Nepietiekams uzturs pēc kuņģa apvedceļa operācijas

Nepietiekams uzturs pēc svara zaudēšanas operācijas ir potenciāli dzīvībai bīstama komplikācija, kas var attīstīties mēnešos un gados pēc operācijas. Šis nepietiekama uztura risks ir plaši pazīstams un ir daļa no pirms operācijas, kas tiek sniegta pacientiem. Dažas procedūras, īpaši svara samazināšanas operācijas kuņģī, visticamāk, novedīs pie nepietiekama uztura.

Tas nozīmē, ka pacientiem ar aptaukošanos ir viegli ignorēt iespējamos riskus, kas saistīti ar svara zaudēšanas operācijām. Daudziem, dzirdot kādu sakām, ka viens potenciāls operācijas risks ir “pārāk liela svara zaudēšana”, izklausās kā piepildīts sapnis, nevis hronisks un novājinošs stāvoklis, kas var izraisīt hospitalizāciju un pat nāvi.

Saprotot nepietiekama uztura risku un cik tas var būt nopietns, veicot pasākumus nepietiekama uztura novēršanai un ātri rīkojoties, ja ir nepietiekama uztura pazīmes, tas var nozīmēt dramatisku ilgtermiņa veselības uzlabošanos.nezaudējot svara zaudēšanas mērķus.

Kas ir nepietiekams uzturs?

Nepietiekams uzturs ir stāvoklis, kas rodas mikroelementu (vitamīnu, minerālvielu) makroelementu trūkuma dēļ (kopējais kaloriju daudzums no taukiem, ogļhidrātiem un olbaltumvielām). Nepietiekams uzturs ir daudz veidu. Dažas rodas no pārāk maz kaloriju, citas, piemēram, kwashiorkor, attīstās no nopietna olbaltumvielu trūkuma. Nepietiekama uztura sekas svārstās no nemanāmas līdz smagām un dzīvībai bīstamām, un simptomu rašanās var ilgt vairākus gadus.

Ir divi galvenie iemesli, kāpēc kuņģa apvedceļa pacientiem rodas nepietiekams uzturs: viņi uzņem pārāk maz barības vielu, ķermenis nespēj pienācīgi apstrādāt barības vielas, kuras viņi uzņem, vai šo divu faktoru kombināciju.

Riska faktori

Kuņģa apvedceļa procedūrām ir lielāks nepietiekama uztura risks, jo tās samazina daudzumu, ko pacients var ēst, kā arī ierobežo ķermeņa uztura daudzumu. Biliopankreātiskā novirzīšana ar divpadsmitpirkstu zarnas pāreju tiek veikta mazāk nekā agrāk Amerikas Savienotajās Valstīs zināmā nepietiekama uztura riska dēļ.

Roux En Y operācija ir saistīta arī ar nepietiekamu uzturu. Operācijas, kas samazina kuņģa izmēru, bet nemaina spēju absorbēt barības vielas, piemēram, kuņģa saites vai uzmavas gastrektomija, visticamāk izraisa nepietiekamu uzturu.

Citi nepietiekama uztura riska faktori ir uztura ar zemu uzturvielu daudzumu ēšana, neveselīgas pārtikas izvēle, nevis pilnvērtīga pārtika, kaloriju dzeršana sodas vai alkohola veidā, nevis uzturvielām ar augstu uzturvielu saturu, ikdienas ķirurga novērošana un ieteikto zāļu neievērošana un izrakstīja piedevas.

Pazīmes un simptomi

Nepietiekama uztura pazīmes atšķiras atkarībā no nepietiekama uztura veida, taču kopumā nepietiekams uzturs izraisa nogurumu, vājumu, apātiju, sausu ādu un blāvus vai trauslus matus. Dažiem cilvēkiem var būt ievērojamas izmaiņas nagos, var būt slikta brūču sadzīšana vai var novērot sausas acis un smaganu asiņošanu.

Profilakse

Nepietiekama uztura novēršanai pēc kuņģa apvedceļa operācijas ir divi galvenie veidi.

Pirmais veids ir ēst diētu, kas bagāts ar uzturvielām ar augstu uzturvielu saturu. Tas nozīmē ēst augļus, dārzeņus un pietiekami daudz olbaltumvielu un izvairīties no tukšām kalorijām no pārstrādātiem pārtikas produktiem, cukura un dzērieniem. Otrs veids ir pievienot uztura bagātinātājus ikdienas uzturā, atkarībā no jūsu vajadzībām tie var būt receptes vai pieejami vietās, kur tiek pārdoti vitamīni.

Saskaņā ar Amerikas Metaboliskās un bariatriskās ķirurģijas biedrības datiem, papildinājumos nākamajos mēnešos pēc operācijas jāietver,vismaz:

• B1 vitamīns (tiamīns): 12 mg dienā
• B12 vitamīns (kobalamīns): iekšķīgi 350-500 µg katru dienu
• Folijskābe: 400-800 mg no multivitamīniem
• Dzelzs: 18 mg no multivitamīniem
• D vitamīns un kalcijs
• Cinks: mainās
• Varš: mainās

Ārstēšanas iespējas

Nepietiekama uztura ārstēšana, tiklīdz tā būs attīstījusies, būs agresīvāka nekā ieteikumi profilaksei. Profilakse ir galvenā, bet, ja tas nav iespējams, nepieciešama ārstēšana. Var lietot recepšu stipruma piedevas, diētai var pievienot bagātīgu uzturvielu dzērienu piedevas un vissmagākajos gadījumos var izmantot hospitalizāciju un IV uztura ievadīšanu.

Papildinājumi pēc operācijas

Piedevas, ko lieto nepietiekama uztura novēršanai, nepalēninās svara zudumu un faktiski var uzlabot enerģijas līmeni un vispārējo labsajūtu, kas savukārt var uzlabot aktivitāti un svara zudumu. Lai saglabātu labu veselību, ir svarīgi lietot parakstītos uztura bagātinātājus, kas var būt daudz lielākas devas nekā tie, kas ir pieejami bez receptes.