Osteoporozes cēloņi un riska faktori

Osteoporoze ir kaulu slimība, kurai raksturīga zema kaulu masa un kaulu strukturāla noārdīšanās, galu galā izraisot kaulu trauslumu un palielinot cilvēka lūzumu risku. Osteoporoze ietekmē gan vīriešus, gan sievietes. Stāvoklis - kas ir gan novēršams, gan ārstējams - ir biežāk sastopams gados vecākiem pieaugušajiem, taču tas var skart ikvienu neatkarīgi no vecuma, ieskaitot bērnus.

Amerikas Savienotajās Valstīs līdz pat 54 miljoniem cilvēku ir osteoporoze un zema kaulu masa, kas palielina osteoporozes risku, tas ir saskaņā ar Nacionālā Osteoporozes fonda teikto. Daži osteoporozes attīstības faktori ir saistīti un palielina personas risku saslimt ar slimība. Dažiem cilvēkiem attīstīsies osteoporoze, un viņiem nebūs zināmu riska faktoru. Dažus riska faktorus var kontrolēt, bet citus - ne.

Šeit ir tas, kas jums jāzina par osteoporozes cēloņiem un riska faktoriem.

Bieži cēloņi

Osteoporoze ir nelīdzsvarotības rezultāts starp jaunu kaulu veidošanos un vecu kaulu rezorbciju. Kaulu rezorbcijā osteoklasti noārda kaulu audus un atbrīvo noteiktas minerālvielas, kas kalciju pārnes no kaula uz asinīm. Ar osteoporozi ķermenis var neveidot jaunu kaulu vai pārāk daudz vecā kaula tiek absorbēts. Ir iespējams arī, ka notiek abi notikumi.

Parasti kaulu zaudēšana prasa daudzus gadus, pirms attīstās osteoporoze. Lielāko daļu laika cilvēks nezinās, ka viņam ir stāvoklis, kamēr nav noturēts lūzums. Līdz tam brīdim slimība būs progresējusi, un tās nodarītie zaudējumi var būt diezgan nopietni.

Daži no visbiežāk sastopamajiem osteoporozes riska faktoriem un cēloņiem ir vecums, dzimums, hormoni, noteiktu zāļu lietošana un daži veselības apstākļi.

Vecums

Vecums ir galvenais osteoporozes attīstības veicinātājs. Kļūstot vecākam, jūsu skelets sāk zaudēt vairāk kaulu, nekā tas veidojas. Tālāk sīkie kauliņu kauliņi sāk palielināties, un cietais ārējais slānis kaulos kļūst plānāks. Tas nozīmē, ka jūsu kauli ir mazāk blīvi. Cietie kauli kļūst poraini, un kauli - vēl poraināki. Kad kaulu blīvuma zudums sasniedz noteiktu punktu, tas kļūst par osteoporozi.

Kauli, kas nav pietiekami blīvi, retāk izturēs pret kritieniem un lūzīs. Lielākā daļa ekspertu iesaka veikt osteoporozes skrīningu, sākot no 65 gadu vecuma, īpaši sievietēm, bet cilvēkiem, kas jaunāki par 65 gadiem un kuriem ir augsts lūzumu risks, skrīnings jāsāk agrāk.

Zems estrogēns, menopauze un dzimums

Saskaņā ar Nacionālā osteoporozes fonda datiem līdz 80% cilvēku, kuriem ir osteoporoze, ir sievietes.Viens no galvenajiem paaugstinātā riska iemesliem ir tas, ka sievietēm parasti ir mazāki un plānāki kauli nekā vīriešiem. Vēl viens iemesls ir tas, ka estrogēns - sieviešu hormons, kas aizsargā kaulus - strauji samazinās, kad sieviete sasniedz menopauzi.

Estrogēnu trūkums - dabiskas menopauzes sekas - ir zināms, ka tas izraisa samazinātu kaulu blīvumu. Menopauze ir periods, kad sieviete pārtrauc ovulāciju un viņas ikmēneša periodi apstājas, reaģējot uz dramatisko estrogēna līmeņa pazemināšanos. Jo ilgāk sieviešu līmenis saglabājas zems, jo mazāks būs viņas kaulu blīvums.

Papildu faktori, kas palielina sieviešu osteoporozes risku, ir:

• Agrīna menopauze - pirms 45 gadu vecuma
• Ilgi iet bez menstruācijām
• Neregulāras menstruācijas liecina, ka sievietei nav ovulācijas.

Zems testosterona līmenis

Osteoporoze ir izplatīta vīriešiem, kuriem ir zems testosterona līmenis - šo stāvokli sauc par hipogonādismu. Kad testosterona līmenis paliks zems, kaulu masa laika gaitā tiks zaudēta un galu galā novedīs pie vājiem kauliem, kas ir uzņēmīgi pret lūzumiem ar nelielu traumu.

2017. gada pārskatsStarptautiskais endokrinoloģijas žurnālsziņo, ka osteoporoze vīriešiem līdz 70 gadu vecumam ir zema, bet pēc tam tā pieaug līdz 22,6% izplatībai.Pētnieki domā, ka lielākā daļa šo gadījumu ir saistīti ar zemu testosterona līmeni. Tomēr hipogonādisma un osteoporozes savienojuma pētījumi aprobežojas ar dažiem nelieliem pētījumiem, kas liecina par risku līdz 30%. Lai apstiprinātu šo saikni, nepieciešami lielāki pētījumi.

Zāles

Atsevišķu zāļu, ieskaitot ilgstošus perorālos un injicētos kortikosteroīdus, lietošana var palielināt personas risku saslimt ar osteoporozi. Lietojot ilgākgadalaikā un lielākās devās kortikosteroīdu medikamenti var vājināt cilvēka kaulus. Vairogdziedzera zāles, SSRI, ķīmijterapijas zāles un citi var izraisīt arī osteoporozes attīstību. Protams, šīs zāles var būt būtiskas, ārstējot vairākus apstākļus. Tādēļ jums nevajadzētu pārtraukt nekādu ārstēšanu vai mainīt lietoto devu, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu.

Ja jums ir citi osteoporozes riska faktori, jautājiet savam ārstam par iespējamām zāļu un piedevu blakusparādībām un riskiem. Pajautājiet, kā varētu ietekmēt jūsu kaulu veselību un ko jūs varat darīt, lai samazinātu osteoporozes risku.

Noteikti veselības apstākļi

Daži izplatīti medicīniski apstākļi arī izraisa kaulu zudumu. Ja jums ir kāds no šiem nosacījumiem, jums ir paaugstināts osteoporozes attīstības risks.

Citu slimību izraisītu osteoporozi sauc par sekundāru osteoporozi. Ar osteoporozi saistītie apstākļi ir diabēts, iekaisīgas autoimūnas slimības, vairogdziedzera slimības un malabsorbcijas sindromi:

• Daži pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu kaulu blīvumam parasti ir mazāks par parasto, un viņiem var būt arī zems kaulu mainīgums un zemāki kaulu veidošanās procesi.
• Iekaisīgas autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts un sarkanā vilkēde, ir apstākļi, kad organisms uzbrūk saviem veselīgajiem audiem un izraisa visa ķermeņa iekaisumu.Tiek uzskatīts, ka iekaisuma apstākļi palielina kaulu aprites risku. Cilvēki ar šiem apstākļiem lieto arī kortikosteroīdus, kas ir galvenais osteoporozes cēlonis, jo tie var palēnināt kaulu veidojošo šūnu procesus.
• Gan hipertireoze, gan hiperparatireoze ir zināmas, lai palielinātu osteoporozes risku. Abi apstākļi ietekmē vairogdziedzera hormonus. Šiem hormoniem ir svarīga loma kaulu pārveidošanas procesā, un gan pārpalikums, gan deficīts var ietekmēt kaulu masu.
• Malabsorbcija var rasties zarnu slimību, tostarp Krona slimības un celiakijas dēļ. Šie apstākļi samazina ķermeņa spēju pienācīgi absorbēt barības vielas no zarnām, īpaši D vitamīnu un kalciju. Rezultāts ir samazināts kalcija un D vitamīna līmenis, kas palielina kaulu zudumu un kritiena risku.

Mazs ķermeņa rāmis un mazs svars

Tievām un sīkajām sievietēm ir lielāks risks saslimt ar osteoporozi.Viens iemesls ir tas, ka viņām jāsāk ar mazāk kaulu, salīdzinot ar sievietēm ar lielāku ķermeņa svaru un lielākiem rāmjiem. Līdzīgi arī vīriešiem, kuriem ir mazākas kaulu struktūras, ir lielāks osteoporozes risks nekā lielākiem un smagākiem vīriešiem.

Ģenētika

Ģenētisko tendenci saslimt ar osteoporozi var nodot, izmantojot ģimenes vēsturi. Personai, visticamāk, attīstīsies osteoporoze, ja kādam no jūsu vecākiem ir šī slimība. Dažām etniskajām grupām ir arī paaugstināts šī stāvokļa risks.

Ģenētiskā tendence

Dažiem cilvēkiem ir izteikta ģenētiska tendence attīstīties osteoporozei. Faktiski ir daudzi gēni, kurus cilvēks var mantot, kas palielina stāvokļa attīstības potenciālu.

Kaulu masa

Kaulu masa mēdz būt vissvarīgākais osteoporozes riska prognozētājs. Lielākā daļa cilvēku savu maksimālo kaulu masu - visaugstāko iespējamo kaulu masu - parasti sasniedz līdz 20 gadu vecumam. Maksimālo kaulu masu nosaka arī ģenētika.

Cilvēki, kuriem ir ģimenes anamnēze un kuriem ir ģenētiska tendence uz šo stāvokli, kaulu masas maksimumu sasniegs daudz agrāk. Ģimenes vēsture arī spēlē daļu no kaulu masas, un, ja jūsu vecākiem ir stipri kauli, ir lielāka iespēja, ka arī jūs.

Etniskā piederība

Rasei ir nozīme kaulu masas un paaugstināta osteoporozes riska noteikšanā. Amerikāņu afroamerikāņiem parasti ir lielāka kaulu masa nekā kaukāziešiem un aziātiem. Turklāt Hispanics kaulu masa parasti ir mazāka nekā afroamerikāņiem, taču šai grupai kaulu masa joprojām ir lielāka nekā kaukāziešiem un aziātiem.

Dzīvesveida riska faktori

Ir daudz osteoporozes riska faktoru, kas, iespējams, ir ārpus jūsu kontroles. Tomēr daži dzīvesveida riska faktori, kas ir jūsu kontrolē, var ietvert arī jūsu risku.

Nesaņem D vitamīnu un kalciju

Ir svarīgi ēst diētu, kurā ir kalcijs un D vitamīns, jo šīs barības vielas darbojas kopā, lai veicinātu kaulu veselību. Kalcijs veicina veselus kaulus, bet D vitamīns palīdz organismam efektīvi absorbēt kalciju.

Mazkustīgs dzīvesveids

Aktivitāte palīdz uzturēt muskuļus un kaulus spēcīgus un atturēt no osteoporozes.Stipro kaulu lūzums arī ir mazāks.

Smēķēšana

Pastāv tieša saikne starp tabakas lietošanu un samazinātu kaulu masu.Šai saiknei ir vairāki iemesli. Pirmkārt, ķīmiskās vielas, kas atrodamas cigaretēs, var traucēt šūnu darbību jūsu kaulos. Turklāt smēķēšana var kavēt kalcija uzsūkšanos. Tas var arī samazināt aizsardzību, estrogēns piedāvā kaulus. Pētījumi liecina, ka smēķēšana palielina lūzuma risku, un tas var arī palēnināt lūzumu sadzīšanu.

Alkohola lietošana pārmērīgā daudzumā

Alkohols negatīvi ietekmē kaulu veselību. Viens no iemesliem ir tas, ka tas traucē kalcija līdzsvaru un D vitamīna absorbciju organismā. Pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt hormonu deficītu gan vīriešiem, gan sievietēm. Pārmērīga alkohola lietošana var nogalināt arī osteoblastus, kaulu veidojošās šūnas. Turklāt pārmērīga alkohola lietošana var ietekmēt līdzsvaru un gaitu, kā arī novest pie kritieniem, kas bieži izraisa lūzumus plāno kaulu un nervu bojājumu dēļ.

Vārds no Verywell

Osteoporoze un ar to saistītie lūzumi nav normāla novecošanās sastāvdaļa. Kaulu aizsardzībai var darīt daudz, un rīkoties nekad nav par vēlu. Paradumi, kurus jūs pieņemat tagad un nākotnē, var ietekmēt jūsu kaulu veselību visu mūžu.

Jūs varat pasargāt kaulus, uzņemot pietiekami daudz D vitamīna un kalcija un ēdot sabalansētu uzturu, kurā ietilpst pārtikas produkti, kas ir noderīgi kaulu veselībai, ieskaitot augļus un dārzeņus. Jums vajadzētu arī regulāri nodarboties ar fiziskām aktivitātēm, lai kauli un muskuļi būtu izturīgi. Visbeidzot, izvairieties no smēķēšanas un ierobežojiet alkohola lietošanu.