Testi un procedūras iegurņa sāpju diagnosticēšanai

Hroniskas iegurņa sāpes nav tas, kas ietekmē tikai sievietes. Faktiski gan vīriešiem, gan sievietēm var diagnosticēt sāpes iegurnī. Hroniskas iegurņa sāpes raksturo sāpes vēderā vai iegurnī, kas ilgst vairāk nekā sešus mēnešus, nav viegli kontrolējamas ar bezrecepšu sāpju medikamentiem un traucē jūsu dzīves kvalitāti. To var izraisīt sieviešu traucējumi, piemēram, endometrioze, vai citi traucējumi, piemēram, kairinātu zarnu sindroms (IBS).

Pārbaudes, kuras ārsts var veikt, lai diagnosticētu jūsu problēmu, ir atkarīgas no tā, ko viņš vēlas uzzināt. Daži testi ir paredzēti, lai precīzi noteiktu aizdomas par iegurņa sāpju diagnozi, bet citi ir paredzēti, lai izslēgtu citus potenciālos iegurņa sāpju cēloņus. Pārbaude var atšķirties arī atkarībā no tā, vai esat vīrietis vai sieviete.

Tauku kamera / Getty Images

Fiziskais eksāmens

Viens no pirmajiem hronisko iegurņa sāpju diagnosticēšanas posmiem ir fizisks eksāmens. Sievietēm tas bieži vien ietver iegurņa eksāmenu, līdzīgi kā jūs varētu sagaidīt no sava ginekologa. Ārsts pārbaudīs muskuļus ap iegurni, vai nav vājuma, spriedzes vai bojājumu pazīmju. Viņš arī pārbaudīs, vai nav patoloģiskas sajūtas, piemēram, tirpšana vai nejutīgums, un maigi punkti.

Laboratorijas testi

Diagnozējot hroniskas iegurņa sāpes, ārsts var veikt vienu vai pat virkni testu. Šeit ir daži no visbiežāk izmantotajiem laboratorijas testiem hronisku iegurņa sāpju diagnosticēšanai.

• Grūtniecības tests: sievietes var pārbaudīt iegurņa sāpju agrīnā stadijā, lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecību, grūtniecību, kas notiek ārpus dzemdes.
• Maksts un dzemdes kakla kultūras: iegurņa eksāmena laikā ārsts var ņemt sievietes audu paraugus analīzei, lai izslēgtu vēža augšanu, bakteriālas infekcijas vai citas iespējamas audu anomālijas.
• Urīna analīze: vīriešiem vai sievietēm var veikt urīna analīzi, lai izslēgtu infekciju veidus, piemēram, urīnceļu infekciju vai infekcijas, kas izraisa dažu veidu prostatītu.
• Spermas analīze: vīriešiem balto asins šūnu klātbūtne spermā var liecināt par prostatītu. Lai diagnosticētu vai izslēgtu prostatītu, var pasūtīt spermas analīzi.
• Biopsija: ārsts var pasūtīt biopsiju jebkurai iegurņa struktūrai, ieskaitot dzemdes kaklu, urīnpūsli un resnās zarnas, lai izslēgtu vēža audzējus kā iegurņa sāpju cēloni.

Skenē

Dažas iegurņa sāpes var izraisīt novirzes vēdera vai iegurņa dobumos. Skenēšana var palīdzēt ārstam palūkoties dobumos, kas ļauj viņam pārbaudīt problēmas ar pašiem iegurņa kauliem vai audiem, kas tos savieno. Skenēšana, lai diagnosticētu iegurņa sāpes, var ietvert vienu vai vairākus no šiem:

• Rentgens
• MRI
• datortomogrāfija
• Ultraskaņa

Ķirurģija

Dažreiz ar skenēšanu nepietiek, lai ārsts iegūtu skaidru priekšstatu par vēdera un / vai iegurņa dobumā notiekošo. Dažos gadījumos viņš var pasūtīt izpētes operāciju, lai tuvāk apskatītu, kas var izraisīt jūsu iegurņa sāpes.

Izpētes operācijas laikā caur nelielu iegriezumu tiek ievietota niecīga kamera. Jūsu ārsts var veikt laparoskopiju, ievietojot kameru caur vēdera pogu. Alternatīvi, atkarībā no tā, ko viņš meklē vai mēģina izslēgt, viņš var ievietot kameru urīnpūslī (cistoskopija) vai resnajā zarnā (sigmoidoskopija).

Nervu vadīšanas pārbaude

Tā kā dažus iegurņa sāpju apstākļus izraisa iegurņa nervu bojājumi vai disfunkcija, ārsts var pasūtīt nervu vadīšanas pārbaudi. Šie testi mēra ātrumu un ātrumu, kādā iegurņa un cirkšņa nervi veic impulsus. Šo impulsu neatbilstība var norādīt uz nervu problēmām kā iegurņa sāpju cēloni. Ja impulsi ir normāli, nervu darbības traucējumus var izslēgt kā iegurņa sāpju cēloni.

Pūšļa pārbaude

Papildus urīna analīzei vai cistoskopijai ārsts var vēlēties uzzināt, cik labi darbojas jūsu urīnpūslis. Papildus jautājumiem par urīna biežumu un nesaturēšanu ārsts var veikt testus, lai redzētu, kā urīnpūslis piepildās un iztukšojas. Viņš var arī pārbaudīt jūsu urīnpūšļa sfinkteru darbību, kas ir muskuļi, kas atbrīvojas urinēšanas laikā un saraujas, lai turētu urīnpūšļa saturu. Pūšļa pārbaude var palīdzēt diagnosticēt prostatas problēmas vai citas urīnpūšļa disfunkcijas kā iegurņa sāpju cēloni.

Zarnu pārbaude

Papildus sigmoidoskopijai ārsts var veikt testus, lai noskaidrotu, cik labi darbojas jūsu tūpļa sfinkteri. Šie sfinkteri zarnu kustības laikā atslābina, bet pretējā gadījumā viņiem vajadzētu palikt savilktiem, lai saglabātu zarnu saturu. Zarnu pārbaude var būt noderīga, izslēdzot tādus apstākļus kā IBS.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai diagnosticētu iegurņa sāpes?

Grūti pateikt. Dažus iegurņa sāpju cēloņus var noteikt nekavējoties, kā tas dažreiz notiek infekcijas vai iegurņa audu bojājumu dēļ. Citu iegurņa sāpju cēloņu, piemēram, nervu traucējumu, noteikšana var aizņemt vairāk laika. Daži cilvēki var ilgt vairākus mēnešus vai pat gadus, pirms jums tiek precīzi diagnosticēta.

Lai palīdzētu ārstam diagnozes laikā, dokumentējiet sāpes, izmantojot sāpju žurnālu. Noteikti iekļaujiet, kuras aktivitātes palielina iegurņa sāpes un kuras sniedz atvieglojumu. Bieži ir lietderīgi izsekot zarnu un urīnpūšļa darbību, jo tas attiecas uz sāpēm, kā arī menstruālā cikla dokumentēšanu.