Podagra ir viena no senākajām atzītajām artrīta formām, kuras vēsture ir celta viduslaikos. Sākotnēji tā bija pazīstama kā “bagāta cilvēka slimība”, jo tā bija saistīta ar bagātīgu pārtiku un alkoholu, kas parasti nebija pieejams zemākajām klasēm.
Mūsdienās tas ietekmē jebkura sociālekonomiskā stāvokļa cilvēkus. Pārtikas veidi, kurus jūs ēdat, var tieši ietekmēt podagras simptomus un smagumu. Precīzāk, pārtikas produkti ar lielu daudzumu purīnu parasti izraisa vairāk simptomu uzliesmojumus.
Cilvēkiem ar podagru akūta purīna uzņemšana gandrīz piecreiz palielināja atkārtotu podagras lēkmju risku, liecina 2014. gada pētījums.
Vellvela / Aleksandra Gordone
Kas ir podagra?
Podagra ir iekaisuma artrīta forma, kas vienlaikus ietekmē vienu locītavu (parasti lielā pirksta locītavu) vai vairākas locītavas. Tas notiek, ja asinīs ir pārāk daudz urīnskābes, kas izraisa urīnskābes kristālu uzkrāšanos locītavās, šķidrumos un audos visā ķermenī - bieži izraisot smagu pietūkumu, apsārtumu un sāpes.
Kas ir purīni?
Purīni ir ķīmiski savienojumi, kas dabiski atrodami pārtikā, kā arī jūsu ķermenī. Dabiskos purīnus jūsu ķermenī sauc par endogēniem purīniem, turpretī purīnus, kas atrodami jūsu lietotajos pārtikas produktos, sauc par eksogēniem purīniem. Eksogēnos purīnus organismā sadala gremošanas sistēma.
Urīnskābe rodas kā blakusprodukts, kad ķermenis apstrādā vai nu eksogēnos, tā arī endogēnos purīnus. Lielākā daļa urīnskābes tiek absorbēta organismā, atlikusī daļa izdalās ar urīnu un izkārnījumiem.
Ja purīnu daudzums organismā ir lielāks nekā tas spēj apstrādāt, urīnskābe asinīs uzkrājas stāvoklī, ko sauc par hiperurikēmiju. Hiperurikēmijas rezultātā organismā uzkrājas urīnskābes kristāli, kas bieži noved pie nierakmeņiem vai podagras, lai gan dažiem cilvēkiem vispār nav pazīmju vai simptomu.
Cilvēkiem ar hiperurikēmiju vai podagru ieteicams izvairīties vai ierobežot ēšanas ar pārtiku, kurā ir daudz purīnu, lai palīdzētu samazināt purīna daudzumu organismā. Pārtikā ar augstu purīnu saturu ir daži saldie ēdieni, sarkanā gaļa, orgānu gaļa, jūras veltes, raugi un alkoholiskie dzērieni.
Cukuri
Šķiet, ka cukurs palielina urīnskābes līmeni. Fruktoze ir dabiska cukura forma, kas atrodama dažos pārtikas produktos. Fruktoze, kā arī kukurūzas sīrups ar augstu fruktozes saturu, kas pievienots dažiem pārtikas produktiem, var palielināt urīnskābes līmeni serumā. Izvairīšanās no pārtikas produktiem ar augstu šo cukuru daudzumu vai ierobežošana var palīdzēt mazināt podagras simptomus.
Dažos augļos dabiski ir daudz fruktozes, lai gan saistība starp augļiem un podagru nav skaidra. Ja Jums ir podagra, jums nav jāizvairās no visiem augļiem. Tomēr var būt nepieciešams izvairīties no dažām augļu sulām vai tās ierobežot.
Pārliecinieties, ka vienlaikus patērējat tikai vienu porciju augļu, piemēram, nelielu ābolu vai apelsīnu, 4 unces (1/2 tase) sulas, 1 unci (pilna ar plaukstu) žāvētu augļu vai pusi tases augļu. svaigi augļi. Podagras izraisītāji var būt individuāli, tāpēc pievērsiet uzmanību augļiem (un daudzumiem), ko ēdat, un, ja šķiet, ka tie izraisa podagras uzbrukumu.
Cukura saldinātie dzērieni var palielināt urīnskābes līmeni asinīs. 2020. gada pētījumu pārskatā tika konstatēts, ka cukura saldinātu dzērienu patēriņš bija ievērojami saistīts ar paaugstinātu podagras un hiperurikēmijas risku pieaugušajiem. Izvairieties no cukura saldinātiem dzērieniem, piemēram, bezalkoholiskajiem dzērieniem vai soda, enerģijas dzērieniem un sporta dzērieniem.
Sodas un saldie dzērieni
Sodas un saldos dzērienus uzskata par tukša kaloriju pārtikas produktiem, jo tie nesatur derīgas uzturvielas, vienlaikus uzturā uzturot daudz kaloriju.
Piemēram, 12 unces kolas bundžā ir apmēram 150 kalorijas un 40 grami jeb apmēram 9,5 tējkarotes pievienoto cukuru. Turklāt cukura saldinātie dzērieni ir saistīti ar paaugstinātu sirds slimību, 2. tipa cukura diabēta, svara pieauguma un zobu kariesa risku.
Pārstrādāti pārtikas produkti un rafinēti ogļhidrāti
Mūsdienu Rietumu diētā bieži ir daudz pārstrādātu pārtikas produktu un rafinētu ogļhidrātu. Turklāt pārstrādāti pārtikas produkti un rafinēti ogļhidrāti ir saistīti ar paaugstinātu 2. tipa cukura diabēta, sirds slimību un svara pieauguma risku.
2017. gada pētījumā tika aplūkota podagras sastopamība cilvēkiem, kuri ievēroja vai nu rietumu diētu, vai diētisko pieeju hipertensijas (DASH) apturēšanai. Pētnieks atklāja, ka DASH diēta bija saistīta ar mazāku podagras risku, savukārt rietumu diēta bija saistīta ar lielāku podagras risku.
Lai palīdzētu novērst podagras simptomus, vislabāk ir ierobežot ļoti pārstrādātus pārtikas produktus un dzērienus, kā arī pārtikas produktus ar augstu rafinētu ogļhidrātu saturu, piemēram, saldumus, maizes un konditorejas izstrādājumus, čipsus, krekerus, cepumus, konfektes, soda, saldējumu, baltmaizes un dažus iepriekš sagatavotus produktus. - gatavotas saldētas maltītes.
Mērīga ēšana ar pārstrādātu pārtiku un rafinētiem ogļhidrātiem ne tikai palīdzēs jūsu podagrai, bet arī jūsu veselībai kopumā.
Sarkanā gaļa un ērģeļu gaļa
Sarkanajā gaļā un orgānu gaļā ir daudz purīnu. Ēdot šos pārtikas produktus, palielinās urīnskābes līmenis asinīs un podagras un podagras lēkmju risks.
Saglabājiet zemu sarkanās gaļas (ieskaitot liellopu gaļu, brieža gaļu un bizonus) un orgānu gaļas (ieskaitot aknas, sirdi, saldās maizes, mēles un nieru) uzņemšanu. Vistas gaļā ir mērens purīnu daudzums, tāpēc tas jāēd ar mēru.
Olbaltumvielas ir svarīgas ķermenim, un, lai arī jums var būt nepieciešams ierobežot olbaltumvielu daudzumu no dažiem dzīvnieku izcelsmes avotiem, jūs joprojām varat iegūt olbaltumvielas no citiem avotiem. Piena produkti ar zemu tauku saturu, šķiet, samazina podagras risku un ir labs olbaltumvielu avots uzturā. Citi olbaltumvielu pārtikas produkti, ko varat ēst, ir olas, rieksti un riekstu sviests, pupiņas un tofu.
Gaļa, no kuras jāizvairās:
- Liellopu, cūkgaļas un vistas aknas
- Cita orgānu gaļa, piemēram, nieres vai sirds
- Mežonīga spēle
Gaļa, lai ierobežotu:
- Sarkanā gaļa (liellopa gaļa, cūkgaļa, jērs)
- Mājputni
- Gaļas zupas un mērces
- Pārstrādāta gaļa, piemēram, salami un prosciutto
Zivis un jūras veltes
Noteiktu veidu jūras veltēs ir daudz purīnu, tāpēc podagrai draudzīgā diētā ir jāizvairās. Citas jūras veltes purīnos ir mērenas, un tās katru dienu jāierobežo ar vienu līdz divām, 2–3 unces porcijām.
Treknās zivis, piemēram, tunzivis un lasis, parasti uzskata par veselīgu, barojošu uztura piedevu, galvenokārt pateicoties sirdī veselīgajām tajās esošajām omega-3 taukskābēm. Tomēr to augstākā purīna satura dēļ šobrīd ir ieteicams ierobežot šos pārtikas produktus, ja Jums ir podagra.
Ar to teica, ka 2019. gada pētījums atklāja, ka zivju ēšana ar augstu omega-3 taukskābju daudzumu bija saistīta ar mazāku atkārtotu podagras uzliesmojumu risku, bet papildu omega-3 taukskābes nebija. Lai noskaidrotu šīs sekas, ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Jūras veltes, no kurām jāizvairās:
- Sardīnes
- Anšovi
- Džeka makrele
- Siļķe
- Mīdijas
- Menca
- Ķemmīšgliemenes
- Foreles
- Pikša
Jūras veltes, lai ierobežotu:
- Omārs
- Krabis
- Garneles
- Austeres
- Gliemene
- Lasis
Alus un liķieris
Alkohola lietošana jau sen ir saistīta ar podagru. Tā rezultātā ieteicams izvairīties no alkohola ar podagru. Jo īpaši alus, stiprie alkoholiskie dzērieni un citi graudu spirti.
Ir zināms, ka bieža alkohola lietošana izraisa hronisku hiperurikēmiju, palielinot podagras un podagras lēkmju risku. Tādēļ ir ieteicams vispār izvairīties no alkohola, piemēram, alus, un citus, piemēram, vīnu, lietot tikai ar mēru.
Alkohols, no kura jāizvairās:
- Cietie dzērieni
- Alus
- Citi graudu spirti
Alkohola ierobežošana:
- Vīns
Podagra un vīns
Lai gan iepriekš tika uzskatīts, ka vislabāk ir izvairīties no visa veida alkohola ar podagru, jaunākie pētījumi ir parādījuši, ka vīns mērenībā var nepalielināt podagras risku.
Pētījumā, kurā aplūkota vīna ietekme uz podagru, atklājās, ka vīns, lietojot to kopā ar ēdienreizēm un mērenībā, neizraisa hronisku hiperurikēmiju. Mērens vīna patēriņš tiek uzskatīts par vienu 5 unces dzērienu dienā sievietēm un divus 5 unces dzērienus vīriešiem.
Raugi
Dažos raugos un rauga ekstraktos ir daudz purīnu, un tos vajadzētu izvairīties, lietojot podagru. Lai samazinātu urīnskābes līmeni, jāizvairās no piedevām un pārtikas produktiem ar tiem. Rauga ekstraktu dažreiz var atrast pārtikas produktos, piemēram, dažās sojas mērcēs, konservētās zupās un sautējumos, saldētās vakariņās un sāļās uzkodās.
Dārzeņi ar augstu purīna saturu ir labi
Dažos dārzeņos un augu pārtikas produktos, piemēram, zirņos, pupiņās, lēcās, spinātos, sēnēs, auzās un ziedkāpostos, ir daudz purīnu. Tomēr vairāki pētījumi ir parādījuši, ka tie nepalielina podagras risku.
Faktiski, šķiet, ir tieši otrādi, jo ar dārzeņiem bagāta diēta ir saistīta ar zemāku podagras risku, salīdzinot ar zemāku dārzeņu patēriņu. Tāpēc jums nav jāierobežo podagras dārzeņi vai jāizvairās no tiem. -draudzīga diēta.
Svara regulēšana
Papildus podagras simptomu uzliesmojumu samazināšanai, ievērojot podagrai draudzīgu diētu, var būt arī citi ieguvumi veselībai. Diētas ievērošana ar mazāk pārstrādātu pārtiku, cukuru un alkoholu, kas satur daudz dārzeņu, pilngraudu un citu augu izcelsmes pārtikas, var palīdzēt sasniegt un uzturēt veselīgu svaru.
Pētījumi publicētiReimatisko slimību gadagrāmatasnorāda, ka augstāks ķermeņa masas indekss ir podagras riska faktors un ka cilvēkiem ar lieko svaru un aptaukošanos bija ievērojami lielāks podagras attīstības risks. Turklāt cilvēkiem ar cukura diabētu, augstu holesterīna līmeni vai abiem bija lielāks podagras un podagras uzliesmojumu risks tiem, kuriem bija izplatīta podagra.
Veselam svaram var būt arī mazāka nodokļu uzlikšana jūsu locītavām, tādējādi palēninot locītavu bojājumu progresēšanu. Ja vēlaties zaudēt svaru, lēna un vienmērīga pieeja ir vislabākā jūsu veselībai, jo, visticamāk, ilgtermiņā saglabāsit šīs veselīgā dzīvesveida izmaiņas.
Vārds no Verywell
Ievērot podagrai draudzīgu diētu dažiem cilvēkiem var šķist grūti vai nereāli, it īpaši, ja ēdieni, no kuriem jāizvairās, ir tie, kurus jūs bieži lietojat. Sadarbojieties ar saviem veselības aprūpes sniedzējiem un vispirms veiciet nelielas izmaiņas, lai palīdzētu jums justies vairāk pilnvarotiem.
Atcerieties, ka podagras izraisītāji var būt individuāli, un tas, kas izraisa uzliesmojumu vienai personai, var nedot jūtamas atšķirības citam. Esiet pacietīgs un paturiet prātā savu ilgtermiņa mērķi dzīvot veselīgi bez podagras simptomiem.