Nuša Ašjajē / Vellvela
Key Takeaways
- Jauns pētījums atklāja, ka imunitāte pret COVID-19 ilgst vidēji piecus mēnešus pēc simptomu parādīšanās, kas ir nedaudz ilgāk nekā iepriekš ziņots.
- Imunitāti aprēķina pēc antivielu skaita, un lielākajai daļai COVID-19 pacientu, kas piedalījās pētījumā, bija vidēji līdz liels antivielu skaits.
- Neskatoties uz šiem atklājumiem, COVID-19 pacientiem joprojām ir svarīgi ievērot drošības protokolus, piemēram, maskēšanu un sociālo distancēšanos, līdz ir pieejama vairāk informācijas.
Imunitātes ilgums pret SARS-CoV-2, vīrusu, kas izraisa COVID-19, ir bijis diskusiju objekts kopš vīrusa pirmās parādīšanās decembrī. Pētniekiem vēl nav jāpanāk vienprātība - dažos pētījumos ziņots, ka imunitāte nepastāv, bet citi ziņo, ka imunitāte saglabājas trīs vai pat četrus mēnešus pēc atveseļošanās.
Tagad pētnieki atklāja, ka imunitāte var ilgt līdz pieciem mēnešiem, pateicoties pētījumam, kuru vadīja Ania Wajnberg, MD, Sinaja kalna veselības sistēmas klīnisko antivielu testēšanas direktore Ņujorkā. Oktobra beigās veiktais pētījums tika publicēts žurnālāZinātne.
"Mūsu dati rāda lēnu, paredzamu antivielu samazināšanos un vispārēju pozitivitāti laika gaitā (salīdzinot ar to, kas ziņots citur)," Wajnberg stāsta Verywell, attiecinot neatbilstību uz "dažādām lietām, ieskaitot izmantoto testu".
Ko tas jums nozīmē
Ja esat noslēdzis līgumu un atveseļojies no COVID-19, jūs varat būt pasargāts no atkārtotas inficēšanas vēl piecus mēnešus pēc tam. Tomēr ne visi ar COVID-19 attīstīs antivielas, un joprojām ir nepieciešama vairāk informācijas. Neskatoties uz šiem atklājumiem, ir svarīgi ievērot drošības protokolus, piemēram, maskēšanu un sociālo distancēšanos.
Kā tiek aprēķināta imunitāte?
Imunitāti mēra pēc antivielu skaita jeb titra, kas atrodas asins paraugā. Antivielas ir olbaltumvielas, ko imūnsistēma ražo, reaģējot uz vīrusu infekciju. Viņi izstrādā strukturālus pielāgojumus, lai piesaistītos konkrētiem svešu iebrucēju tipiem un tos marķētu iznīcināšanai. COVID-19 gadījumā antivielas ir paredzētas, lai atklātu un atspējotu SARS-CoV-2 vīrusa "tapas", kas izraisa jaunu koronavīrusu.
Pētījuma autori aptaujāja 72 401 Sinaja kalna veselības sistēmas pacientu par COVID-19 antivielām, no kuriem 30 082 bija slimības pozitīvi.
Pēc tam autori klasificēja klīniski novērotās antivielu atbildes pēc intensitātes pakāpes: zema, mērena vai augsta. Lielākajai daļai cilvēku - vairāk nekā 90% - cilvēku, kuriem bija pozitīvi rezultāti, titri bija mēreni vai augsti.
Titrus mēra seruma (asiņu) un atšķaidītāja (fizioloģiskā šķīduma) attiecībās. Piemēram, titrs 1: 180 nozīmē, ka antivielas vairs nav nosakāmas vienā asins daļā līdz vismaz 180 daļām fizioloģiskā šķīduma. Pētījumā mēreni titri tika definēti kā attiecība 1: 320 un augsti - kā attiecība starp 1: 960 un 1: 2880.
"To cilvēku īpatsvars, kuri pēc SARS-CoV-2 infekcijas serokonvertē [nerada antivielas], ir zems, lai gan šādi cilvēki var pastāvēt, un lielākā daļa respondentu uzstāda titrus 1: 320 vai augstāk," raksta autori.
Bet cik ilgi imunitāte ilgs?
Lai atbildētu uz šo jautājumu, autori lūdza plazmas ziedojumus no 121 cilvēka, kura rezultāti bija pozitīvi divos dažādos intervālos: vidēji 82 dienas pēc simptomu parādīšanās - vai apmēram trīs mēnešus - un vidēji 148 dienas - vai apmēram piecus mēnešus. - pēc tam. Viņi atklāja, ka lielākajai daļai donoru ziedošanas laikā joprojām bija augsts titrs, un vidējais imunitātes ilgums bija vismaz pieci mēneši.
Tomēr jāatzīmē, ka antivielas, ko mēra ar sākotnējo titru, un antivielas, ko mēra ar otro un trešo titru, iespējams, bija dažāda veida. Antivielas, kas izmērītas ar pirmo titru, visticamāk, ražoja plazmablasti, kas ir šūnas, kas darbojas kā pirmie vīrusa reaģētāji un kuru stiprums drīz samazinās. Tā kā antivielas, kas iegūtas no plazmablasta, parasti mirst divu vai trīs nedēļu laikā, Wajnberg spriež, ka antivielas, kas noteiktas ar otro un trešo titru, tā vietā ražoja ilgstošas plazmas šūnas, kas dzīvo kaulu smadzenēs.
"Līdz šim šie atklājumi mums norāda, ka šis vīruss no imūno viedokļa rīkojas tāpat kā citi elpošanas vīrusi," viņa saka.
Ir antivielas pret saaukstēšanos, sezonālo gripu, Laima slimību un daudzām citām fiziskām slimībām.
Ko šie rezultāti nozīmē sabiedrības veselības politikai?
Lai gan piecu mēnešu aprēķins ir mazāk konservatīvs nekā vairums iepriekšējo, Wajnberg saka Verywell, ka tas ir tālu no attaisnojuma, lai vietējā, štata un federālajā līmenī nonāktu pašapmierinātībā ar maskēšanas un sociālās distancēšanas protokoliem.
"Mēs [turpināsim] pētīt šos atklājumus un laika gaitā ceram, lai redzētu, vai un kāds līmenis var būt aizsargājošs," viņa saka. "Līdz tam šie pētījumi mums palīdzēs izprast dabiskās reakcijas un, iespējams, reakcijas uz vakcīnām, taču cilvēkiem vajadzētu būt modriem un ievērot visas vadlīnijas, tostarp IAL, sociālo distancēšanos, roku mazgāšanu, maskēšanu utt."
Chunhuei Chi, ScD, MPH, Oregonas Valsts universitātes Sabiedrības veselības un humanitāro zinātņu koledžas Globālās veselības centra direktors, saka Verywell, ka ir svarīgi nepārvērtēt jebkura pētījuma nozīmi vai uzticamību, jo īpaši tāpēc, ka tā veiktie pētījumi līdz šim ir devuši tik pretrunīgus rezultātus.
Atšķirībā no Wajnberg, Chi imunitātes ilguma aprēķinu neatbilstības saista ar vīrusa celma vai zinātniskās stingrības atšķirībām. "Dažādu SARS-CoV-2 celmu [izpēte] ... var izraisīt imunitātes ilguma atšķirības pēc inficēšanās, kā mēs tagad zinām, ka pasaulē ir vismaz pieci dažādi celmi," viņš saka.
Tas nozīmē, ka šim pētījumam joprojām ir potenciāls vairākos veidos ietekmēt ASV sabiedrības viedokli par vīrusu un sabiedrības veselības politiku, norāda Chi. To var izmantot, lai noteiktu, kam vispirms jābūt vakcīnas saņemšanai, tiklīdz tā būs pieejama, un tas palīdzēs pētniekiem un politikas veidotājiem prognozēt vakcinācijas fizioloģisko ietekmi. Atzinumi var krāsu uztveri un infekcijas riska novērtējumu pēc apvidus un reģiona.
COVID-19 vakcīnas: sekojiet līdzi tam, kādas vakcīnas ir pieejamas, kas tās var saņemt un cik drošas tās ir.
"Ņemot vērā to, ka joprojām ir ļoti ierobežoti pētījumi un pierādījumi par iegūto imunitāti, inficējoties ar infekciju, lielākā daļa veselības politikas veidotāju būs ļoti piesardzīgi, lai nepietiekami paļautos uz šo agrīno informāciju, it īpaši, ja ir pretrunīgi atklājumi, un pagaidiet, kamēr būs pieejami vairāk pierādījumu, lai sniegtu jebkuras būtiskas politikas izmaiņas, ”viņš saka.
"Turklāt," viņš piebilst, "Āzijā un Amerikas Savienotajās Valstīs jau ir pierādījumi par atkārtotu inficēšanos."