Fakti par HIV un strazdu

Kandidoze, ko parasti sauc par piena sēnīti, ir sēnīšu infekcija, ko izraisaCandida, rauga veids. Cilvēki, kas dzīvo ar HIV infekciju, ir vairāk pakļauti kandidozei. Tas nav nekas neparasts un parasti izpaužas, ja cilvēka imūnā atbilde ir zema.

TheCandidapats raugs atrodas lielākajā daļā cilvēku, mutes un gremošanas trakta dabiskajā florā, kā arī uz ādas. Tikai tad, kad notiek izmaiņas šajās sistēmās,Candidavar aktīvi attīstīties, parasti izpaužas ar virspusēju infekciju.

Tomēr, ja imūnsistēma ir nopietni apdraudēta, kā tas var notikt ar neapstrādātu HIV,Candidavar kļūt invazīvs un izplatīties visā ķermenī, izraisot smagas slimības un, iespējams, nāvi.Uzziniet vairāk par to, kā šī sēnīšu infekcija var ietekmēt jūs un kā jūs varat darīt, lai mazinātu risku.

Kandidozes simptomi

Kandidozi raksturo biezi, plankumi uz mēles, kā arī citas mutes un rīkles daļas. Var būt arī sāpošs kakls un apgrūtināta rīšana.

Kad kandidoze parādās maksts, to parasti sauc par rauga infekciju, un to raksturo bieza biezpiena veida izdalīšanās no maksts. Uzliesmojumu laikā parasti tiek novērota maksts dedzināšana, nieze un sāpīgums.

Lai gan retāk tiek novērots,Candidainfekcijas var rasties arī uz ādas; zem nagiem vai nagiem; uz taisnās zarnas, tūpļa vai dzimumlocekļa; vai barības vadā vai rīkle.

Candidaplāksni var nokasīt no mēles, mutes sienām vai maksts sienām, zem tās atklājot sāpošu, sarkanu, denuded plankumu. Plāksne ir pilnīgi bez smaržas.

Vellvela / Emīlija Robertsa

Kandidoze HIV infekcijas gadījumā

Tā kā aktīva HIV infekcija iztukšo indivīda imūno reakciju, kandidozi parasti novēro cilvēkiem, kas dzīvo ar vīrusu.

Lai gan tas var parādīties virspusēji pat tiem, kas lieto antiretrovīrusu terapiju (ART), tas visbiežāk tiek novērots cilvēkiem ar nopietniem imūnsistēmas traucējumiem un bieži kalpo kā brīdinājuma zīme nopietnāku ar HIV saistītu slimību attīstībai.

Ja HIV infekcija netiek ārstēta un cilvēka CD4 skaits samazinās zem 200 šūnām / ml (viena no oficiālajām AIDS klasifikācijām), invazīvās kandidozes risks ir pamatīgi palielināts. Tā rezultātā barības vada, bronhu, trahejas vai plaušu (bet ne mutes) kandidoze šodien tiek klasificēta kā AIDS definējošs stāvoklis.

Kandidozes risks ir saistīts ne tikai ar cilvēka imūno stāvokli, bet arī ar vīrusu aktivitātes līmeni, ko mēra ar HIV vīrusu slodzi. Tāpēc pat cilvēkiem ar progresējošāku HIV infekciju ART ieviešana var sniegt priekšrocības, izvairoties no slimībām - un ne tikaiCandidainfekcijas, bet arī citas oportūnistiskas infekcijas.

Kandidozes veidi

Kandidoze var izpausties dažādos veidos: uz gļotādas audiem, uz ādas (ādas) vai invazīvi visā ķermenī. Ir arī turpmākas gļotādu un invazīvo tipu klasifikācijas:

Gļotādas kandidoze:

Mutes dobuma kandidoze: mutes piena sēnīte, orofaringeāla kandidoze
Kandidālais vulvovaginīts: maksts rauga infekcija
Barības vada kandidoze: barības vada kandidoze
Kandidālais balanīts: dzimumlocekļa kandidoze, kas sastopama gandrīz tikai neapgraizītiem vīriešiem

Invazīva kandidoze:

Sistēmiskā kandidoze: iesaistot vienu orgānu
Izkliedēta kandidoze: iesaistot vairākus orgānus

A diagnozeCandidainfekciju parasti veic ar mikroskopisku pārbaudi un / vai rauga sporu kultivēšanu.

Ārstēšana un profilakse

Vissvarīgākais pirmais solis, lai ārstētu vai novērstu kandidozi cilvēkiem ar HIV, ir atjaunot cilvēka imūno funkciju, uzsākot ART.Candidainfekcija pati par sevi maz palīdz recidīvu novēršanai, ja imūnā atbilde netiek pienācīgi atjaunota.

TheCandidapati infekcija visbiežāk tiek ārstēta ar pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, flukonazolu, lokālu klotrimazolu, lokālu nistatīnu un lokālu ketokonazolu. Iekšķīgi lietojama kandidoze parasti labi reaģē uz vietējo ārstēšanu, lai arī var ordinēt arī perorālas zāles. (Cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV, ieteicams lietot perorālos medikamentus, īpaši, ja viņiem ir AIDS.)

Kandidālo ezofagītu var ārstēt gan iekšķīgi, gan intravenozi, atkarībā no smaguma pakāpes, smagākos gadījumos bieži lietojot amfotericīnu B.

Arī progresējošas kandidozes ārstēšanā tiek izmantota jaunāka pretsēnīšu klase, ko sauc par ehinokandīniem. Visi trīs veidi (anidulafungīns, kaspofungīns, mikafungīns) tiek ievadīti intravenozi.

Vispārīgi runājot, ehinokandīni piedāvā zemāku toksicitāti un mazāku zāļu mijiedarbību, lai gan tos biežāk izraksta pacientiem ar citu pretsēnīšu zāļu nepanesību.

Sistēmiska un izplatīta kandidoze, kas ietekmē kaulus, centrālo nervu sistēmu, acis, nieres, aknas, muskuļus vai liesu, parasti tiek ārstēta agresīvāk, iekšķīgi un / vai intravenozi lietojot pretsēnīšu zāles. Amphoterin B ir vēl viena iespējama iespēja.