēl jo vairāk satraucošu faktu, ka cilvēki ar HIV divreiz biežāk smēķē nekā neinficēti cilvēki, un viņiem parasti ir 10 līdz 15 gadus agrāk attīstījušās ar smēķēšanu saistītas slimības.

Kopenhāgenas Universitātes slimnīcas 2013. gada pētījums ziņoja, ka smēķēšana pati par sevi vidēji par 12 gadiem samazina paredzamo dzīves ilgumu cilvēkiem ar HIV - dubultojot akūtas sirds slimības risku, dubultojot nāves risku no hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS). ) un palielinot plaušu vēža risku par satriecoši 1400%, salīdzinot ar vispārējo populāciju.

Turpretī smēķēšanas atmešana HIV inficēto cilvēku vidū ir saistīta ar sirds slimību riska samazināšanos par 65% tikai pēc trim gadiem, kā arī ar plaušu vēža riska samazināšanos par 50% tikai pēc viena gada.

HIV terapijas aizkavēšana: 15 gadu zaudējums

Vilcināšanās un izvairīšanās ir divi ieradumi, ar kuriem cilvēks ar HIV nevar atļauties nodoties, it īpaši, ja runa ir par HIV terapiju. Atliekot ārstēšanu, jūs ļaujat vīrusam iztukšot imūnsistēmu, vienlaikus pakļaujot ķermeni iekaisumam, kas var priekšlaicīgi izraisīt ar vecumu saistītas slimības.

Pētnieki no Lielbritānijas CHIC pētījuma secināja, ka persona, kura kavē ārstēšanu, līdz viņu CD4 skaits nokrītas zem 350 šūnām / µL, var sagaidīt, ka dzīvos par 15 gadiem mazāk nekā cilvēks, kurš sāk ārstēšanu, ja CD4 skaits pārsniedz 350 šūnas / µL. No otras puses, terapijas sākšana diagnozes laikā neatkarīgi no CD4 skaita ne tikai palielina normāla dzīves ilguma iespējamību, bet samazina HIV un ar HIV nesaistītu slimību risku par 53%.