Kā tiek diagnosticēti satricinājumi

Smadzeņu satricinājuma diagnosticēšana var būt sarežģīta.Lai gan jebkura pakāpes galvas trauma var to izraisīt, visbiežāk sastopamie smadzeņu satricinājumi - tie, kas rodas vieglu galvas traumu dēļ - nenozīmē identificējamu asiņošanu vai zilumu veidošanos smadzenēs.

Tas nozīmē, ka smadzeņu skenēšanas metodes, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) vai datortomogrāfijas (CT) izmantošana, kas tiek veikta, lai diagnosticētu smagu traumatisku smadzeņu traumu (TBI), nav reāls veids, kā diagnosticēt smadzeņu satricinājumu.

Tā kā smadzeņu skenēšana var identificēt zilumu veidošanos vai asiņošanu smadzenēs, bet ne šūnu bojājumus, kas, domājams, izraisa satricinājuma simptomus, ārstiem jāpaļaujas uz simptomu un neiropsiholoģiskās funkcijas rūpīgu novērtēšanu.

Dažreiz tas tiek darīts uz vietas, tūlīt pēc traumas, kad sportists piedzīvo triecienu vai grūdienu pa galvu un ātri jāpieņem lēmums par to, vai viņš vai viņa var droši atgriezties spēlē.

Smadzeņu satricinājuma pārbaude

Smadzeņu satricinājuma simptomi var būt ļoti dažādi. Dažreiz ir pilnīgi skaidrs, ka kādam tas var būt. Bet tikpat bieži simptomi ir neskaidri un smalki.

Cilvēks var vienkārši justies "izslēgts" vai it kā viņš "nedabūtu" lietas. Jebkurā gadījumā, lai iegūtu galīgu smadzeņu satricinājuma diagnozi, parasti ir jāaplūko vairāki faktori.

Tā kā smadzeņu satricinājuma diagnosticēšanai nav vienkārša testa, parasti tiek veiktas vairākas darbības. Piemēram, Weill Cornell smadzeņu un mugurkaula centrs to sašaurina līdz:

• Intervija Dažādu amnēzijas veidu pārbaude. Tie ietver jebkādas retrogrādās amnēzijas klātbūtnes un apjoma dokumentēšanu, kas attiecas uz atmiņas trūkumu par to, kas notika tieši pirms smadzeņu traumas rašanās, samaņas zudumu un posttraumatisko amnēziju. Pēctraumatiskā amnēzija attiecas uz zaudējumiem atmiņas par notikumiem pēc traumas, un tas ir īpaši svarīgi, jo tas pateiks ārstam visvairāk informācijas par pacienta prognozi.
• Simptomu smaguma un to apjoma noteikšana. Bieži vien tā ir daļa no uz vietas novērtēta sportista, kurš ir ievainots laukumā un izmanto standartizētu skalu. Visizplatītākais no tiem, Sideline satricinājuma novērtēšanas rīks jeb SCAT-2, aplūko simptomus, uzmanību, atmiņu, pēdējos spēles vai notikuma notikumus un pārbauda līdzsvara un koordinācijas problēmas.
• Neiroloģisko simptomu pārbaude. Tas var ietvert spēka, sensācijas, refleksu, koordinācijas un citu neiroloģisko funkciju testus.

Satricinājuma ārsta diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Nosūti sev vai mīļotajam.

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Pirms satricinājuma pārbaude

Papildus sākotnējā smadzeņu satricinājuma diagnosticēšanai traumas laikā ir svarīgi, lai pirms smadzeņu satricinājuma pārbaude būtu jāveic cilvēkiem, kuri gatavojas piedalīties kādā aktivitātē, īpaši sportistiem studentiem, kuri vēlas piedalīties tādas komandas sporta veidos kā liela ietekme, piemēram, futbolā. Faktiski tā parasti ir prasība vidusskolām, koledžām un ļoti konkurētspējīgām ceļojumu komandām.

Galvenais iemesls, kādēļ sportistam nepieciešama pirms smadzeņu satricinājuma pārbaude, ir tāds, ka, ja pēc tam ir aizdomas par smadzeņu satricinājumu, viņu darbību un traumu efektu var salīdzināt ar sportista sākotnējo līmeni, ļaujot pieņemt labākus vadības lēmumus.

Tas nozīmē, ka veiktspēja pēc smadzeņu satricinājuma testā nav obligāti "laba" vai "slikta" pati par sevi, bet tai jābūt balstītai uz to, vai salīdzinājumā ar sākotnējo stāvokli, kas tika noteikts pirms galvas traumas, ir vai nav ievērojams kritums. .

Ja sportista studentam pēc galvas traumas pēc smadzeņu satricinājuma testā ir lēnāka reakcija vai zemāka precizitāte, tad zemāks rezultāts varētu liecināt par satricinājumu. Kopā ar neiroloģisko izmeklēšanu un vispārējiem simptomiem, piemēram, miegainību, sāpēm vai grūtībām koncentrēties, pēc smadzeņu satricinājuma testa rezultātus var izmantot, lai palīdzētu noteikt, vai sportists ir guvis smadzeņu satricinājumu.

Pirms smadzeņu satricinājuma testēšana parasti ietver neiropsiholoģisko eksāmenu kopumu, kas izstrādāts, lai novērtētu un novērtētu jauno sportistu prasmēs, kas saistītas ar vairākiem viņa vai viņas smadzeņu darbības aspektiem. Pirms smadzeņu satricinājuma testos ietilpst uzdevumi, kas novērtē problēmu risināšanu, reakcijas laiku, ātrumu , redze un koordinācija.

Nav autoritatīvas medicīnas vai sporta asociācijas pieprasīta zelta standarta pirms satricinājuma skrīninga rīka. Tomēr, lai noteiktu smadzeņu satricinājumu, ir dažādi veidi, ieskaitot klīnisko novērtējumu klātienē vai iepriekš noteiktu anketu. Tirgū ir arī vairāki pieejami prasmju testi, kurus var izmantot, lai izveidotu bāzes rādītājs spēlētājam pirms sezonas sākuma.

Pirms smadzeņu satricinājuma testus var vērtēt dators vai medicīnas speciālists, atkarībā no pārbaudes veida un līgas vai skolas noteikumiem.

Sākotnējie rezultāti tiek reģistrēti un saglabāti, lai, ja sportists cieš no aizdomām par satricinājumu, viņš vai viņa varētu veikt atkārtotu pārbaudi salīdzināšanai.

Datorizēta testa piemēru izstrādāja Pitsburgas Universitātes Sporta medicīnas centra pētnieki, un to sauc par Immediate Post-Concussion Assessment and Cognitive Testing system jeb ImPACT. Šis tests mēra sportista atmiņu, reakcijas laiku un apstrādes ātrumu, lai palīdzētu noteikt, kad viņi pēc galvas traumas var droši atgriezties sportā. ImPACT programmu pašlaik izmanto daudzās vidusskolās un koledžās, kā arī Nacionālā Futbola līga (NFL) un Nacionālā hokeja līga (NHL).