Ķirurģija ir medicīniska ārstēšana, kas tiek nodrošināta caur ķermeņa atveri. Tradicionāli tas nozīmēja veikt lielu iegriezumu procedūras veikšanai, taču tehnoloģiju attīstība ļauj veikt dažus mazus (mazāk par 1 centimetru) iegriezumus un izmantot sīkus rīkus un kameras.
Operācijas mērķis ir atšķirīgs, taču to var ieteikt diagnozes noteikšanai vai apstiprināšanai, bojātu audu vai aizsprostojuma noņemšanai, audu vai orgānu labošanai vai pārvietošanai, ierīču implantēšanai, asinsvadu novirzīšanai vai audu vai orgānu transplantācijai. Daži cilvēki izvēlas operāciju kosmētisku apsvērumu dēļ.
Uzzinot, ka jums nepieciešama operācija, var būt mulsinoša un biedējoša izredzes, un jums var būt daudz jautājumu. Var būt noderīgi saprast pamata ķirurģisko terminoloģiju.
Katru nedēļu vairāk nekā vienam miljonam amerikāņu ir veiksmīga ķirurģiska procedūra, ziņo Nacionālais kvalitātes forums. Kaut arī operācijas plānošana var radīt stresu, tas parasti ir solis uz labāku veselību un labsajūtu.
Kopējie ķirurģiskie termini
Ir daudz terminu, kurus ārsts var izmantot operācijas aprakstam.
Daži attiecas uz to, kas liek operēt:
- Plānota ķirurģija: šī ir operācija, kuru plānojat veikt ārstēšanai (piemēram, lumpektomijai), dzīves kvalitātes uzlabošanai (piemēram, ceļa locītavas nomaiņai) vai kosmētikas nolūkiem (piemēram, rinoplastikai).
- Ārkārtas ķirurģija: šī ir operācija, kas tiek veikta, lai ārstētu steidzamas medicīniskas vajadzības (piemēram, apendektomija).
Citi attiecas uz vietu, kur procedūra tiks veikta:
- Stacionārā ķirurģija: Šī ir procedūra, kas tiek veikta slimnīcā ar cerību, ka pacients vismaz vienu dienu paliks pa nakti.
- Ambulatorā vai vienas dienas operācija: procedūra tiek veikta slimnīcā vai ķirurģijas centrā ar cerību, ka pacients dosies mājās pēc pilnīgas pamošanās no anestēzijas. To dažreiz sauc arī par ambulatoro ķirurģiju.
Protams, ir vēl neskaitāmi daudz. Ja dzirdat terminu, kas jums nav pazīstams vai apmulsis, lūdziet ārstam to precizēt.
Operācijas veidi un fāzes
Procedūras veikšanas veids var samazināt saistītos riskus un ietekmēt atkopšanas laiku. Atkarībā no tā, ko jūs esat darījis, ārsts var veikt:
- Atklāta vai tradicionāla ķirurģija: tradicionāla pieeja, izmantojot vienu, pilna garuma griezumu procedūras veikšanai.
- Minimāli invazīva (laparoskopiska) ķirurģija: atšķirībā no viena garā iegriezuma, ko izmanto atklātā ķirurģijā, šī jaunākā ķirurģiskā tehnika ietver vairākus mazus iegriezumus. Šāda veida operācijām parasti nepieciešams īsāks atveseļošanās periods nekā tai pašai procedūrai, izmantojot lielu iegriezumu.
- Robotiskā ķirurģija: operācijas veikšanai tiek izmantots robots, ķirurgam vadot robota stabilās “rokas”. Šis paņēmiens tiek izmantots visbiežāk, kad sīkas, nevēlamas kustības var mainīt procedūras iznākumu.
Ķirurģija bieži tiek sadalīta fāzēs, kas palīdz grupēt uzdevumus, kas jāveic noteiktā laikā. Ir trīs primārās fāzes, kuras sīkāk aprakstītas turpmāk:
- Pirmsoperācijas jeb pre-op ir fāze, kas sākas ar operācijas plānošanu un ilgst līdz procedūrai.
- Operatīvais posms ir pati procedūra, sākot no iekļūšanas operāciju zālē līdz iziešanai.
- Pēcoperācijas vai pēcoperācijas fāze sākas, kad operācija ir pabeigta un sākas atveseļošanās.
Termins perioperatīvs attiecas uz visu operācijas pieredzi un ietver visas trīs fāzes.
Lēmums par ķirurģiju
Ķirurģija nav lēmums, ko ņemt viegli. Izņemot ārkārtas operāciju, lielākajai daļai cilvēku ir laiks izpētīt procedūru un potenciālos ķirurgus pirms izdarīšanas. Visām operācijām ir risks, tāpēc pirms lēmuma pieņemšanas ir svarīgi to pārrunāt ar ārstu.
Pirmais solis ir ķirurga atrašana. Jautājiet apkārt, lai saņemtu ieteikumus. Jūsu ārsts, iespējams, sniegs jums dažus ieteikumus, taču ir arī noderīgi lūgt ieteikumus no draugiem un mīļajiem. Kad jums ir vārdu saraksts, pārbaudiet, vai tie ir iekļauti jūsu apdrošināšanas plānā, pēc tam izpētiet ārsta reputāciju un akreditācijas datus.
Sašauriniet sarakstu līdz diviem vai trim iespējamiem ķirurgiem un norunājiet konsultāciju un otro atzinumu. Saruna ar diviem ķirurgiem var palīdzēt nostiprināt jūsu lēmumu veikt operāciju, bet tas var arī palīdzēt jums izpētīt alternatīvas iespējas. Medicare, Medicaid un lielākā daļa apdrošināšanas plānu maksās par otro atzinumu.
Izveidojiet sarakstu ar jautājumiem, kas jums ir, un atvediet tos uz savu iecelšanu. Jūsu ārstam jāspēj atbildēt uz jautājumiem, kas jums ir par jūsu stāvokli, piedāvāt iespējamo ārstēšanu un detalizēti aprakstīt visas ieteicamās procedūras.
Operācijas samazināšanās
Ja galu galā jūs nolemjat, ka operācija jums nav piemērota, teikt "nē" ir absolūti piemērota. Ir gadījumi, kad procedūrai var būt priekšrocības, taču pacients nevēlas veikt operāciju savu iemeslu dēļ. Šīs izvēles izdarīšana ir jūsu tiesības.
Lai gan tas var izraisīt nesaskaņas ar ģimeni un draugiem, lēmums pieder jums. Ja izvēlaties šo ceļu, vienkārši pārliecinieties, ka esat pilnībā informēts (un esat gatavs pieņemt) riskus, ko jūsu lēmums var radīt jūsu veselībai.
Citiem var dot priekšroku mazāk invazīvai pieejai. Daudzi pacienti operāciju uzskata par pēdējo līdzekli, nevis par savu pirmo izvēli ārstēšanā. Šiem pacientiem priekšroka varētu būt fizikālā terapija, medikamenti, dzīvesveida maiņa un cita veida iejaukšanās.
Preop: pirms operācijas
Preop periods ietver laiku starp procedūras ieplānošanu (ja tā ir izvēles iespēja) un iekāpšanu operāciju zālē. Šis laiks ir jūsu labākā iespēja plānot un sagatavoties, lai jūsu operācija būtu pēc iespējas labāka.
Birojs sniegs informāciju par to, kur tiks veikta operācija un kas gaidāms pēc tam. Precīzs plānotās operācijas laiks un laiks, kad jāreģistrējas, parasti tiek noteikts dienu vai divas pirms procedūras.
Medicīniskā pārbaude un konsultācija
Plānojot operāciju, ārsta birojs informēs jūs par turpmākajām darbībām. Parasti tie ietver plānošanas iecelšanu vai tālruņa zvanu ar anestēzijas pakalpojumu sniedzēju, kurš pārskata jūsu veselības vēsturi un apspriedīs saņemtās anestēzijas veidu un ar to saistītos riskus.
Jūsu ārsts jums veiks iepriekšēju pārbaudi, lai pārliecinātos, ka esat vesels operācijai. Parasti tas tiek darīts mēneša laikā pirms operācijas un dod ārstam laiku, lai ārstētu visas citas iespējamās slimības. Ārsts var novirzīt jūs pie cita speciālista, piemēram, kardiologa, ja Jums ir bijusi sirds slimība, endokrinologam, ja Jums ir cukura diabēts, vai hematologam, ja Jums iepriekš ir bijuši asins recekļi.
Parasti testi, ko ārsts var nozīmēt, ir asins darbs, rentgena krūtīs, elektrokardiogramma (EKG), kolonoskopija vai augšējā endoskopija, sirds stresa tests, plaušu funkcijas testi un attēlveidošana, piemēram, MRI, datortomogrāfija vai ultraskaņa. Pārliecinieties, ka šie testa rezultāti un ziņojumi tiek nosūtīti arī jūsu ķirurgam.
Fiziskā sagatavošana
Papildus pareizā ķirurga izvēlei fiziskā sagatavošanās var būt vissvarīgākā lieta, ko ķirurģiskais pacients var darīt, lai ietekmētu operācijas veiksmīgumu un atveseļošanās posma ātrumu.
Tas nozīmē visādā ziņā optimizēt savu veselību.No smēķēšanas atmešanas līdz ikdienas vingrinājumiem un diabēta kontroles uzlabošanai, pēc iespējas veselīgāka operācija var nozīmēt īsāku uzturēšanos slimnīcā, labākus ilgtermiņa panākumus un ātrāku atgriešanos rutīnā. aktivitāte.
Jūsu ārsta birojs sniegs norādījumus par dienām pirms operācijas.
Noteikti ievērojiet visus ārsta sagatavošanas norādījumus. Tas var ietvert recepšu medikamentu pārtraukšanu, izvairīšanos no noteiktiem bezrecepšu medikamentiem pirms operācijas, neēšanu vai dzeršanu stundās pirms operācijas un peldēšanos atbilstoši norādījumiem.
Uzdodiet visus iespējamos jautājumus un izpildiet visus norādījumus.
Emocionālā sagatavošana
Dažiem doma par operāciju var būt biedējoša un pārliecinoša. Jums var būt nepieciešama palīdzība, lai to pārvarētu, lai jūs justos ērti, uzsākot procedūru. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes komandu par visām jūsu bažām.
Ja jums ir daudz trauksmes procedūras dēļ, ārsts var izrakstīt prettrauksmes zāles, kas jālieto naktī pirms operācijas. Turklāt daži cilvēki uzskata, ka saruna ar terapeitu pirms operācijas var viņiem palīdzēt apstrādāt gaidāmo procedūru un izstrādāt plānu, kā saglabāt mieru.
Bērniem bieži nepieciešama palīdzība, gatavojoties operācijai, tādā veidā, kas nerada bailes un nemieru, un tas ir piemērots viņu vecumam un spējai izprast informāciju par veselību.
Lai to palīdzētu, lielākajā daļā slimnīcu ir garīgās veselības speciālisti, kuri pirms operācijas vajadzības gadījumā var tikties ar jums vai jūsu bērnu.
Izmaksu plānošana
Iepriekš finansiāli sagatavojoties procedūrai, vēlāk varat ietaupīt pārsteiguma izmaksas. Tas ietver pārbaudi apdrošināšanas sabiedrībā, lai pārliecinātos, ka uz pakalpojumiem un pakalpojumu sniedzējiem attiecas, kā arī plāno atvaļinājumu no darba. Sazinieties ar savu cilvēkresursu nodaļu, lai uzzinātu, vai atvaļinājuma laikā jums samaksās, vai arī jums jāiesniedz pagaidu invaliditātes prasība.
Konsultējieties ar slimnīcas vai ķirurģiskā centra norēķinu nodaļu, lai noteiktu procedūras paredzamās izmaksas, noteikti jautājiet par slēptajām izmaksām, kuras, iespējams, nav iekļautas sākotnējā rēķinā, piemēram, anestēzija. Jums var būt nepieciešams runāt ar atsevišķām nodaļām, lai noteiktu pilnas izmaksas.
Jūsu apdrošināšana vienā iestādē var maksāt lielāku procentuālo daļu no rēķina, bet citā - mazāk; nevilcinieties piezvanīt savam apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējam un uzzināt par apdrošināšanas procentu likmēm.
Ja jums nav apdrošināšanas, jums būs cieši jāsadarbojas ar slimnīcu un ķirurgu, lai veiktu finanšu pasākumus.
Atveseļošanās plānošana
Preop posms ir arī laiks, lai sagatavotos atgriešanās mājās pēc operācijas. Tas, iespējams, nerada lielas bažas, ja jums tiek veikta neliela ambulatorā procedūra, bet tas būs tad, ja jums vairākas dienas jāpavada slimnīcā, būs nepieciešama palīdzība ikdienas uzdevumos, tiklīdz būsiet atbrīvots, un tā tālāk. Jūsu plānojums būs unikāls jūsu vajadzībām.
Dažiem tas nozīmē atrast suņu aukli; Citiem, kam ir ierobežojumu atcelšana, tas nozīmēs atrast kādu, kas viņiem palīdzētu nest lietas; kādam ar braukšanas ierobežojumu būs nepieciešama palīdzība, veicot uzdevumus.
Atkarībā no operācijas, jums var būt nepieciešama īsa uzturēšanās rehabilitācijas iestādē vai apmeklējot medmāsu vai mājas veselības palīgu uz laiku pēc operācijas. Jautājiet savam ķirurgam, vai viņi paredz, ka pēc izrakstīšanas jums būs nepieciešama papildu aprūpe, un, ja jā, sazinieties ar apdrošināšanas sabiedrību par segumu.
Operatīvs: operācijas laikā
Šī operācijas daļa ir par anestēziju un faktisko ķirurģisko procedūru. Šī fāze sākas, ieejot operācijas telpā, un beidzas, kad procedūra ir pabeigta un anestēzija ir pārtraukta.
Jūsu plānošana atmaksāsies operatīvajā posmā, kad ķirurgs, kurš ir eksperts nepieciešamās aprūpes nodrošināšanā, un anestēzijas sniedzējs, kurš saprot jūsu unikālās vajadzības, veic jūsu procedūru.
Postop: Pēc operācijas
Šī fāze sākas pēc procedūras beigām. Jūs tiksiet pārvietots uz iestādes teritoriju, kur jūs atgūsieties pēc operācijas. Šī fāze turpinās, kamēr jūs pēc iespējas vairāk atveseļojāties pēc operācijas.
Dažiem tas nozīmē doties mājās un nedaudz nosnausties; citiem var būt nepieciešama rehabilitācija fizikālās terapijas un ergoterapijas veidā vai kaut kas līdzīgs.
Sāpju vadība
Kaut arī sāpes bieži rodas pēc operācijas, sāpju novēršanai, novēršanai un ārstēšanai ir daudz veidu, kas var ievērojami uzlabot jūsu pieredzi.
Ķirurģiskās sāpes parasti pārvalda ķirurgs, kurš izrakstīs receptes (ja nepieciešams) un ieteikumus sāpju mazināšanai, kad tiekat izrakstīts.
Pienācīga sāpju mazināšana ir svarīga, lai novērstu pneimoniju, bieži sastopamu komplikāciju pēc operācijas pacientiem, kuri sāpju dēļ izvairās no klepus. Pēc operācijas ir arī citi bieži sastopami jautājumi, piemēram, aizcietējums, no kuriem lielāko daļu var novērst, izmantojot citas stratēģijas.
Atveseļošanās plāni
Ziniet, kur plānojat atgūties. Dažiem ir paredzēta uzturēšanās rehabilitācijas iestādē; citiem, visa nepieciešamā palīdzība ir dažu dienu atpūta pie mīļotā cilvēka. Zinot, cik ilgs laiks būs jūsu atveseļošanās un kur tā varētu notikt, palīdzēs paredzēt nepieciešamo palīdzību.
Mērķis pēc operācijas parasti ir atgriezties pie tās pašas funkcijas, kāda bija pirms operācijas, vai pat labāk funkcionēt. Indivīds, kurš sāpju dēļ izvairījās no pastaigas, pēc atveseļošanās pēc ceļa locītavas operācijas var atrasties garās pastaigās, un kataraktas operācijas pacienti var atrast sev vairāk grāmatu.
Kaut arī jūs, iespējams, ļoti alkstat pēc šādiem atskaites punktiem, atcerieties, ka to sasniegšana var aizņemt laiku. Izpildiet ārsta norādījumus, lai atsāktu veco darbību un izmēģinātu jaunas darbības.