Key Takeaways
- D vitamīna deficīts var palielināt smagas COVID-19 infekcijas attīstības risku.
- Tā kā daži pētījumi par D vitamīnu un COVID-19 netiek salīdzināti, daži veselības eksperti saka, ka ir pārāk agri apgalvot par saiti.
Attīstošais saraksts par to, kas kādam padara "augstu risku" smagai COVID-19 - piemēram, tumšākai ādai, vecākam vecumam un aptaukošanās gadījumiem -, cieši saskan ar D vitamīna deficīta riska faktoriem, liecina pētījumi. Rezultātā daži zinātnieki ierosina, ka D vitamīna deficīts var būt tieši saistīts ar paaugstinātu smaga COVID-19 risku.
"D vitamīnam ir svarīga loma mūsu imūnsistēmā," portālam Verywell stāsta reģistrētā medmāsa un diētisko resursu vietnes Ketogenic Buddies līdzdibinātāja Tiffany Joy Yamut, RN. "Tas var izskaidrot, kāpēc D vitamīna deficīts, kas eiropiešiem ir raksturīgs zemas UV iedarbības dēļ, var palielināt personas inficēšanās un hospitalizācijas iespējamību."
Tā kā ir zināms, ka D vitamīns palīdz novērst elpceļu infekcijas, vairākos dažādos pētījumos ir izpētīta iespējamā loma, kāda tam varētu būt COVID-19.
D vitamīna deficīts un COVID-19 risks
Maijā publicētajā pētījumā, kas publicētsNovecošanās klīniskie un eksperimentālie pētījumi, pētnieki no Lielbritānijas apskatīja datus no 20 dažādām Eiropas valstīm, salīdzinot COVID-19 rādītājus, kā arī slimības izraisīto nāves gadījumu skaitu ar iedzīvotāju D vitamīna līmeni.
Viņi ziņoja, ka valstīs, kurās ir lielāks mirstības līmenis, piemēram, Itālijā un Spānijā, arī D vitamīna deficīts vai nepietiekamība ir augstāka. No otras puses, valstīs ar zemāku D vitamīna deficīta līmeni, piemēram, Dānijā, Zviedrijā un Norvēģijā, ir zemāks COVID-19 infekcijas un mirstības līmenis.
Pētnieki arī norādīja, ka D vitamīna līmenis novecojošajā sabiedrībā ir "ļoti zems", īpaši Spānijā un Itālijā.
Mazākā pētījumā, kas iepriekš tika izdrukāts jūlijā, bet vēl nav jāpārskata, pētnieki salīdzināja COVID-19 gadījumu izplatību ar D vitamīna līmeni vispārējā populācijāpirmslīdz pandēmijas sākumam. Šajā pētījumā, kas iepriekš tika izdrukāts jūlijā, bet vēl nav jāpārskata, tika analizēti dati no 10 valstīm, tostarp ASV, Ķīnas, Vācijas, Itālijas un Irānas. Pētnieki atklāja spēcīgu korelāciju starp D vitamīna deficīta līmeni un smagām komplikācijām un / vai nāvi no COVID-19.
Citā iepriekš izdrukātā pētījumā Čikāgas Medicīnas universitātes pētnieki aplūkoja 499 pacientu diagrammas, kuru D vitamīna līmenis tika izmērīts gada laikā pēc COVID-19 pārbaudes. Viņi atklāja, ka pacienti, kuriem bija klīniskais vitamīns D trūkums, kas netika izlabots, gandrīz divreiz biežāk inficējās ar COVID-19 nekā pacienti, kuriem bija normāls D vitamīna līmenis.
D vitamīns un jūsu imūnsistēma
Gan smagas infekcijas, gan nāves gadījumi COVID-19 pacientiem bieži ir saistīti ar imūnās sistēmas pārmērīgu reakciju, ko sauc par “citokīnu vētru”, ko izraisa vīruss. Kad imūnsistēma pārmērīgi reaģē, tā rada pārmērīgu pro- iekaisuma citokīni, kas var izraisīt akūtu elpošanas distresa sindromu jeb ARDS, un plaši audu bojājumi, kas var izraisīt orgānu mazspēju un nāvi.
Mērķauditorijas atlase citokīniem un mēģinājums novērst vai apturēt šo citokīnu vētru varētu būt atbilde uz COVID-19 infekciju smaguma samazināšanu un izdzīvošanas rādītāju palielināšanu, saka pētnieki. D vitamīns varētu palīdzēt.
Saskaņā ar 2020. gada janvāra ziņojumuUzturvielas,D vitamīns samazina pretiekaisuma citokīnu izpausmi, vienlaikus palielinot pretiekaisuma citokīnu izpausmi. Citiem vārdiem sakot, D vitamīns palīdz samazināt savienojumus, kas izraisa iekaisumu, vienlaikus ražojot vairāk savienojumu, kas mazina iekaisumu - kombinācija, kas varētu novērstu citokīnu vētru.
Jamuts skaidro, ka D vitamīns stimulē arī katelicidīna, pretmikrobu peptīda, kas palīdz cīnīties pret vīrusiem, baktērijām un sēnītēm, ražošanu. Viņa piebilst, ka tas vismaz daļēji varētu izskaidrot, kāpēc D vitamīna deficīts var izraisīt vīrusu infekcijas un hospitalizāciju.
Skepse par D vitamīnu un COVID-19
Lai gan D vitamīns ir sarežģīti saistīts ar imūnsistēmu, daži veselības aprūpes speciālisti nav pārliecināti, ka tā ir atbilde aizsardzībai pret COVID-19. Iepriekš minēto pētījumu rezultāti izpelnījās kritiku no Jeilas ārstu grupas. Šie ārsti saka, ka korelācija nav vienāda ar cēloņsakarību, un, lai arī D vitamīns ir vitāli svarīgs imūno veselībai, ir pārāk agri pateikt, vai vitamīns ir nozīmīgs, ja runa ir par COVID-19 infekcijas smagumu.
Vēl viena problēma ir tā, ka iedzīvotāji nepareizi interpretēs rezultātus. Ketlina Suoci, MD, Yale Medicine dermatoloģiskā ķirurģe, pauda bažas, ka plašsaziņas līdzekļu pētījumu atspoguļojums cilvēkiem liks pārmērīgi lietot D vitamīna piedevas vai pat pārāk daudz sauļoties. Lai gan D vitamīna toksicitāte ir reta parādība, pārāk daudz piedevu lietošana var izraisīt blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu, sliktu aizcietējumu un vājumu. Tas var arī paaugstināt kalcija līmeni asinīs, izraisot komplikācijas, piemēram, muskuļu krampjus, neregulāru sirdsdarbību. sitiens un pat nieru mazspēja.
Pārskatot Lielbritānijas Nacionālā veselības un aprūpes izcilības institūta (NICE) pētījumus, tika norādīts, ka, tā kā tie nav intervences pētījumi, kas mēra ārstēšanas vai profilakses metodes efektivitāti, mums joprojām nav informācijas par cik daudz D vitamīna ir aizsargājošs, vai D-vitamīna lietošana ar aktīvu COVID-19 infekciju ir vai nav nelabvēlīga.
Ko tas jums nozīmē
Lai gan joprojām pastāv daži jautājumi par saikni starp zemu D vitamīna līmeni un COVID-19, tas nenoliedz faktu, ka D vitamīns ir būtisks, lai nodrošinātu optimālu veselību un imūno funkciju. Lai gan vitamīnam ir vispārīgi ieteikumi, precīza jums piemērotā summa ir atkarīga no jūsu vecuma, veselības stāvokļa un pašreizējā D vitamīna līmeņa.
Cik daudz D vitamīna nepieciešams?
Lai gan D vitamīns, iespējams, nav COVID-19 panaceja, tā joprojām ir svarīga veselīga uztura sastāvdaļa. Papildus tam, ka jūsu imūnsistēma ir veselīga, D vitamīnam ir arī loma:
- Kalcija atlikums
- Vairogdziedzera veselība un hormonu līdzsvars
- Sirds veselība
- Insulīna sekrēcija
- Optimāla muskuļu darbība un kaulu veselība
Precīzs D vitamīna daudzums ir atkarīgs no jūsu veselības un pašreizējā D vitamīna līmeņa, taču Nacionālo veselības institūtu vispārīgās vadlīnijas ir:
- Zīdaiņi un zīdaiņi (līdz 12 mēnešiem): 400 SV (starptautiskās vienības)
- Bērni un pieaugušie vecumā no 1 līdz 70: 600 SV
- Pieaugušie, kas vecāki par 70 gadiem: 800 SV
Kā iegūt pietiekami daudz D vitamīna
Sofija Nortone (RD), reģistrēta dietologa uzņēmumā Kiss My Keto, saka ļoti labi, ka dažiem cilvēkiem pāris minūtes pavadot saulē, var iegūt visu D vitamīnu, kas jums nepieciešams šai dienai. Tomēr tas nav iespējams visiem.
"Cilvēkiem, kuriem ir dabiski tumšs ādas tonis, ir liels daudzums melanīna pigmenta," viņa saka. "Tāpēc viņu spēja radīt D vitamīnu no tiešas saules gaismas iedarbības ir samazināta."
Tā kā augsts melanīna līmenis kavē D vitamīna ražošanu ādā, tas var likt noteiktām sacensībām paaugstināt D vitamīna deficīta attīstības risku. Melnajiem pieaugušajiem ir vislielākā D vitamīna deficīta izplatība, kam seko Hispanic pieaugušie.
Smagas COVID-19 infekcijas nesamērīgi ietekmē šīs rasu grupas. Piemēram, Ņujorkā dati par 2020. gada aprīli liecina, ka no šīs slimības mira divreiz vairāk melnādaino cilvēku nekā balto cilvēku (92,3 mirušie uz 100 000 pret 45,2 uz 100 000).
Citas grupas, kurām ir paaugstināts D vitamīna deficīta risks, ir:
- Gados vecāki pieaugušie
- Cilvēki ar noteiktiem veselības stāvokļiem, piemēram, aknu slimībām, cistisko fibrozi un Krona slimību
- Cilvēki, kuriem ir aptaukošanās
- Cilvēki, kuriem ir veikta kuņģa šuntēšanas operācija
Tā kā ne visi cilvēki var pagatavot vai absorbēt D vitamīnu vienādi, Jamuts saka, ka viņas labākais padoms, kā iegūt pietiekami daudz D vitamīna, neatkarīgi no tā, kur jūs dzīvojat un cik vecs esat, ir pārliecināties, ka jūs ēdat ar D vitamīnu bagātu pārtiku. Daži piemēri:
- Lasis
- Foreles
- Zobenzivis
- Skumbrija
- Portobello sēnes
- Paltuss
- Atlantijas reņģes
- Sardīnes
- Pilnpiens
- Stiprināts piens
Papildinājumu lietošana var arī palīdzēt jums apmierināt jūsu vajadzības, taču pirms jauna uztura bagātinātāja pievienošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.
Ja jūs nolemjat lietot piedevas, Yamut iesaka lietot D3 vitamīnu, kas pazīstams arī kā holekalciferols. "Tas ir tas, ko jūsu āda rada, pakļaujoties saules gaismai," viņa saka.