Terapeitiskā ultraskaņa ir ārstēšanas metode, ko parasti izmanto fizikālajā terapijā. To lieto, lai dziļi sasildītu mīkstos audus organismā. Šie audi ietver muskuļus, cīpslas, locītavas un saites.
Fizikālās terapijas ultraskaņu nedrīkst sajaukt ar diagnostisko ultraskaņu, kas ir ultraskaņa, ko izmanto ķermeņa iekšpuses redzēšanai, piemēram, augļa pārbaudei grūtniecības laikā.
maria_esau / Getty ImagesKo dara ultraskaņa?
Terapeitisko ultraskaņu galvenokārt izmanto diviem dažādiem efektiem: dziļas sildīšanas apstrādei un termiskai lietošanai.
Dziļi sildīšanas efekti
Ultraskaņu bieži izmanto, lai dziļi sildītu ķermeņa mīksto audu struktūras. Dziļi sasilušas cīpslas, muskuļi vai saites palielina asinsriti šajos audos, kas, domājams, palīdz dziedināšanas procesam. Lai mazinātu sāpes, tiek izmantota arī audu temperatūras paaugstināšana ar ultraskaņu.
Dziļu karsēšanu var izmantot, lai palielinātu muskuļu un cīpslu "elastību", kas var būt saspringti.
Ja jums ir plecu sāpes un jums ir diagnosticēts sasalis plecs, jūsu fizioterapeits var izmantot ultraskaņu, lai palīdzētu uzlabot audu izstiepamību ap plecu, pirms veicat virkni kustību vingrinājumu. Tas var palīdzēt uzlabot pleca spēju izstiepties.
Ne termiski efekti (kavitācija)
Ultraskaņa ievada enerģiju ķermenī. Šī enerģija liek mikroskopiskiem gāzes burbuļiem ap jūsu audiem ātri paplašināties un sarauties, procesu sauc par kavitāciju. Ir teorija, ka šo burbuļu izplešanās un saraušanās palīdz paātrināt šūnu procesus un uzlabo ievainoto audu sadzīšanu.
Divi kavitācijas veidi ietver stabilu un nestabilu kavitāciju. Stabila kavitācija ir nepieciešama, kad jūsu fizioterapeits uz ķermeņa pielieto ultraskaņu. Nestabila kavitācija var būt bīstama jūsu ķermeņa audiem, un jūsu fizioterapeits nodrošinās, ka tas nenotiek ultraskaņas lietošanas laikā.
Kā darbojas ultraskaņa?
Jūsu fizioterapeita ultraskaņas ierīces iekšpusē ir mazs kristāls. Kad šim kristālam tiek piemērots elektriskais lādiņš, tas ātri vibrē, radot pjezoelektriskos viļņus. Šie viļņi tiek izstaroti no ultraskaņas skaņas galvas kā ultraskaņas viļņi.
Pēc tam modalitātes piemērošanas laikā ultraskaņas vilnis nonāk jūsu ievainotajos audos. Tas palielina asins plūsmu un kavitāciju, kas noved pie teorētiskiem ārstēšanas ieguvumiem.
Kā tiek izmantota ultraskaņa?
Ultraskaņa tiek veikta ar mašīnu, kurai ir ultraskaņas pārveidotājs (skaņas galva). Uz konkrētās ķermeņa daļas tiek uzklāts neliels daudzums želejas; tad jūsu fizioterapeits lēnām kustina skaņas galvu nelielā apļveida virzienā uz ķermeņa.
Terapeits var mainīt dažādus ultraskaņas vienības iestatījumus, lai kontrolētu ultraskaņas viļņu iespiešanās dziļumu vai mainītu ultraskaņas intensitāti. Dažādos dziedināšanas posmos tiek izmantoti dažādi iestatījumi.
Ir pieejamas alternatīvas ultraskaņas pielietošanas metodes, ja ķermeņa daļa ir kaulaina un bedraina vai ja ir atvērta brūce. (Ultraskaņas gēls un skaņas galva var saturēt baktērijas, kas var iekļūt brūcē.)
Jūsu fizioterapeits var izmantot ultraskaņas želeju kopā ar vietējām zālēm, lai palīdzētu ārstēt iekaisumu ap mīkstajiem audiem organismā. Šo procesu sauc par fonoforēzi.
Lai gan ir daži pierādījumi, ka ultraskaņas viļņi palīdz piegādāt ārstniecisko gēlu ievainotajos audos, lielākā daļa publicēto pētījumu norāda, ka šī ārstēšana var būt neefektīva.
Kāda ir ultraskaņa
Kamēr jūs saņemat ultraskaņas terapiju, jūs, visticamāk, nejutīsit kaut ko notiekošu, izņemot varbūt nelielu sasilšanas sajūtu vai tirpšanu ap apstrādājamo zonu. Ja ultraskaņas skaņas galva tiek atstāta uz ādas un nav pārvietota apļveida virzienā, var rasties sāpes. Ja tas notiek, nekavējoties informējiet savu fizioterapeitu.
Kontrindikācijas
Ir daži gadījumi, kad ultraskaņu nevajadzētu lietot vispār. Šīs kontrindikācijas ultraskaņai var ietvert:
- Pār atklātām brūcēm
- Pār metastātiski bojājumi vai jebkura aktīva vēža zona
- Pār jutīgas jutības zonām
- Virs ķermeņa daļām ar metāla implantiem, piemēram, jostas saplūšanas ceļa locītavas pilnīgas nomaiņas gadījumā
- Elektrokardiostimulatora tuvumā vai virs tā
- Grūtniecība
- Ap acīm, krūtīm vai dzimumorgāniem
- Pār kaulu lūzumiem
- Netālu vai virs implantētas elektrostimulācijas ierīces
- Vairāk nekā aktīvās epifīzes bērniem
- Akūtas infekcijas zonā
Ārstēti bieži ievainojumi
Parasti ortopēdiskos ievainojumus ārstē ar ultraskaņu. Tie var ietvert:
- Bursīts
- Tendinīts
- Muskuļu sasprindzinājums un asaras
- Sasalušais plecs
- Sastiepumi un saišu traumas
- Locītavu kontraktūra vai hermētiskums
Vispārīgi runājot, jebkura mīksto audu trauma organismā var būt kandidāts ultraskaņas terapijai. Jūsu fizioterapeits var izmantot ultraskaņu muguras sāpēm, kakla sāpēm, rotatora manšetes plīsumiem, ceļa meniska plīsumiem vai potīšu sastiepumiem.
Ultraskaņa hroniskām sāpēm
Ir daži pierādījumi, ka, ja jums ir hroniskas sāpes, jūs varat gūt labumu no ultraskaņas ārstēšanas. Tiek uzskatīts, ka ultraskaņas viļņi palīdz uzlabot audu izstiepamību un cirkulāciju, kā rezultātā palielinās mobilitāte un galu galā samazinās sāpes.
Ultraskaņa var nedarboties visiem, taču ir vērts izmēģināt, ja jums ir hroniskas, neatlaidīgas sāpes. Daži cilvēki var apgalvot, ka ultraskaņas ieguvums hronisku sāpju dēļ ir saistīts ar placebo efektu. Bet, ja tas jums atvieglo, tas ir piemērots risinājums jums.
Pētījumi neliecina par ieguvumiem
Ja jūs dodaties uz fizikālo terapiju un saņemat ultraskaņu, jums jāzina, ka daudzos pētījumos ir atklāts, ka ultraskaņa maz sniedz labumu fizikālās terapijas kopējam iznākumam. Piemēram, ja jums ir sāpes muguras lejasdaļā, ir pierādīts, ka ultraskaņas procedūras sniedz ļoti nelielu labumu.
Faktiski ultraskaņa saņēma "C" pakāpi (nav pierādīts ieguvums) par ceļa sāpēm, muguras sāpēm un kakla sāpēm vairākos dokumentos, kas publicētiFizikālās terapijas žurnālsPierādījumi daudziem liek domāt, vai ultraskaņa patiešām palīdz fizioterapijā.
2014. gada pētījumsAmerican Journal of Physical Medicine and Rehabilitationpārbaudīja ultraskaņas ietekmi uz sāpēm un funkcijām pacientiem ar ceļa locītavas osteoartrītu.Pētnieki nekonstatēja atšķirību ceļa darbībā un sāpēs ar rehabilitāciju, izmantojot ultraskaņu, bez ultraskaņas un fiktīvas (viltotas) ultraskaņas.
Ja jūsu fizioterapeits nodrošina ultraskaņu jums, jūs varat apšaubīt, vai tas patiešām ir nepieciešams kā daļa no jūsu vispārējās rehabilitācijas programmas. Daudzi cilvēki apgalvo, ka ultraskaņa var negatīvi ietekmēt jūsu fizisko terapiju, nevajadzīgi pagarinot jūsu aprūpi.
Ultraskaņa ir pasīva ārstēšana. Citiem vārdiem sakot, jūs pats nevarat nodrošināt ārstēšanu; jūs vienkārši esat pasīvs ultraskaņas uztvērējs. Ja jūsu fizioterapeits ārstēšanas laikā izmanto ultraskaņu, pārliecinieties, ka esat iesaistījies aktīvās vingrinājumu programmā, lai palīdzētu uzlabot jūsu funkcionālo mobilitāti.
Vingrošanai un aktīvai iesaistei vienmēr jābūt galvenajai rehabilitācijas programmas sastāvdaļai.
Vārds no Verywell
Jūsu fizioterapeits var izmantot ultraskaņu, lai palīdzētu uzlabot jūsu stāvokli. Ja tā, noteikti jautājiet par ultraskaņas nepieciešamību un iespējamiem riskiem. Tāpat pārliecinieties, ka PT klīnikā un mājās veicat arī aktīvu pašapkalpošanās vingrinājumu programmu. Ja jūs aktīvi iesaistāties rehabilitācijā, varat nodrošināt drošu un ātru atjaunošanos normālā stāvoklī.
