Glikozamīns ir uztura bagātinātājs, ko dažreiz lieto, lai mazinātu ceļa locītavas osteoartrīta (OA) sāpes. Kādreiz tas bija diezgan populārs, tā lietošana tagad samazinās, galvenokārt dažādu rezultātu dēļ, kas saistīti ar šī papildinājuma patieso labumu.
Ja lietojat glikozamīnu vai apsverat piedevas izmēģinājumu (protams, ar ārsta aprūpi), šeit jāpatur prātā pieci sīkumi:
Kīts Geters / Getty ImagesTidbit # 1: Glikozamīns dabiski atrodas skrimšļos
Glikozamīns ir dabiska viela (saukta par amino cukuru), kas atrodas veselīgā locītavu skrimšļa un sinoviālā šķidrumā, kas abi mīkstina jūsu locītavas. Osteoartrīta gadījumā locītavu skrimšļi pasliktinās, izraisot sāpes un stīvumu. Sāpes var būt īpaši mokošas, jo skrimšļi kļūst tik nolietoti, ka kauli sāk berzēties viens pret otru.
Tidbit # 2: Glikozamīns netiek regulēts kā zāles
Amerikas Savienotajās Valstīs glikozamīnu pārdod kā uztura bagātinātāju. Tas nozīmē, ka Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) to regulē kā pārtikas produktu, pretstatā recepšu vai bezrecepšu zālēm.
Pat ja glikozamīns ir dabiska skrimšļa sastāvdaļa, tas nenozīmē, ka tā lietošana ir pilnīgi droša. Faktiski glikozamīns var mainīt cukura līmeni asinīs un var mijiedarboties ar dažiem medikamentiem, piemēram, asins šķidrinātāju Coumadin (varfarīns).
Kā vienmēr, noteikti lietojiet zāles, ieskaitot piedevas, tikai personīgā ārsta uzraudzībā.
Tidbit # 3: glikozamīns nav ieteicams ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā
Kaut arī pētījumi par skrimšļa šūnām atklāja, ka glikozamīns var uzlabot skrimšļa ataugšanu un nomākt iekaisuma procesus, kas izraisa skrimšļa bojājumus, šie laboratorijas dati nav devuši klīnisku labumu.
Pirmais lielais pētījums Amerikas Savienotajās Valstīs, kurā tika pārbaudīta īslaicīga glikozamīna (ceļa locītavas osteoartrīta) ietekme, tika saukts par GAIT pētījumu (Glucosamine Arthritis Intervention Trial). GAIT, kas publicēts 2006. gadā, vairāk nekā 1500 dalībnieku ar ceļa osteoartrītu nejauši tika iedalīti vienā no piecām ārstēšanas grupām:
- Glikozamīns 500 miligramos trīs reizes dienā (kopā 1500 miligrami dienā)
- Hondroitīna sulfāts (arī uztura bagātinātājs un dabiska skrimšļa viela) pa 400 miligramiem trīs reizes dienā (1200 miligrami dienā)
- Glikozamīns un hondroitīna sulfāts kombinācijā
- Celekoksibs (nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis jeb NPL) 200 miligramos dienā
- Placebo (viela, kas ir neaktīva)
GAIT pētījuma rezultāti parādīja, ka dalībnieki, kuri lietoja NPL celekoksibu, statistiski nozīmīgi sāpināja, salīdzinot ar placebo. Starp citām pārbaudītajām ārstēšanas metodēm un placebo nebija būtisku atšķirību.
Dažiem pētījuma dalībniekiem ar vidēji smagām vai smagām sāpēm glikozamīns kopā ar hondroitīna sulfātu nodrošināja ievērojamu sāpju mazināšanu, salīdzinot ar placebo. Pētījuma autori tomēr teica, ka, tā kā šīs pacientu apakšgrupas lielums bija tik mazs, šis atklājums jāuzskata par provizorisku un tas jāapstiprina turpmākajos pētījumos.
Dalībniekiem ar vieglām ceļa sāpēm (atšķirībā no mērenām vai smagām) glikozamīns un hondroitīna sulfāts kopā vai atsevišķi nenodrošināja ievērojamu sāpju mazināšanu.
Tidbit # 4: Ir divu veidu glikozamīns
Ir svarīgi atzīmēt, ka glikozamīnu var ievadīt ar divu dažādu veidu sāli, hidrohlorīdu vai sulfātu. GAIT pētījumā (minēts iepriekš) tika izmantots glikozamīna hidrohlorīds. Interesanti, ka pētījumos, kas ir parādījuši zināmu potenciālu, kaut arī nelielu, glikozamīna hidrohlorīda vietā osteoartrīta ārstēšanai izmantoja glikozamīna sulfātu.
Piemēram, liels pētījumsStarptautiskais klīniskās prakses žurnāls19 dažādos pētījumos analizēja vairāk nekā 3000 pacientus ar ceļa locītavas osteoartrītu.Šī pētījuma autori secināja, ka glikozamīna hidrohlorīds nebija izdevīgs sāpju mazināšanai (piemēram, GAIT pētījums).
Tomēr lielām glikozamīna sulfāta devām (1500 miligrami dienā), lietojot ilgāk par sešiem mēnešiem, var būt funkciju modificējoša iedarbība. Funkciju modificējošie efekti nozīmē, ka glikozamīna sulfāts var uzlabot cilvēka spēju izmantot ceļu (vai ceļus) ar osteoartrītu.
Tidbit # 5: Amerikas Reimatoloģijas koledža to neiesaka
Amerikas Reimatoloģijas koledža (ACR), kas atjaunināta 2020. gadā, tagad stingri iesaka pret glikozamīna lietošanu ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā. (Tas ir izmaiņas salīdzinājumā ar iepriekšējo nosacīto ieteikumu pret tā lietošanu.) Pēc vairāku pētījumu rezultātu svēršanas autori konstatēja vispārēju efektivitātes trūkumu un lielu placebo efektu.
ACR arī iesaka ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā neizmantot kombinētus produktus, kas ietver glikozamīnu un hondroitīna sulfātu.
Tā vietā ACR iesaka šādus medikamentus:
- Tilenols (acetaminofēns)
- NPL (vai nu iekšķīgi, vai uz ādas)
- Ultram (tramadols)
- Kortikosteroīdu injekcijas locītavas telpā
- Aktuāls kapsaicīns
- Cymbalta (duloksetīns)
Turklāt vairāki fiziski un prāta un ķermeņa pasākumi var palīdzēt ceļa locītavas osteoartrīta simptomiem. Starp ACR stingri ieteiktajiem pasākumiem ir šādi:
- Vingrojiet
- Svara zudums
- Tai chi
- Pašefektivitātes un pašpārvaldes programmas
- Ceļa stiprinājums (tibiofemoral stiprinājums)
ACR nosacīti iesaka:
- Līdzsvara apmācība
- Joga
- Spieķa izmantošana
- Kinezioteipošana
- Akupunktūra
- Termiskās iejaukšanās
- Radiofrekvenču ablācija
- Kognitīvās uzvedības terapija
Vārds no Verywell
Kaut arī solījums par glikozamīnu kā alternatīvu ceļa locītavas osteoartrīta terapiju nav precīzi parādījies, daži cilvēki to joprojām pieņem un uzskata, ka tas viņiem darbojas.
Galu galā, neatkarīgi no pašreizējā ceļa locītavas osteoartrīta ārstēšanas plāna, ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu. Tādā veidā jūs varat modificēt terapiju, attīstoties kopīgai veselībai un attīstoties pētījumiem.