Labiaplastika ir operācija, kuras laikā labia, vulvas lūpu izmērs un / vai forma tiek ķirurģiski modificēta vai nu kosmētisku apsvērumu dēļ, vai arī lai mazinātu fizisku diskomfortu. Maksts atjaunošanas operācijas veids, šī procedūra parasti ir plānveida un parasti netiek veikta medicīniskiem nolūkiem.
Šī procedūra var būt arī daļa no dzimumu apstiprinošām operācijām, kas ietver vairākas procedūras, kas tiek veiktas, lai cilvēka fizisko dzimumu saskaņotu ar viņa dzimuma identitāti.
Sean Justice / Getty ImagesKas ir Labiaplasty?
Lielās kaunuma lūpas ir ārējās ādas krokas, kuras pēc pubertātes dabiski ir pārklātas ar matiem. Mazās kaunuma lūpas sēž tieši lielajās lūpu lūpās un ir mazākas, bez matiem ādas krokas. Abi ir redzami bez invazīvas medicīniskās pārbaudes.
Labiaplastika var ietvert šo kroku jebkuras daļas samazināšanu vai palielināšanu:
- Nogriežot daļu kaunuma lūpu
- Labia lūpu daļas pārstrukturēšana
- Materiāla injicēšana kaunuma lūpās, lai to aizpildītu (pagaidu)
Pārmērīgu audu daudzumu var reziģēt ar ķirurģiskiem griezējinstrumentiem vai radiofrekvenču palīdzību, kas izmanto siltuma enerģiju. Klitora pārsega samazināšana bieži tiek veikta vienlaikus ar labiaplastiku.
Veicot kā daļu no visaptveroša dzimumu apstiprinoša procesa, kaunuma lūpas tiek veidotas no esošajiem dzimumorgānu audiem. Pirms labiaplasty var un / vai seko citas operācijas, kā arī hormonu terapija.
Šo procedūru veic plastikas ķirurgs, un nomodā to var veikt ar vietēju anestēziju ar uzraudzītu anestēzijas sedāciju vai bez tās.
Lai gan to reti veic vispārējā anestēzijā, jums var būt šāda veida, ja Jums ir labiaplastika kā daļa no plašākas procedūras, piemēram, vaginoplastikas (maksts izveidošana) un / vai orhiektomijas (sēklinieku noņemšana).
Kontrindikācijas
Ja Jums ir maksts infekcija vai urīnpūšļa infekcija, operācija būs jāatliek, līdz infekcija izzūd.
Iepriekšēja maksts operācija vai iepriekšēja operācija pie kaunuma lūpām var novest pie rētaudiem, kas varētu izraisīt noslieci uz labiaplastijas komplikācijām. Ja jums ir šādas rētas, jums un jūsu ārstam būs jāapspriež operācijas riski un ieguvumi, lai noteiktu, vai tā ir piemērota tieši jums.
Daži faktori var traucēt dziedināšanu vai mainīt šīs operācijas iespējamos ieguvumus, un procedūra jums var nebūt ieteicama, ja neesat gatavs / nevēlaties pieņemt šos apstākļus.
Piemēram:
- Aptuveni četras līdz sešas nedēļas pēc operācijas jums jābūt gatavam atturēties no smagiem vingrinājumiem un seksuālas aktivitātes.
- Ja pēc labiaplastikas iestājas grūtniecība un dzemdības ir maksts, lūpu lūpas var mainīt izskatu, mainot operācijas rezultātus.
Juridiskie ierobežojumi
Saskaņā ar Amerikas Dzemdniecības un ginekoloģijas koledžas (ACOG) datiem:
- Labiaplastika pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, ir federālo krimināllikumu pārkāpums, izņemot gadījumus, kad ārsts uzskata, ka operācija "ir nepieciešama pacienta veselībai".
- Dažās valstīs ir likumi pret labiaplastiku noteiktos gadījumos (nepilngadīgajiem un pieaugušajiem).
Iespējamie riski
Šī procedūra var izraisīt komplikācijas, kas parasti ir saistītas ar operāciju un anestēziju. Turklāt labiaplastika var izraisīt arī īpašas problēmas, kas var rasties pēc operācijas.
Riski ietver:
- Pietūkums
- Infekcija
- Asiņošana
- Rētas
- Pastāvīgas sāpes
- Sāpes urinējot vai izkārnoties
- Sāpes ar seksu
- Rezultāts atšķiras no tā, ko vēlējāties
Dažreiz komplikācijas var novērst ar medicīnisku vai ķirurģisku ārstēšanu, taču šīs problēmas var izraisīt ilgstošu ciešanu.
Labiaplasty mērķis
Labiaplasty parasti tiek uzskatīta par dzimumorgānu kosmētiskās operācijas veidu, kas tiek veikta pēc pacienta pieprasījuma, nevis kā medicīniskās ārstēšanas līdzekli.
Iemesli, kāpēc cilvēki meklē labiaplastiku, ir ļoti personiski. Tie var ietvert:
- Simetrija: Jūs varētu apsvērt šo operāciju, ja vēlaties pārveidot kaunuma lūpu nevienmērīgās puses. Tomēr eksperti labia asimetriju raksturo kā normālu un neiesaka veikt ķirurģisku korekciju, ja vien izmaiņas neizraisa negatīvu ietekmi.
- Izvirzījums: Mazās kaunuma lūpas var būt lielākas par lielajām kaunuma lūpām vai arī izvirzīties no lielākām lūpām cita iemesla dēļ. Šāda izvirzījuma cēloņi ir lielo kaunuma lūpu atrofija (novājēšana), kas var rasties menopauzes vai citu hormonu izmaiņu dēļ, un mazo kaunuma lūpu hipertrofija, kas ir reti sastopams stāvoklis, kad mazās kaunuma lūpas ir neparasti lielas.
- Citas bažas par izskatu: Daži, iespējams, vēlēsies mainīt labia izskatu zem drēbēm, piemēram, peldkostīmiem vai šaurām biksēm, vai kad tie ir kaili. Bažas par kaunuma lūpu parādīšanos var rasties jebkurā brīdī cilvēka dzīvē labia dabiskās attīstības dēļ vai pēc fiziskām izmaiņām, piemēram, dzemdību dēļ.
- Diskomforts / sāpes: Dažiem pieaugušajiem un pusaudžiem dzimuma vai sportiskās aktivitātes laikā mazo kaunuma lūpu jutīgums, kairinājums vai asiņošana rodas dzimumakta vai sportiskas aktivitātes laikā, ja mazās kaunuma lūpas iziet no lielajām kaunuma lūpām. Tas var notikt tāpēc, ka mazās kaunuma lūpas sastāv no plāniem audiem, kurus parasti aizsargā lielās mazās lūpas.
Kā feminizējoša dzimumorgānu operācija, labiaplastika tiek veikta, lai:
- Pēc vaginoplastikas izveidojiet klitora pārsegu un mazās kaunuma lūpas
- Pilnībā atbalstiet dzimuma apstiprināšanas mērķus
Kā sagatavoties
Gatavošanās labiaplastikai ietver gan praktiskus, gan pārdomātus jautājumus, kuriem ir daudz sarežģītāk un niansētāk nekā daudziem citiem operāciju veidiem.
Konsultācijas
Šī operācija tiek uzskatīta par nozīmīgu un pastāvīgu, un ACOG atzīmē, ka pacienti "jāinformē par augstas kvalitātes datu trūkumu, kas atbalsta dzimumorgānu kosmētisko ķirurģisko procedūru efektivitāti, un jāinformē par viņu iespējamām komplikācijām".
Šim nolūkam ārsts var apspriest ar jums ne tikai labiaplastikas fiziskos riskus, bet arī procedūras psiholoģiskās sekas, kad jūs izlemjat, vai virzīties uz priekšu. Jums var arī lūgt runāt ar pirmsķirurģisko pedagogu / konsultantu.
Var palīdzēt veikt depresijas vai trauksmes skrīninga testus, lai palīdzētu jums un ārstam apsvērt iemeslu, kāpēc jūs interesējat šo operāciju un vai vēlaties vēl vairāk laika, lai to apsvērtu. ACOG iesaka pirms šīs operācijas turpināt tos, kuriem ir diagnosticētas psiholoģiskas problēmas, nosūtīt pie garīgās veselības speciālista.
Varbūt ir nemierīgi dzirdēt, ka tas ir daļa no procesa. Tomēr nolūks ir pārliecināties, ka jūs dodaties uz ķirurģiju ar plaši atvērtām acīm par iespējamiem rezultātiem un riskiem.
Atcerieties, ka jūs varat un jums vajadzētu uzzināt otru viedokli, ja neesat pārliecināts par to, ko iesaka jūsu medicīnas komanda.
Ķirurģiskā plānošana
Pirms jūsu labioplastikas ārsts jautās, ko tieši vēlaties veikt, lai ķirurģisko plānu varētu atbilstoši pielāgot.
Viņi jūs pārbaudīs, lai sagatavotos sīkākai informācijai par jūsu darbību. Jums tiks veikta arī standarta iegurņa pārbaude, lai identificētu visas infekcijas, kurām pirms operācijas var būt nepieciešama ārstēšana.
Jūsu ārsts paskaidros plānotā iegriezuma vietu, cerības, kādas jums vajadzētu būt attiecībā uz kaunuma lūpu izmēru un formu un kāda veida rētu jūs varat sagaidīt pēc operācijas.
Jums var būt jāveic pirmsoperācijas pārbaude, ieskaitot pilnīgu asins analīzi (CBC), asins ķīmijas testus, urīna analīzi un rentgena krūtīs.
Izmaksas un apdrošināšana
Vidēji labiaplastika maksā apmēram 3000 USD, un to, iespējams, nesedz veselības apdrošināšana. Gadījumos, kad tas varētu būt (parasti tikai dzimuma apstiprināšanai), jums, iespējams, būs jāievēro noteikti priekšnoteikumi, lai veiktu visu operāciju vai tās daļu jāaptver. Runājiet ar savu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju.
Atrašanās vieta
Jums tiks veikta operācija operāciju zālē, kas atrodas slimnīcā vai ambulatorā ķirurģijas centrā.
Ko valkāt
Procedūras iecelšanai varat valkāt kaut ko ērtu. Pēc operācijas, visticamāk, jums būs jāvalkā absorbējošs paliktnis, un vislabāk ir, ja jums ir vaļīga apakšveļa, kas tomēr atbalsta spilventiņu.
Pārtika un dzērieni
Ja Jums tiek veikta vietēja anestēzija un / vai novērota anestēzijas sedācija, pirms operācijas diēta nav jāmaina.
Ja Jums tiks veikta vispārēja anestēzija, pārtrauciet pārtiku un dzērienus, sākot ar pusnakti naktī pirms operācijas.
Zāles
Jūsu ārsts var dot jums norādījumus, kā pielāgot hormonu terapiju, ko lietojat nedēļās pirms operācijas.
Turklāt jums var ieteikt pārtraukt vai samazināt asins šķidrinātāju devu, ko lietojat dienās pirms labiaplastikas.
Ko atnest
Dodoties uz iecelšanu, jums jāpārliecinās, vai jums ir personas identifikācija un procedūras apmaksas veids.Ja jūsu veselības apdrošināšana sedz daļu vai visas procedūras izmaksas, jums vajadzētu būt līdzi arī informācijai par veselības apdrošināšanu.
Ir prātīgi, ja ir kāds, kurš pēc operācijas var aizvest mājās. Tas ir absolūti nepieciešams, ja Jums tiks veikta vispārēja anestēzija, taču tas ir noderīgi arī ikvienam, kam ir labiaplastika paredzamās sāpības dēļ.
Dzīvesstila izmaiņas pirms op
Ārsts jums paziņos, vai pirms operācijas jums vajadzētu skūties kaunuma zonā. Dažreiz tas nav nepieciešams, jo matus var noskūst tieši pirms operācijas operāciju zālē.
Dažās dienās pirms operācijas nav ieteicams lietot matu noņemšanas ķimikālijas vai vasku, kas varētu padarīt jūsu ādu trauslu un pakļautu asiņošanai.
Ko gaidīt ķirurģijas dienā
Dodoties uz ķirurģijas tikšanos, jūs reģistrēsieties un parakstīsit piekrišanas veidlapu. Jūs apmeklēsiet pirmsoperācijas zonu un mainīsities par ķirurģisku kleitu. Jums var būt vienas dienas testi, piemēram, CBC, asins ķīmijas panelis un urīna analīze.
Jūsu rokā vai rokā tiks ievietota intravenoza (IV, vēnā) līnija, un jums tiks pārbaudīta temperatūra, pulss, asinsspiediens un elpošanas ātrums. Jūsu skābekļa piesātinājums tiks pārbaudīts ar neinvazīvu pulsa oksimetru, kas novietots uz pirksta un kas paliks vietā operācijas laikā.
Jums var būt urīnizvadkanāls, kas atrodas urīnizvadkanālā vai nu pirmsoperācijas zonā, vai arī nonākot operācijas telpā.
Pirms operācijas
Jūsu āda būs sagatavota procedūrai un tiks uzsākta anestēzija.
Jūsu ķermenim būs uzlikta drapējums, un lūpu āda tiks pakļauta. Ķirurģiskā un tā apkārtne tiks notīrīta ar tīrīšanas šķīdumu. Ja nepieciešams, jūsu kaunuma vieta šajā laikā tiks noskūta.
Anestēzija tiks veikta:
- Jums var būt ievadīts nomierinošs medikaments jūsu IV, lai padarītu jūs miegainu un mazinātu sāpes, ja jums tiek uzraudzīta anestēzijas sedācija.
- Ja procedūras laikā jums ir vietēja anestēzija, pēc ādas attīrīšanas jums būs zāles, kas kontrolē sāpes, kas injicētas tieši netālu no griezuma vietas. Ja jums tas ir kopā ar IV sedāciju, pēc IV sedācijas sākšanas jums injicēs vietējo anestēziju.
- Ja Jums ir vispārēja anestēzija, IV ievadīs anestēzijas zāles, lai iemidzinātu, un elpošanas caurule, kas ievietota kaklā, lai veiktu mehānisku elpošanas palīdzību operācijas laikā.
Operācijas laikā
Jūsu ķirurgs vispirms noteiks audu zonu, kas tiks pārveidota un / vai mainīta.
Nākamās darbības var ietvert kādu no šīm darbībām:
- Neliela audu gabala apgriešana no vienas vai abu labia minora malu malas
- Daļas audu nogriešana no mazo kaunuma lūpu iekšējā reģiona
- Hialuronskābes injicēšana lielajās kaunuma lūpās, lai to palielinātu
- Ar adatu noņemot taukus no vēdera vai augšstilba un injicējot to labia majora, lai to palielinātu
- Dzimuma apstiprināšanai, izmantojot dzimumlocekļa audus, lai izveidotu kaunuma lūpas
Griešanu un audu izgriešanu var veikt vai nu ar ķirurģisku skalpeli, speciālām ķirurģiskām šķērēm vai radiofrekvenci. Injekcijas ievada ar šļirci.
Asiņošana tiks kontrolēta visas operācijas laikā. Jūsu ķirurgs aizver visus atvērtos ķirurģiskos iegriezumus ar absorbējamu šuvi. Jūsu brūce tiks pārklāta ar ķirurģisku pārsēju.
Jūsu anestēzija tiks pārtraukta. Ja jums ir bijusi vispārēja anestēzija, anestēzijas komanda noņems jūsu elpošanas cauruli un pārliecināsies, ka jūs pats elpojat ērti. Tad jūs dosieties uz atkopšanas zonu.
Pēc operācijas
Atkopšanas apgabalā jūs sāksiet kļūt modrāks. Jūsu medicīniskā komanda jums nepieciešamības gadījumā piešķirs sāpju zāles. Jūsu urīna katetrs (ja tāds ir) tiks noņemts, un, ja nepieciešams, jūs saņemsiet palīdzību staigājot un lietojot tualeti vai gultu.
Jūsu medicīnas komanda pārbaudīs, vai nav asiņošanas, un paskaidros jums, cik asiņošanas jums vajadzētu sagaidīt, kad dodaties mājās.
Pirms izrakstīšanas jūs saņemsiet norādījumus par brūču kopšanu, peldēšanos, sāpju kontroli, aktivitātes ierobežojumiem un turpmākajām tikšanām.
Atgūšana
Pilnīgai atveseļošanai pēc labiaplastiskas operācijas nepieciešamas apmēram sešas nedēļas. Šajā laikā jūs redzēsiet ārstu, lai veiktu vienu vai vairākas papildu tikšanās. Jums, visticamāk, būs absorbējamas šuves, kuras nav jānoņem.
Jums būs instrukcijas sāpju kontrolei, kas var ietvert recepšu sāpju zāles vai bezrecepšu sāpju zāles, piemēram, Tylenol (acetaminofēns). Jūsu ārsts var arī izrakstīt perorālu pretiekaisuma zāļu un / vai vietēju antibiotiku recepti, ko lietot jūsu ķirurģiskajai brūcei.
Noteikti informējiet ārstu, ja jūsu sāpes nav pietiekami kontrolētas ar jums ieteicamajām sāpju zālēm.
Paturiet prātā, ka, ja jums tiek veikta dzimumu apstiprinoša operācija, labiaplastika ir tikai daļa no tā, un jūs varat sagaidīt, ka jūsu ķirurģiskā iejaukšanās un pēcoperācijas dziedināšanas process būs plašāks nekā tie, kuriem labiaplastika tiek veikta atsevišķi.
Dziedināšana
Izpildiet dotos norādījumus par brūču kopšanu, mazgāšanos un sevis tīrīšanu pēc tualetes izmantošanas.
Jums var ieteikt mazgāt brūci ar remdenu ūdeni, taču pirmajā nedēļā pēc operācijas izvairieties no tās pakļaušanas ziepēm vai citiem produktiem. Izvairieties no ķirurģiskās zonas berzes, viegli noslaukot vai mazgājot pēc urinēšanas vai zarnu kustības. Peri pudeles izmantošana var palīdzēt.
Jums var būt asiņošana, un jūs to varat absorbēt, lai to absorbētu.
Ārsts var ieteikt diētu vai medikamentus, lai novērstu aizcietējumus, jo sasprindzinājums var palielināt sāpes un var izstiept vai salauzt šuves.
Gaidiet nelielu pietūkumu. Jūs varat izmantot ledus iepakojumus pietūkušās vietās, bet nelieciet ledus iepakojumus tieši uz ādas.
Pietūkumam vajadzētu sākt samazināties apmēram pēc nedēļas, un tajā laikā jūs, iespējams, varēsit pārtraukt sāpju zāles. Jums joprojām var būt neliela asiņošana, taču tai vajadzētu samazināties. Turpiniet brūces tīrību un lietojiet visas ārsta ieteiktās zāles.
Pēcoperācijas komplikāciju brīdinājuma pazīmes, no kurām jāpievērš uzmanība, ir šādas:
- Pārmērīgas vai pastiprinošas sāpes
- Asins palielināšanās
- Asins pudeles
- Krāsu izdalījumi vai strutas
- Brūces atvēršana
- Smagas sāpes ar urinēšanu vai zarnu kustību
- Drudzis
Zvaniet savam ārstam, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem.
Fiziskā aktivitāte
Pirmajās dienās ņemiet to mierīgi. Ierobežojiet aktivitāti, vienkārši staigājot pa mājām. Pārāk spēcīgi spiežot sevi, jūs varat sabojāt jūsu šuves.
Kamēr jūs joprojām dziedējat, jums nevajadzētu vingrot, skriet, braukt ar riteni, peldēt vai sākt seksuālu darbību. Jums var nākties palikt mājās no darba, ja jūsu darbs ir saistīts ar daudz fiziskām aktivitātēm.
Atsāciet šādas darbības tikai tad, kad ārsts to atļauj darīt.
Ilgtermiņa aprūpe
Turpinot pilnveidoties, jūs sazināsieties ar savu ārstu, lai nodrošinātu pilnīgu dziedināšanu. Ja pēc operācijas jums ir tendence izjust sausumu vai maigumu, jums var ieteikt lietot eļļošanu no maksts, lai izvairītos no nobrāzumiem dzimumakta laikā.
Dažiem cilvēkiem pēc labiaplastikas var būt dizūrija (diskomforts urinēšanas laikā), jo labia ir pakļauta urīnam, kas var būt skābs. Tam laika gaitā vajadzētu uzlaboties, pielāgojoties jūsu ādai. Tomēr jums vajadzētu apspriest ar ārstu par dizūriju, jo tā var būt urīnceļu infekcijas pazīme.
Iespējamās turpmākās operācijas
Parasti labiaplastiska operācija ir vienreizēja procedūra, kas neietver vairākas operācijas. Tomēr, ja jums ir komplikācijas, jums var būt nepieciešama papildu ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu visas radušās problēmas.
Ja jums ir bijusi uz injekcijām balstīta procedūra, jūs varat izlemt veikt "pieskārienus" pēc tam, kad būs aizkavējies pildvielas materiāls, kas var būt apmēram seši līdz 12 mēneši.
Dzīvesveida pielāgošana
Laika gaitā pēc atlabšanas no labiaplastikas nevajadzētu pielāgot savas aktivitātes vai dzīvesveidu. Tiklīdz ārsts saka, ka to darīt ir droši, jums vajadzētu būt iespējai dzimumattiecībās, vingrošanā un pārvietoties bez īpašiem ierobežojumiem vai ierobežojumiem.
Vārds no Verywell
Labiaplastika ir procedūra, kas iegūst popularitāti.Parasti to veic kosmētisku apsvērumu dēļ. Ja jūs domājat par šīs procedūras veikšanu, uzmanīgi apsveriet savas iespējas un mērķus, kad izlemjat, vai procedūra jums ir piemērota.
