Akmeņainā kalnu plankumainais drudzis (RMSF) ir potenciāli letāla slimība, kas ir atklāta lielākajā daļā valstu. To izraisa infekcija ar baktērijāmRickettsia rickettsii. Cilvēkiem baktērijas pārnēsā trīs dažādi ērču veidi: Dermacentor variabilis (amerikāņu suņu ērce); Amblyomma americanum (Lone Star ērce); Dermacentor andersoni (koksnes ērce).
Grambo fotogrāfija / Getty ImagesPamata fakti
Pēc inficētās ērces koduma cilvēkam baktērijas tiek izlaistas asinīs. Tur viņi uzbrūk šūnām, kas pārklāj asinsvadus, un gludajiem muskuļiem, kas kontrolē asinsvadu savilkšanu. Viņi izraisīja imūno reakciju asinsvadā, izraisot trauka uzpūšanos un noplūdi. Šis process var notikt jebkurā ķermeņa orgānu sistēmā, izraisot visdažādākos simptomus.
Saskaņā ar CDC, Rocky Mountain plankumainais drudzis visbiežāk notiek Arkanzasā, Misūri štatā, Ziemeļkarolīnā, Tenesī un Virdžīnijā.
Simptomi
Inkubācijas periods ir divas līdz 14 dienas pēc ērces koduma. Vidējais inkubācijas periods ir septiņas dienas. Visizplatītākie Rokiju kalnu plankumainā drudža simptomi ir pēkšņa drudža parādīšanās, stipras galvassāpes, muskuļu sāpes un vemšana. Citi retāk sastopami simptomi ir sāpes vēderā, limfmezglu pietūkums, klepus, stīvs kakls, apjukums un koma.
Kā izskatās izsitumi
Izsitumi, kas saistīti ar Rokija kalnu plankumaino drudzi, parasti sākas apmēram četras dienas pēc slimības, parasti pēc smagu simptomu parādīšanās. Tas izskatās kā mazi, sarkani, plakani plankumi, kas visbiežāk sākas uz potītēm un plaukstas locītavām un pēc tam pāriet uz plaukstām, zolēm un stumbru. Kad izsitumi progresē, tie kļūst bedrāki.
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Skatiet Fotoattēlu Akmeņainā kalnā novēroti drudža izsitumi. Smita kolekcija / Gado / Autors / Getty ImagesCik tas ir nopietni?
Kopumā Rocky Mountain plankumainais drudzis ir letāls 3% līdz 7% gadījumu. Tomēr tas ir letāls vairāk nekā 30% cilvēku, kuri netiek ārstēti. Mirstība ir lielāka cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Nāve parasti rodas no šoka un nieru mazspējas.
Kā tas tiek diagnosticēts
Klinšu kalnu plankumainais drudzis tiek diagnosticēts galvenokārt, pamatojoties uz simptomiem. Kamēr pacientam ir šī slimība, nav viegli pieejamu ticamu laboratorijas testu, lai diagnosticētu Rokija kalna plankumu. Lielākā daļa laboratorijas testu, kas ir specifiski baktērijām, ietver viena asins analīzes iegūšanu, kamēr pacients ir slims, un citu četru nedēļu laikā, lai noskaidrotu, vai imūnsistēma ir izveidojusi antivielas pret baktērijām. Acīmredzot gaidīt šī otrā testa atgriešanos pirms diagnozes noteikšanas ir neauglīga un noderīga tikai retrospektīvi. Citi laboratorijas testi, kas var liecināt par Rokija kalnu plankumaino drudzi, ir zems leikocītu skaits, zems trombocītu skaits vai paaugstināts aknu funkcijas tests. Izsitumi nav sastopami lielākajai daļai pacientu, kad viņi apmeklē medicīnisko aprūpi, un izsitumi var parādīties bez palmu un vienīgās iesaistīšanās vai arī var nebūt vispār.
Ārstēšana
Klinšu kalnu plankumainais drudzis tiek ārstēts ar antibiotikām, piemēram, doksiciklīnu, tetraciklīnu vai levomicetīnu. Lielākā daļa pakalpojumu sniedzēju izraksta vienu no šīm antibiotikām, pieņemot, ka slimība ir Rokiju kalna plankumainais drudzis, un četru nedēļu laikā apstiprina diagnozi ar citu asins analīzi.
Lielāko daļu grūtnieču ar RMSF ārstē ar doksiciklīnu; īpašos apstākļos var lietot tetraciklīnu vai levomicetīnu.
Profilakse
Rocky Mountain plankumainā drudža novēršana ietver ērču kodumu novēršanu. Bērniem un pieaugušajiem, kas atrodas ārpus ērču inficētajās vietās, jāvalkā garš apģērbs un jābāž bikšu gals zeķēs. Apaviem un zeķēm jāpielieto kukaiņu atbaidīšanas līdzeklis. Permetrīna produkti ir efektīvāki pret ērcēm nekā DEET produkti. Atrodoties ārā, ik pēc 2-3 stundām pārbaudiet, vai ērces nav piestiprinātas pie ādas, pēc tam rūpīgi pārbaudiet reizi dienā. Mīļākās ērču slēptuves ir matos, tāpēc pārbaudiet galvas ādu, kaklu, paduses un cirkšņus.
