Autoimunitātes un iekaisuma loma hroniska noguruma sindromā

Hroniska noguruma sindroms (CFS), ko dēvē arī par mialģisko encefalomielītu (ME), tiek uzskatīts par imūno mediētu traucējumu. Tā jau sen tiek uzskatīta par "noslēpumainu slimību", taču šis viedoklis kļūst novecojis. Pateicoties pētnieku pastāvīgajiem centieniem, slimības raksturs un mehānismi sāk veidoties. Gadu gaitā, īpaši nesenos, mēs esam iemācījušies milzīgu daudzumu. Dažas no šīm zināšanām norāda uz lomām, kuras šajā slimībā var spēlēt iekaisums un autoimunitāte.

Lai saprastu pētījumu, tas palīdz nedaudz uzzināt par pašiem procesiem.

Iekaisums: noderīgs un kaitīgs

Iekaisums ir saistīts ar daudzām slimībām un traumām, un lielākā daļa pieaugušo dzīves laikā ir lietojuši vismaz vienu pretiekaisuma līdzekli. Mēs regulāri apledojam un paaugstinām traumas, lai tās nekļūtu pārāk iekaisušas.

Mēs parasti uzlūkojam iekaisumu kā problēmu - simptomu, kas jāārstē. Tomēr iekaisums ir daļa no aveselīgireakcija uz ķermeņa problēmām. Kad jūsu ķermenis atklāj problēmu - vai tas būtu iebrucēji vīrusi vai baktērijas, vai audi, kas bojāti traumu dēļ -, imūnsistēma izraisa iekaisuma reakciju.

Iekaisuma reakcijas laikā notiek tas, ka asinsvadi paplašinās, lai ievainotajā zonā nogādātu vairāk asiņu, un šajās asinīs tiek izlaisti imūnproteīni. Baltās asins šūnas izplūst no asinsvadiem problemātiskajā zonā, lai nogalinātu vai iztīrītu materiālus, kuriem tur nevajadzētu būt. Tad audi var sākt dziedēt.

Tātad, kad jūs sasitat apakšstilbu vai pagriežat potīti, neliela pietūkums ir laba lieta. Tas nozīmē, ka dziedināšanas process darbojas.

No otras puses, kad iekaisums kļūst hronisks pastāvīgu bojājumu vai nepareizas imūnsistēmas dēļ, rodas problēma.

Pastāvīgi bojājumi var rasties no tādām kā muguras sāpes no traumas, ko pastiprina slikta stāja, vai atkārtoti bojājumi slimības dēļ. Kad šis bojājums rodas nepareizas imūnsistēmas dēļ, tas var nozīmēt autoimunitāti.

Autoimunitāte: sistēma nedarbojas

Autoimunitāte ir tad, kad imūnsistēma kļūdaini identificē jūsu ķermeņa daļu kā svešu iebrucēju, piemēram, vīrusu, no kura tai jāatbrīvojas. Jūsu pašu ķermenis izraisa tā iekaisuma procesu un nosūta specializētas šūnas, lai iznīcinātu mērķi un sāktu dziedināšanas procesu.

Tikai ar autoimunitāti dziedināšanas process rada vairāk ķermeņa daļas, kas nepatīk jūsu imūnsistēmai, tāpēc tā turpina uzbrukt. Un dziedēt. Un uzbrukums. Un process turpinās bezgalīgi.

Autoimunitāte ir īpašs imūnsistēmas disfunkcijas veids, taču ir svarīgi atzīmēt, ka ne visas imūnsistēmas disfunkcijas ir autoimunitātes.

ME / CFS: ko mēs zinām?

Pētnieki jau sen ticēja, ka ME / CFS varētu būt saistīts ar hronisku iekaisumu. Pētījumi atklāj vairākus iekaisuma biomarķierus un ilgstošu imūnreakciju ME / CFS pacientu asinīs. Daži pētnieki tagad uzskata, ka ME / CFS ir neiroimūna vai neiroendokrīna imūna slimība.

Tomēr mēs joprojām uzzinām par īpašo iekaisuma lomu stāvoklī. Jaunākie pētījumi rada aizvien lielāku priekšstatu par autoimunitāti. Kad ir iesaistīta autoimunitāte, galvenais jautājums ir: kāds ir tā mērķis?

Iespējamie iekaisuma cēloņi

Liela daļa ME / CFS pētnieku aprindu uztver iekaisumu kā dotu. Alternatīvajā mialģiskā encefalīta (ME) nosaukumā, kuru pieņēmuši daži pētnieki, encefalīts nozīmē smadzeņu un muguras smadzeņu iekaisumu.

Daži pētnieki norāda uz iespējamiem iekaisuma izraisītājiem, kas neietver autoimunitāti.

2012. gadā publicēts 2012. gada pētījumsPsihiatrijas pētījumimēģināja nodalīt hronisku nogurumu, hroniska noguruma sindromu un mialģisko encefalītu dažādās kategorijās. Pētnieki atklāja, ka ME pacientiem bija lielāks divu specializētu imūnproteīnu, ko sauc par citokīniem, līmenis, kas veicina iekaisumu. Viņus sauc par interleikīnu-1 un audzēja nekrozes faktoru alfa. Viņi arī atrada paaugstinātu neopterīna līmeni, kas ir pretiekaisuma imūnās aktivitātes rādītājs.

Pavisam nesen pētījumi parādīja, ka iekaisuma marķieri var precīzi atšķirt ME / CFS no depresijas vai slimības uzvedības.

Gadā publicēts pētījumsMetabolisma smadzeņu slimībair tikai viens no augošajiem organismiem, kas par iespējamu ME / CFS mehānismu uzskata oksidatīvo un nitrozatīvo stresu kopā ar zemu antioksidantu līmeni, kas liek domāt, ka šie faktori var norādīt uz imūno iekaisuma patoloģiju.

Citi pētnieki ir ierosinājuši, ka daži patogēni predispozīcijas cilvēkiem var izraisīt hronisku imūno aktivāciju, kas radītu hronisku iekaisumu un problēmu kaskādi. Viens no galvenajiem aizdomās turamajiem šajā scenārijā ir Epšteina-Barra vīruss, kas izraisa mononukleozi ("skūpstīšanās slimību").

2013. gadsIn Vivopētījumā tika pētīti retrovīrusu aktivitātes marķieri zarnās, pamatojoties uz teoriju, ka, pateicoties smadzeņu un zarnu savienojumam, zarnu infekcija var izraisīt smadzeņu iekaisumu. Pētnieki patiešām atrada dažus pierādījumus, taču tas bija neliels, iepriekšējs pētījums, un šajā jomā vēl ir daudz darāmā.

Autoimunitātes gadījums

Daži pētnieki ir atraduši pierādījumus, kas liecina, ka ME / CFS vismaz daļēji ir autoimūna slimība. Ir ierosināti daži dažādi nepareizi darbojošās imūnsistēmas mērķi.

2013. gada pētījumāMolekulārā neirobioloģijapārbaudot iespējamo O&NS un autoimunitātes saistību, pētnieki teica, ka iekaisuma izraisošu citokīnu klātbūtne un vairākas citas zināmas disfunkcijas, kas saistītas ar ME / CFS, var predisponēt autoimunitātei. Tas nozīmē, ka autoimūna aktivitāte var būt stāvokļa sekas, nevis tās cēlonis. Šiem pētniekiem ir aizdomas, ka pastāvīgas vīrusu infekcijas var izraisīt procesus, kas var izraisīt autoimunitāti: apkārtējo cilvēku aktivācija un molekulārā mīmika.

Molekulārajā imitācijā imūnsistēma cīnās ar infekcijas izraisītāju un pēc tam sāk to sajaukt ar līdzīgu ķermeņa šūnu un sāk tai uzbrukt. Būtībā, tā kā abas šūnas izskatās līdzīgas, imūnsistēma tās marķē kā identiskas, lai gan faktiski viens veids faktiski pieder jūsu ķermenim.

Blakus esošo personu aktivizēšana:

• Organismam uzbrūk vīruss
• Imūnsistēma reaģē, aktivizējot specializētās šūnas
• Šī aktivizēšana kļūdaini sāk uzbrukt ķermeņa audiem

Tajā pašā pētījumā pētnieki arī uzskaita vairākas citas metodes, ar kurām ME / CFS var izraisīt autoimunitāti, tostarp mitohondriju disfunkciju, kas nodrošina enerģiju jūsu šūnām, un šūnu bojājumus, ko izraisa O&NS, kas izraisa jūsu imūnsistēmas nepareizu identificēšanu. A

Atšķirīgs 2013. gada pētījums, kurā piedalījās daudzi no tiem pašiem pētniekiem, izvirza autoimūnas reakcijas uz serotonīnu (5-HT) iespēju. Kā hormons un neirotransmiters serotonīns veic vairākas izšķirošas lomas gan zarnās, gan smadzenēs. Jau sen tiek uzskatīts, ka serotonīna disregulācija ir saistīta ar ME / CFS.

Pētnieki apgalvo, ka nedaudz vairāk kā 60 procentiem dalībnieku ar ME / CFS bija pozitīva autoimūnas aktivitāte pret 5-HT - vairāk nekā 10 reizes lielāka par kontroles grupas rādītāju un četrkāršoja to cilvēku skaitu, kuriem bija ilgstošs nogurums, kas nebija jāatbilst ME / CFS kritērijiem.

Vai vairākas atbildes varētu būt pareizas?

Galu galā var gadīties, ka dažādiem ME / CFS gadījumiem ir dažādi iekaisuma cēloņi un ka daži gadījumi ir autoimūni, bet citi nav. Atcerieties, ka ME / CFS var ievērojami atšķirties no vienas personas. Var gadīties, ka vairākas dažādas apakšgrupas un, iespējams, pat dažādas slimības, šobrīd ir saliktas vienā grozā.

Zinātnieki joprojām strādā, lai to visu sakārtotu. Tikmēr jums jāatrod veidi, kā pārvaldīt savu stāvokli. Ir svarīgi sadarboties ar savu ārstu, lai noteiktu konkrētā ME / CFS gadījuma raksturu un kā to vislabāk ārstēt.