Kmatta / Getty Images
Key Takeaways
- Laikā no 2017. līdz 2020. gadam 17 Amerikas Savienoto Valstu imigrācijas un muitas izpildes (ICE) aizturēšanas iestādēs ir pieauguši ar vakcīnām novēršamu slimību uzliesmojumi.
- Gripa, vējbakas un cūciņa ir infekcijas slimības, kuras var novērst ar vakcīnu.
- Pārapdzīvotība, standarta aprūpes trūkums un nepietiekama imunizācija veicina uzliesmojumu eskalāciju aizturēšanas centros.
Lai gan gripa, vējbakas un cūciņa ir slimības, no kurām var izvairīties no vakcīnām, nepareiza šādu infekcijas slimību pārvaldība ietekmē imigrācijas aizturēšanas centru cilvēku veselību. Kalifornijas Universitātes-Sanfrancisko (UCSF) pētnieku veiktais pētījums atklāja slimību uzliesmojumus 17 Amerikas Savienoto Valstu Imigrācijas un muitas izpildes (ICE) aizturēšanas vietās no 2017. līdz 2020. gadam.
Ja šīs slimības neārstē, apstākļi var būt bīstami dzīvībai.
Lai gan daži var iebilst, ka šos uzliesmojumus izraisījusi pašreizējās administrācijas imigrācijas un aizturēšanas politika, aizturēto attieksme un apstākļi ir bijuši aktuāli gadu desmitiem.
"Medicīniskā nevērība ir bijusi ilgstoša problēma, kas ir bijusi pirms Trampa," sarunā ar Wellwell saka Imigrantu brīvības politikas direktore Sāra Gardinere. "Cilvēki ir strādājuši pie šī jautājuma gadu desmitiem."
Amerikas Savienoto Valstu Pārstāvju palātas Pārraudzības un reformu komitejas septembra ziņojumā komiteja izmeklēja apstākļus ICE aizturēšanas centros un atklāja nepietiekamu medicīnisko aprūpi, ilgstošu aizturēšanu un netīrus apstākļus. Iedzīvotāju blīvums un pārapdzīvotība aizturēšanas centriem rada ostas uzliesmojumi.
Kas izraisa uzliesmojumus ieslodzījuma vietās?
Aizturētie ir neaizsargāti pret uzliesmojumiem tādu faktoru dēļ:
- Pārapdzīvotība
- Medicīniskās aprūpes un vakcinācijas pieejamības trūkums
- Slikti iekārtas apstākļi un sanitārija
- Medicīniska nevērība
Bieža aizturēto cilvēku pieplūdums, kas nāk no endēmiskām teritorijām, ļauj uzliesmot uzliesmojumiem. 2018. un 2019. gadā bija cūciņu uzliesmojums, kas 57 ieslodzījuma vietās inficēja gandrīz 900 aizturētos. 2019. gadā ICE apcietinājumā tika aizturēti 510 584 migranti.
Aizturētie pulcējas koplietošanas telpās, piemēram, tiesas zālēs, atpūtas pagalmos un apmeklējumu zonās, tādējādi viņiem ir grūti fiziski atbrīvoties un attālināties no citiem, kuriem varētu būt vīruss.
"ICE aizturēšanas centri ir augsta riska vide infekcijas slimību uzliesmojumiem sliktu dzīves apstākļu dēļ, ierobežota piekļuve preventīvajiem pasākumiem, tostarp imunizācijai un nepietiekama imunizācija migrantu populācijā," Nathan C. Lo, MD, PhD, ārsta rezidents, līdzautors papīrs un UCSF sabiedrības veselības zinātnieks stāsta Verywell.
2016. gadā Arizonas ieslodzījuma vietā piedzīvoja lielāko masalu uzliesmojumu kopš 1991. gada. Masalu gadījumi bija viena trešdaļa no visiem gadījumiem tajā gadā. Lai gan vidējais vecums cilvēkiem, kuri inficējās ar gripu, vējbakām un cūciņu, bija 18 līdz 28 gadus veci, parastās vakcīnas aizturētajiem bērniem piedāvāja tikai ierobežotos apstākļos.
"Cilvēku pulcēšanās kopā un slikta piekļuve veselības aprūpei vai vakcīnām padara šos aizturēšanas centrus gatavus infekcijas uzliesmojumu atvieglošanai," teikts Lo paziņojumā.
Medicīniskā nevērība arī veicina uzliesmojumu straujo pieaugumu. Pēc Gardinera teiktā, ICE ir slavena ar nespēju nodrošināt atbilstošu medicīnisko aprūpi.
"2019. gada vasarā mēs redzējām virkni cūciņu uzliesmojumu dažādās ICE aizturēšanas vietās Kalifornijā un Virdžīnijā tikai pilnīgi nevērīgas aprūpes dēļ," saka Gardiners. "Jau pirms COVID-19 pandēmijas sākuma ICE ir pierādījusi, ka tā nespēj nodrošināt pat pamata aprūpes standartu."
Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) ļoti vakcīniskā rakstura dēļ iesaka vakcīnas pret vējbakām, cūciņām un gripu. Cūciņu vakcīna ir 78% efektīva cilvēku aizsardzībā pret vīrusiem. Vējbaku vakcīna nav pārāk tālu atpalikusi no vējbaku profilakses efektivitātes līdz 90% efektivitātei.
Kā saglabāt cilvēku aizturēšanas centros veselību
Cilvēkiem, kuri jau ir inficējušies ar cūciņu, MMR vakcīna nav izrādījusies efektīva, palielinot administrāciju steidzamo nepieciešamību piedāvāt MMR aizturētajiem, ierodoties ICE iestādēs. "Pamatojoties uz datiem, galvenā politikas ietekme ir tāda, ka aizturētajiem migrantiem pēc agrīnas ieceļošanas jāpiedāvā vakcinācija, lai novērstu šos infekcijas uzliesmojumus," saka Lo.
Gardiners uzskata, ka aizturēto atbrīvošana ir labāks politikas un sabiedrības veselības risinājums. "Mans politikas risinājums vienmēr būs cilvēku atbrīvošana, nevis labāka piekļuve vakcīnām aizturēšanas laikā," saka Gardiners. "Tas ir sabiedrības veselības jautājums. Cilvēku ieslodzīšana cietumā atstāj iespaidu uz mums visiem. Tas ir par ikviena cilvēku drošību. Labākais veids, kā pasargāt cilvēkus, ir viņu atbrīvošana. ”
Uzliesmojumi ietekmē ne tikai aizturētos, bet arī korekcijas darbinieku veselību. Pirms 2016. gada Arizonas slimības uzliesmojuma divi no deviņiem darbiniekiem nebija vakcinēti un trim nebija zināms vakcinācijas statuss. ICE darbinieki mijiedarbojas ar savām ģimenēm un sabiedrību, palielinot šo vīrusu pārnešanas ātrumu.
COVID-19 pandēmijas sākumā ICE veica virspusēju pārskatu, lai identificētu cilvēkus ar pamata medicīnisko ievainojamību, norāda Gardiners. Kamēr ICE atbrīvoja cilvēkus simtiem, centros paliek tūkstošiem aizturēto. "Mums patiešām vajadzēja atbrīvot desmitos tūkstošu. Ir skaidrs, ka labākais veids, kā pasargāt cilvēkus no COVID-19 un aizturēšanas, ir viņu atbrīvošana, ”norāda Gardiners. “Mums sistēma nekad nebija vajadzīga. Katrs uzliesmojums, katra nāve ir pilnībā novēršama. ”
Ko tas jums nozīmē
Uzliesmojumi aizturēšanas centros skar visus iedzīvotājus. Sabiedrībā izvietotas organizācijas sniedz pamatpakalpojumus aizturētajiem ICE telpās. Sazinieties ar vietējām organizācijām, lai uzzinātu, kā jūs varat palīdzēt vai uzzināt vairāk.
Nākotnes risinājumi
Imigrācija varētu šķist biedējoša problēma, taču Gardiners iesaka cilvēkiem pievērsties kopienas risinājumiem. Sabiedrības organizācijas, piemēram, Imigrantu brīvība, paļaujas uz brīvprātīgo infrastruktūru, lai sniegtu atbalstu aizturētajiem. Brīvprātīgie regulāri apmeklē ICE aizturēšanas un sociālās vizītes centrus. Brīvprātīgo dēļ organizācijas ir spējušas organizēt imigrācijas atbalstu ģimenēm un pavadīt imigrantus dažādos imigrācijas procesa posmos.
"Visā valstī ir organizācijas, kas modelē, kāda izskatās pasaule bez aizturēšanas," saka Gardiners. "Mums vajadzētu ieguldīt līdzekļus šajos kopienas risinājumos, lai palīdzētu cilvēkiem ar cieņu orientēties ASV imigrācijas sistēmā un dotu viņiem nepieciešamos rīkus, lai gūtu panākumus un kļūtu par veiksmīgiem mūsu kopienas locekļiem."
