Herpes cēloņi un riska faktori

Herpes infekcijas izraisa 1. un 2. tipa herpes simplex vīruss (HSV). Šie vīrusi ir lipīgi, un tie tiek pārnesti no vienas personas uz otru, saskaroties ar ādu. Skūpstīšanās vai pieskaršanās ir galvenais HSV 1 pārnešanas cēlonis, un seksuālais kontakts ir galvenais HSV 2 pārnešanas cēlonis.

Bieži cēloņi

Herpes infekcijas izraisa herpes simplex vīrusi, kas iekļūst caur ādu un nonāk nervos, kur tie parasti nerada problēmas. Herpes var izraisīt ādas čūlas, tomēr vīrusiem aktivizējoties.

HSV 1 parasti ir saistīts ar infekcijām uz mutes un lūpām vai ap tām, un HSV 2 parasti ir saistīts ar dzimumorgānu infekcijām.

Var ietekmēt arī citas ķermeņa vietas, piemēram, acis vai kaklu. Katrs no šiem diviem vīrusiem var ietekmēt apgabalus, kas parasti ir saistīti ar otru vīrusu.

Ir arī citi herpes vīrusi, taču tie neizraisa herpes. Piemēram, vējbakas izraisa herpes zoster, un saaukstēšanos var izraisīt Epšteina-Barra vīruss, kas arī ir herpes vīruss.

Pārnešana

Herpes vīrusi izplatās, nonākot saskarē ar salauztu ādu vai ar muti, maksts, dzimumlocekli vai tūpli.

Lai gan herpes ir visinfekciozākā, ja čūlas ir atvērtas vai sūc, to var izplatīt arī tad, ja čūlas nav un kad āda ir pilnīgi neskarta, ko sauc par asimptomātisku izdalīšanos.

Diemžēl nav iespējams noteikt asimptomātisku izdalīšanos, tāpēc jums visu laiku jāuzskata herpes lipīga, pat ja nav simptomu. Parasti pārnešanā ir vainojamas kopīgas ikdienas aktivitātes (skatīt zemāk).

Cilvēki var atkārtoti inficēties, pieskaroties sāpošai sāpei un pēc tam saskrāpējot vai berzējot citu ķermeņa zonu uz sava ķermeņa.

Sievietes, kurām ir maksts HSV-2 infekcijas, var arī pārnēsāt vīrusu zīdaiņiem maksts piegādes laikā. Šis pārnešanas veids ir biežāk sastopams, ja māte ir nesen ieguvusi infekciju, nevis ar iepriekšēju infekciju.

Kā HSV izraisa čūlas

Pēc HSV iekļūšanas cilvēka šūnā iekļūst šūnas kodolā un sāk replikācijas procesu. Šajā posmā, pat ja jūsu ķermeņa šūnas var būt inficētas, jūs, iespējams, nejutīsit nekādus simptomus.

Sākotnējās infekcijas laikā vīruss tiek pārvadāts caur nervu šūnām uz nervu sazarojuma punktiem, kas pazīstami kā ganglijas. Tieši tur vīruss paliks neaktīvā, miera stāvoklī, neatkārtojot un neizraisot nekādus simptomus.

Reizēm snaudošais vīruss var pēkšņi aktivizēties, sākot replikācijas procesu no jauna. Kad tas notiks, vīruss atgriezīsies caur nervu uz ādas virsmu. Tādējādi daudzas inficētās ādas šūnas tiek nogalinātas, izraisot pūslīšu veidošanos. Šo pūslīšu izvirdums rada raksturīgas čūlas, kas tiek atzītas par aukstumpumpām vai dzimumorgānu herpes.

Atkārtošanās

Atsevišķi izraisītāji var izraisīt herpes vīrusa atjaunošanos. Tas ir pazīstams kā atkārtošanās un var notikt pat tad, ja jums ir normāla imūnsistēma. Ir vairāki zināmi izraisītāji, kas var stimulēt atkārtošanos:

• Fizisks stress, piemēram, infekcija, slimība vai traumas
• Noturīgs emocionāls stress vai trauksme ilgāk par vienu nedēļu
• Ultravioletās gaismas, pārmērīga karstuma vai aukstuma iedarbība
• Hormonālas izmaiņas, piemēram, menstruāciju laikā
• Nogurums

Veselības riska faktori

Ir vairāki veselības faktori, kas var predisponēt uz smagāku vai ilgstošāku HSV infekciju, ja jums jau ir HSV-1 vai HSV-2. Šie riska faktori tomēr neļauj jums iegūt infekciju.

• Imūnsupresija: ja jūsu imūnsistēmai kāda iemesla dēļ ir nepietiekama problēma, jums ir lielāks risks, ka Jums būs nopietnāka vai ilgstošāka HSV infekcija, vai arī jūsu infekcija bieži tiks atkārtoti aktivizēta. Jūsu imūnsistēmu var nomākt vairāku iemeslu dēļ, tostarp autoimūna stāvokļa, imūnsistēmas deficīta, HIV, IgA slimības, tādas slimības kā kaulu smadzeņu vēzis, ķīmijterapijas vai orgānu transplantācijas dēļ.
• Imūnsupresīvu zāļu lietošana: Jums var būt sliktāka HSV-1 vai HSV-2 infekcija vai reaktivācija, ja lietojat imūnsupresīvus medikamentus, piemēram, steroīdus vai ķīmijterapijas zāles. Tam vairs nevajadzētu būt, tiklīdz pārtraucat lietot zāles un imūnsistēmas darbība normalizējas.
• HIV: HIV infekcija īpaši izraisa samazinātu imunitāti pret vīrusiem, un herpes vīrusa infekcijas var būt smagākas, ja Jums ir HIV infekcija.
• IgA deficīts: Kaut arī jebkurš imūndeficīts var predisponēt jūs atkārtotām čūlām vai smagākai HSV infekcijas lēkmei, IgA deficīts ir imūndeficīts, kas visbiežāk saistīts ar HSV. IgA ir imūnproteīns, kas īpaši aizsargā pret gļotādu infekcijām, kas ir plānas ādas vietas, kuras aizsargā šķidrumam līdzīgas gļotas, piemēram, mute un maksts.

Dzīvesveida riska faktori

Herpes ir īpaši izplatīts vīruss, un ir īpaši liels risks pakļauties noteiktām darbībām:

• Neaizsargāts sekss: HSV-2 visbiežāk tiek pārnests no vienas personas uz otru, izmantojot seksu, ieskaitot orālo seksu. HSV-1 var pārnēsāt arī dzimumakta laikā, lai gan tas nav tik izplatīts. Vairāki seksuālie partneri un neaizsargāts sekss ar partneriem, kuri varētu būt inficēti, paaugstina jūsu risku.
• Skūpstīšanās: skūpstīšanās vai cits kontakts ar muti ir viens no izplatītākajiem HSV-1 pārnešanas veidiem.
• Dalīšanās ar priekšmetiem: HSV-1 vīrusu var pārnest, koplietojot tādas lietas kā krūzes, mutes aizsargus, zobu birstes un pat dvieļus, kas nesen ir saskārušies ar vīrusu. Īpaši problemātiska ir kāda cita lūpu krāsas, lūpu spīduma vai lūpu balzama lietošana, jo šie priekšmeti ir raksturīgi mitri, kas ļauj vīrusam viegli pielipt.
• Ilgstoša saskare ar ādu pret ādu: Herpes gladiatorum, HSV-1 izraisītu infekcijas veidu, raksturo čūlas uz sejas, galvas un kakla. Šis herpes infekcijas veids visbiežāk tiek atzīmēts cīkstoņu vidū.