Pārskats par intraduktālām papilomām krūtīs

Intraduktāla papiloma ir maza, labdabīga (bez vēža) kārpu veida izaugums uz piena kanāla gļotādas, kas var izraisīt sprauslu izdalīšanos. Intraduktālās papilomas parasti atrodas tuvu sprauslai, bet dažreiz tās var atrast citur krūtīs. Neatkarīgi no tā, vai jums ir viena intraduktāla papiloma vai vairākas (pazīstamas kā intraduktālā papilomatoze), krūts vēža attīstības risks var būt nedaudz palielināts.

Intraduktālā papiloma veido mazāk nekā 10 procentus labdabīgu krūts bojājumu un mazāk nekā 1 procentu ļaundabīgu (vēža) krūts audzēju.

Intraduktālās papilomas atšķiras no krūts papilāru karcinomas, ko dēvē arī par intraduktālu papilāru karcinomu - reti sastopams krūts vēža veids, kas veido mazāk nekā 1 procentu no visiem invazīvajiem krūts vēža veidiem.

Simptomi

Ir divi dažādi intraduktālu papilomu veidi, kā arī viens cits stāvoklis, kas ir cieši saistīts. Simptomi ir atkarīgi no tā, kurš no šiem jums ir:

• Vientuļās intraduktālās papilomas: ja jums ir tikai viena intraduktāla papiloma, jūs varat sajust nelielu vienreizēju pie sprauslas vai blakus tai. Kad papiloma pārtrauc kanālu, tas var izraisīt nedaudz skaidru vai asiņainu sprauslu izdalīšanos.
• Vairākas papilomas: tās sastāv no gabalu grupām, kas parasti rodas dziļāk krūts iekšpusē un kuras nav viegli jūtamas. Parasti tie neizraisa izdalīšanos.
• Papilomatoze: Papilomatoze sastāv no mazām šūnu grupām kanālu iekšpusē, kas nav tik atšķirīgas kā papilomas. Parasti stāvoklis neizraisīs sprauslu izdalīšanos.

Cēloņi

Ikviens var attīstīt intraduktālu papilomu, taču šis stāvoklis visbiežāk novērojams sievietēm vecumā no 35 līdz 55 gadiem. Parasti tā attīstās dabiski, kad krūts noveco un mainās.

Diagnoze

Ja netālu no sprauslas atrodat nelielu kamolu un redzat izdalījumus, konsultējieties ar ārstu un mēģiniet necelt paniku - iespējams, ka tas ir labdabīgs. Jūsu ārsts vēlēsies veikt klīnisku krūts eksāmenu un arī pārbaudīt, vai esat informēts par krūts vēža skrīningu.

Jūs divi var nolemt, ka vēlaties pārbaudīt šķidrumu. Ja gabals ir pietiekami liels, lai jūs to viegli sajustu, audu parauga iegūšanai var veikt adatas biopsiju.

Lai sāktu šo procedūru, pacientam ir jāizspiež neliels izdalījumu daudzums no sprauslas, lai radiologs varētu precīzi redzēt, kurš kanāls izplūst. Kad kanāls ir atrasts, radiologs maigi ievieto ļoti smalku, dobu adatu kanālā un ievada nelielu kontrasta šķidrumu kanālu tīklā. Šis kontrastējošais šķidrums parādīsies mammogrammā un izsekos saistītajiem kanāliem.

Iegūtais attēls var palīdzēt atklāt krūtsgala izdalīšanās cēloni.

Dažreiz var veikt duktogrammu vai galaktogrammu, attēlveidošanas pētījumus, kas tiek veikti tieši piena kanālu sistēmā, lai palīdzētu atrast papilomas.

Ir daudz dažādu nipeles izdalījumu prezentāciju, kā arī daudz iespējamo cēloņu. Lai gan pie vainas var būt pirmsdzemdību audzēji un vēzis, tie patiesībā reti ir.

Ārstēšana

Intraduktālās papilomas var ķirurģiski noņemt, ja tās izrādās apgrūtinošas. Gar jūsu areola malu tiek veikts neliels iegriezums, pēc tam tiek noņemta papiloma un tās kanāls. Iegūtais rēta var būt gandrīz nenosakāms.

Krūts vēža risks

Vientuļās intraduktālās papilomas parasti nepalielina krūts vēža attīstības risku, ja vien tās nesatur netipiskas hiperplāzijas reģionus. Tas ir pirmsvēža stāvoklis, kad kanālā ir vairāk šūnu, nekā tas parasti būtu, un dažām šūnām ir neregulāra forma un izmērs.

Ja Jums ir vairākas papilomas vai papilomatoze, krūts vēža attīstības risks ir nedaudz palielināts.

Jautājiet savam ārstam, vai viņi ieteiks veikt krūts vēža skrīningu virs vispārējām vadlīnijām.