Strīds par zobu amalgamas - metālu maisījuma, ieskaitot potenciāli toksisku dzīvsudrabu, ko izmanto, lai aizpildītu zoba vietas, kur ir novērsts bojāšanās, drošību - ir gadu desmitiem ilga. Amerikas Zobārstniecības asociācija (ADA) un citas veselības organizācijas apgalvo, ka amalgama ir droša lielākajai daļai pacientu, lai gan ir neliela cilvēku grupa, kurai alternatīvi plombēšanas materiāli var būt drošāki. Ja jums ir dobums, kas jāaizpilda, un jūsu zobārsts plāno lietot amalgamu, jūs varētu būt ieinteresēts izprast šī materiāla priekšrocības un iespējamos riskus.
yoh4nn / Getty ImagesKas ir zobu amalgama?
Zobu amalgamu veido sudrabs, alva, varš un dzīvsudrabs. Tas ir bijis primārais materiāls zobārstniecībai vairāk nekā 150 gadus. Krāsas dēļ to bieži dēvē par sudraba zobu plombu.
Amalgamas plombas ir efektīvs veids, kā aizstāt zobu zonu, kuru iznīcinājis zobu kariesa (dobumi), un novērst turpmāku bojāšanos. Amalgama ir ļoti cieta, kad tā izžūst, ir izturīga un ilgstoša, un tā ir lētāka nekā cita veida zobu plombēšanas materiāli (piemēram, polimēra plombēšanas materiāli).
Amalgamas pildījumu riski
Kopumā amalgāma ir droša, taču ir jāņem vērā dažas lietas, pirms jūs vai jūsu bērns saņem amalgamas zobu plombu.
Dzīvsudraba tvaiki
Dzīvsudrabs, vienīgais metāls, kas istabas temperatūrā ir šķidrs, izdala tāda veida tvaikus, kurus var ieelpot plaušās un pēc tam pārvietoties uz dažādām ķermeņa daļām, iespējams, izraisot negatīvas sekas tādos orgānos kā nieres un smadzenes.
Šī iemesla dēļ drošība to lietot zobu plombēšanai jau sen ir izraisījusi diskusijas un bažas. Lai gan pētījumu rezultāti par drošu metāla līmeni ir bijuši pretrunīgi, vienā reizē lielākoties tika panākta vienprātība, ka zobu amalgamas plombas var būt toksiskas visiem un tās jāaizstāj ar drošāku zobu plombēšanas materiālu.
Pārtikas un zāļu pārvalde 2020. gada 24. septembrī izlaida ieteikumu nedot dzīvsudraba pildījumus noteiktiem augsta riska cilvēkiem, kad vien tas ir iespējams un piemērots - konkrēti:
- Sievietes, kas ir stāvoklī vai plāno grūtniecību
- Sievietes, kas baro bērnu ar krūti
- Bērni līdz 6 gadu vecumam
- Cilvēki ar noteiktām neiroloģiskām slimībām, nieru darbības traucējumiem vai zināmu alerģiju pret dzīvsudrabu
Šiem cilvēkiem vajadzētu saņemt tādas alternatīvas kā kompozītu sveķus vai stikla jonomēra cementa pildījumus. Esošo dzīvsudraba pildījumu noņemšana nebija ieteicama, jo tas palielinātu metāla iedarbības risku.
Bioakumulācija
Ķīmiskās vielas vienmērīgu uzkrāšanos cilvēka ķermeņa audos vai orgānos sauc par “bioakumulāciju”. Tiek uzskatīts, ka šis process notiek dzīvsudraba rezultātā amalgamas pildījumos. Lai gan dzīvsudraba veids pildījumos atšķiras no tā, kāds ir zivīs, šis bioakumulācijas process notiek arī no jūras dzīvniekiem, kas saindēti ar dzīvsudrabu. FDA ziņo, ka dzīvsudraba tvaiku iedarbība var uzkrāties noteiktos ķermeņa audos, piemēram, nierēs un smadzenēs. Bet nav bijis pietiekami daudz pierādījumu, lai pierādītu, ka orgānu bojājumi rodas no šī dzīvsudraba uzkrāšanās.
Alerģijas
Dažiem cilvēkiem ir alerģija pret amalgamas pildījumu sastāvdaļām, piemēram, dzīvsudrabu, varu, sudrabu vai alvu. Alerģiskas reakcijas rezultātā var rasties perorāli bojājumi (čūlas mutē) vai citas reakcijas. Tie, kuriem ir reakcija uz amalgamas plombām, tiek aicināti apspriest alternatīvas iespējas (izņemot amalgamu) zobu plombēšanai.
Jaunākie pētījumi
Lai gan liela daļa klīnisko pētījumu datu rāda atšķirīgus rezultātus attiecībā uz dzīvsudraba drošību zobu amalgamās, Amerikas Zobārstniecības asociācija turpina apgalvot, ka prakse lielākajai daļai pacientu ir droša iespēja.
Savā 2009. gada nostājas dokumentā, kas atkārtoti apstiprināts 2016. gadā, ADA norāda: "Pētījumi turpina atbalstīt nostāju, ka zobu amalgāma ir droša atjaunojoša iespēja gan bērniem, gan pieaugušajiem. Atbildot uz bažām par drošību, ir svarīgi nošķirt zināmo un hipotētisko. riskus. ”
Neskatoties uz to, FDA ieteikums pret lietošanu dažiem augsta riska pacientiem ir balstīts uz vairākiem neseniem pētījumiem. 2019. gada pārskats par datiem, ko publicējusiStarptautiskais Vides pētījumu un sabiedrības veselības žurnāls, liecina, ka zobu amalgamu iedarbība uz dzīvsudrabu var būt saistīta ar daudzām slimībām, tostarp:
- Neiroloģiska (smadzeņu un nervu sistēmas) slimība
- Multiplā skleroze
- Alcheimera slimība (65 gadus veciem un vecākiem ar zobu amalgamām)
Pēc pētījuma autoru domām, “sāk parādīties jauni epidemioloģiskie pētījumi, kas sniedz spēcīgākus pierādījumus par labu zobu amalgamu savienojumam ar dažām neiroloģiskām slimībām. Dati parādīja, ka personām, kas pakļautas amalgamas pildījumiem, bija lielāks Alcheimera slimības risks. ”
Vārds no Verywell
Kaut arī FDA neiesaka sabiedrībai nomainīt amalgamas plombas un paskaidro, ka "Skaņas amalgamas plombu noņemšana rada nevajadzīgu veselīgas zobu struktūras zudumu un pakļauj jūs papildu dzīvsudraba tvaikiem, kas izdalās noņemšanas procesā", šī informācija irnēparedzēts aizstāt jūsu zobārsta padomu. Pirms izlemt, kāda veida pildāmo materiālu izvēlēties, ir svarīgi apspriest šo problēmu ar zobārstniecības speciālistu.
Tiem, kuri uzskata, ka viņiem ir alerģija pret dzīvsudrabu (vai citiem materiāliem amalgamas pildījumos, piemēram, alvu, sudrabu vai varu), iespējams, būs jākonsultējas ar zobārstniecības speciālistu par alternatīvu pildījuma materiālu.
.jpg)
