Pols Biris / Getty Images
Key Takeaways
- Daudzu COVID-19 pacientu asinīs ir atklātas neitralizējošas antivielas, kas kavē SARS-CoV-2 saistīšanos ar mūsu šūnām.
- Lai gan šķiet, ka gandrīz visiem pacientiem ir antivielas, to koncentrācija katram cilvēkam ir atšķirīga.
- Šis atklājums var palīdzēt attīstīt efektīvas vakcīnas un asins pārliešanu, kas var gan novērst, gan ārstēt COVID-19.
Jauni pētījumi liecina, ka gandrīz ikviena cilvēka imūnsistēma spēj radīt pietiekami spēcīgas antivielas, lai neitralizētu SARS-CoV-2, ja viņi ir pakļauti vīrusam, taču ne visi var padarīt tos pietiekami daudz, lai tie būtu noderīgi. Tomēr, ja vakcīna ir paredzēta tieši šīm antivielām, zinātnieki domā, ka tā efektīvi veicinās imūnreakciju.
Pēc tam, kad tika pētīti asins paraugi no 149 cilvēkiem, kuri bija atguvušies no COVID-19, Ņujorkas Rokfellera universitātes pētnieki pat zemās koncentrācijās varēja izolēt trīs antivielas, kas varētu neitralizēt vīrusu SARS-CoV-2. “Neitralizēts”, kad tas vairs nespēj atkārtoties. Lielākā daļa asins paraugu parādīja sliktu spēju neitralizēt vīrusu. Bet, veicot rūpīgāku pārbaudi, atklājās, ka viņiem visiem ir vismaz dažas šūnas, kas nepieciešamas, lai izveidotu trīs spēcīgās antivielas.
"Antivielu reakcija uz SARS-CoV-2 vairākiem indivīdiem ir ļoti atšķirīga; dažiem indivīdiem rodas spēcīga reakcija, citiem tikai vāja vai pat nenosakāma reakcija," Deivids F. Robbiani, MD, PhD, Imunoloģijas laboratorijas vadītājs un Biomedicīnas pētījumu institūta (Šveice) infekcijas slimības un viens no Rokfellera pētījuma vadošajiem pētniekiem stāsta Verywell. "Mūsu pārsteidzošākais atklājums bija tāds, ka neatkarīgi no konkrētā indivīda atbildes reakcijas spējas daudzos atveseļojošos (atgūtos) donoros mēs spējām atrast gandrīz identiskas sastāva antivielas."
COVID-19 vakcīnas: sekojiet līdzi tam, kādas vakcīnas ir pieejamas, kas tās var saņemt un cik drošas tās ir.
Maza imūnā atbilde var iet tālu
Triks, pēc pētnieku domām, vispirms bija identificēt mazo cilvēku procentuālo daļubijaspēj radīt spēcīgu neitralizējošu reakciju uz SARS-CoV-2. Veiksmīga imūnā atbilde uz vīrusu rada kaut ko, ko sauc par B šūnām - un daudzas no tām.
"Lieliska atmiņas B šūnās ir tā, ka, ja tās atkārtoti mijiedarbojas ar [vīrusu], kam tās ir specifiskas, tās ļoti ātri diferencējas šūnās, kas var izdalīt milzīgu daudzumu antivielu," Alice Cho, PhD, imunoloģijas pēcdoktorante Rokfellera universitātes biedrs, stāsta Verywell. "Pēc tam šīs antivielas var noteikt [asins] serumā."
Citiem vārdiem sakot, šīs B šūnas ne tikai rada antivielas, kas nepieciešamas aizsardzībai pret infekciju, bet arī tās ir diezgan viegli atrodamas.
Kad pētnieki uzzināja, ko viņi meklē, viņi varēja vēlreiz apskatīt asins paraugus no cilvēkiem ar sliktu vīrusu neitralizēšanas spēju. Viņi atklāja, ka šie paraugi satur arī tāda paša veida antivielas kā spēcīgākie paraugi, bet daudz zemākā koncentrācijā.
Ilgtermiņa mērķis? Vakcīnas izveide, lai palielinātu šo koncentrāciju.
"Ja jūsu [antivielu koncentrācija] ir samazinājusies, jūs saņemat pastiprinošu kadru, kas, cerams, atdzīvinās atmiņas B šūnu reakcijas," saka Čo. "Tas rada augstu seruma aizsargājošo antivielu līmeni."
Šajā laikā asins pārliešana var palielināt antivielas
Kamēr vakcīnu izpēte un izstrāde joprojām notiek, ārsti kritiski slimu pacientu ārstēšanai jau izmanto neitralizējošas antivielas no cilvēku asinīm, kuri ir atguvušies no COVID-19. Ziedotie paraugi, ko sauc par atveseļojošo plazmu, tiek ievadīti kā asins pārliešana, lai palielinātu SARS-CoV2 antivielas slimiem cilvēkiem. Sinaja kalna veselības sistēma Ņujorkā bija pirmā ASV, kas šim nolūkam eksperimentēja ar procesu, ko sauc par terapeitisko plazmas apmaiņu.
"Ar atveseļojošo plazmu, jo ātrāk pacientam to piešķir, jo labāk," Makvela Robinsone, MD, PhD, Stenfordas universitātes infekcijas slimību speciāliste, saka Verywell. "Lielākā daļa no iepriekšējo jauno vīrusu vadlīnijām ir mēģinājums cilvēkiem sniegt atveseļojošu plazmu pirmajās divās nedēļās pēc simptomu parādīšanās, taču es domāju, ka, visticamāk, joprojām ir potenciāls arī pēc smagas slimības izpausmes."
Robinsons piebilst, ka atveseļošanās plazma varētu būt noderīga arī COVID-19 novēršanai.
"Šķiet, ka neitralizējošās antivielas var dot lielāku ietekmi, ja tās lieto pirms smagas slimības simptomiem," viņa saka. “Ja esat būtisks darbinieks vai veselības aprūpes darbinieks, jūs varētu saņemt antivielu pārliešanu pirms augsta riska mijiedarbības ar pacientiem. Tādā veidā jūs piešķirat imūnsistēmai stimulu, pirms jūs tiekat pakļauti. ”
Ko tas jums nozīmē
Neatkarīgi no tā, cik spēcīga ir cilvēka imūnā atbilde uz COVID-19, šķiet, ka visi spēj attīstīt antivielas, kas var neitralizēt vīrusu. Šo antivielu identificēšana ir liels solis uz priekšu gan vakcīnu, gan asins pārliešanas gadījumā, kas var padarīt cilvēka reakciju uz vīrusu spēcīgāku.
Cik ilgi šīs antivielas turpināsies?
Iepriekšējie pētījumi no Vuhanas (Ķīna), COVID-19 sākotnējā epicentra, atklāja, ka neitralizējošās antivielas atveseļojušos organismā organismā var ilgt tikai trīs mēnešus - ne tieši piedāvājot ilgtermiņa aizsardzību. Bet Rokfellera universitātes pētnieki saka, ka tas ir normāli antivielas laika gaitā samazinās un ka vakcīnai vajadzētu pagarināt šo antivielu dzīvi.
"Es nedomāju, ka īslaicīga antivielu atbilde ir zīme, ka imūnā sistēma nespēj reaģēt uz koronavīrusu," saka Cho. “Mūsu imūnsistēma vienkārši atšķirīgi reaģē uz dažādām infekcijām. Daži var izraisīt spēcīgas antivielu atbildes reakcijas, kas saglabājas visu mūžu, un dažas ne. Tas nav ideāli attiecībā uz aizsardzību pret COVID-19, taču tas nav nekas, ko mēs nevaram pārvarēt ar efektīvu vakcīnu. "
Robinsons paskaidro, ka imunitāte pret dabisku infekciju svarīgos veidos var atšķirties no imunitātes, kas piešķirta no vakcīnas.
"Dabiska infekcija noved pie plašākas reakcijas, kas var būt neviendabīgāka," viņa saka. "Vakcinācijas, kas vērstas uz noteiktām vīrusa daļām, parasti noved pie viendabīgākas imūnās atbildes reakcijas, kas var būt nedaudz šaurāka un spēcīgāka."
Daudzas izstrādes stadijā esošās SARS-CoV-2 vakcīnas ir vērstas uz smailes olbaltumvielām, kas atrodamas vīrusā, kas, domājams, ir sadaļa, kas saistās ar cilvēka saimniekorganisma šūnām. Piemēram, trīs spēcīgās antivielas, kuras atklāj Rokfellera universitātes komanda, saistās ar trim dažādām šīs tapas sekcijām. Tomēr Robbiani saka, ka vakcīna ir tikai viens no mīklas gabaliem, kad jāstiprina mūsu antivielas.
"Iepriekšēja eksperimentēšana ar cilvēkiem ir daudzsološa, taču SARS-CoV-2 vakcīna šobrīd nepastāv," viņš saka. "Neaizmirsīsim, ka vakcīnas ir tikai viena pieeja pret koronavīrusu."
.jpg)
.jpg)
