Ja jums vai tuviniekam nesen ir diagnosticēts uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējums (ADHD) vai jūs plānojat ieplānot tikšanos profesionālai pārbaudei, tas palīdz uzzināt, ka ir pieejama efektīva ārstēšana.
ADHD ir izplatīts neiroloģiski attīstības stāvoklis, kam raksturīgi galvenie simptomi, tostarp neuzmanība, hiperaktivitāte un impulsivitāte, kas apgrūtina uzmanības pievēršanu un paškontroles uzturēšanu.
Pornpak Khunatorn / iStock / Getty Images
Kaut arī ADHD bieži pirmo reizi diagnosticē bērniem, pieaugušie nereti uzzina, ka viņi ir dzīvojuši ar ADHD vēlāk dzīvē, kad vieni un tie paši simptomi apgrūtina uzplaukumu vai "sekošanu līdzi" vienaudžiem.
Neatkarīgi no vecuma, neārstēts ADHD var nopietni ietekmēt jūsu spēju darboties vairākās dzīves jomās, ieskaitot skolu, darbu, attiecības, finansiālo labklājību un vispārējo veselību.
Lai gan ADHD nav iespējams izārstēt, ārstēšanas iespējas, tostarp medikamenti, terapija un dzīvesveida izmaiņas, var dot jums vai jūsu mīļotajam iespēju labāk pārvaldīt simptomus un attīstīt noderīgas prasmes tikt galā. Ieteikumi atšķiras atkarībā no vecuma, un var paiet laiks, lai noskaidrotu sev piemērotāko maršrutu.
Lai gan zāles bieži vien var būt ļoti efektīva ADHD ārstēšana, eksperti saka, ka ārstēšanas kombinācija parasti darbojas vislabāk. Tātad, ko tas tieši nozīmē jums? Uzziniet vairāk par ADHD ārstēšanas iespējām, tostarp medikamentiem, parastajām un papildterapijām, dzīvesveida izmaiņām un daudz ko citu.
Recepšu medikamenti
Pēc ADHD diagnozes saņemšanas veselības aprūpes sniedzējs ar jums apspriedīs pieejamās ārstēšanas iespējas, ieskaitot zāles. Ir svarīgi atcerēties, ka medikamenti neliks ADHD pilnībā vai uz visiem laikiem "izzust", bet tas var palīdzēt mazināt simptomus.
Parasti jums ieteicams sākt lietot medikamentus ar mazāku devu un laika gaitā pakāpeniski palielināt to, vienlaikus sazinoties ar ārstu par jebkādām simptomu vai blakusparādību izmaiņām.
Vai jums vajadzētu dot bērnam ADHD zāles?
Bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, Amerikas Pediatru asociācija (APA) iesaka vecāku apmācību uzvedības pārvaldībā un klases iejaukšanos kā pirmās izvēles ārstēšanu pirms zāļu izmēģināšanas.
Tiem vecumā no 6 gadiem ieteicams kombinēt medikamentus un izturēšanās vadības apmācību un terapiju.
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi divu veidu medikamentus ADHD ārstēšanai: stimulatori un nestimulatori.
Stimulatori ADHD ārstēšanai
Stimulatori ir visbiežāk izrakstītie medikamenti ADHD ārstēšanai. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem aptuveni 70 līdz 80% bērnu ar ADHD ir mazāk simptomu, lietojot stimulantus.
Var šķist pretrunīgi dot stimulantus hiperaktīvam cilvēkam. Bet zāles, kas satur centrālās nervu sistēmas (CNS) stimulatorus, kas pazīstami kā metilfenidāts un amfetamīns, faktiski var palīdzēt cilvēkiem, kuri dzīvo ar ADHD, nomierināties un koncentrēties.
Tas varētu būt saistīts ar paaugstinātu dopamīna līmeni, neirotransmiteru (ķīmisko nesēju organismā), kas saistīts ar uzmanību, motivāciju un kustību.
Recepšu stimulējošie medikamenti ADHD ietver:
- Adderall, Evekeo vai Dynavel (jaukti amfetamīna sāļi)
- Concerta, Daytrana, Jornay PMTM, metadāts, metilīns vai ritalīns (metilfenidāts)
- Dezoksīns (metamfetamīns)
- Deksedrīns, dekstrostats vai Zenzedi (dekstroamfetamīns)
- Focalin (deksmetilfenidāts)
- Vyvanse (lisdeksamfetamīns)
Stimulatori var būt īslaicīgi (ilgst četras stundas) vai ilgstoši (sešas līdz astoņas stundas vai visu dienu). Dažreiz pacienti dod priekšroku ilgstošas darbības stimulatoriem, jo tie var jūs pārnēsāt visu dienu. Savukārt īslaicīgas darbības stimulatoriem pusdienlaikā var būt nepieciešama papildu “revakcinācijas” deva.
Pirms lietojat ADHD stimulatorus, jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam ar jums pārrunāt plusi un mīnusus, tostarp blakusparādības. Kaut arī daži nevēlami efekti laika gaitā samazinās, citi, iespējams, to nedara un var pieprasīt pārtraukt zāļu lietošanu vai mainīt devu.
ADHD stimulatoru biežākās blakusparādības ir:
- Apetītes zudums
- Vēdersāpes
- Galvassāpes
- Nervozitāte, nemiers vai aizkaitināmība
- Miega problēmas
- Samazināta spontanitāte
Citas iespējamās blakusparādības ir:
- Palēnināts bērnu augšanas ātrums
- Neskaidra redze vai redzes izmaiņas
- Sāpīga, ilgstoša erekcija
- Paaugstināts asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums un insults un sirdslēkme pieaugušajiem
- Pēkšņa nāve pacientiem ar sirds problēmām vai sirds defektiem
- Jauni vai pasliktinoši citu garīgās veselības stāvokļu, piemēram, bipolāru traucējumu, simptomi
Stimulantu nepareizas lietošanas risks
Stimulatori ir kontrolējamas vielas, kuras var izmantot ļaunprātīgi, tāpēc noteikti sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja iepriekš esat lietojis vielas vai esat noraizējies par iespējamu nepareizu lietošanu. Ilgstošas iedarbības preparātus izmanto nepareizi.
Nestimulējošas zāles ADHD ārstēšanai
Dažreiz nestimulējošie medikamenti ir labāka izvēle ADHD ārstēšanai. Piemēram, jūs varat tos apsvērt, ja stimulatori izraisa nevēlamas blakusparādības, tie nav piemēroti citu veselības iemeslu dēļ vai jums ir bažas par iespējamu ļaunprātīgu izmantošanu.
Nestimulējošie medikamenti, kurus var parakstīt ADHD, ir šādi:
- Strattera (atomoksetīns)
- Wellbutrin XL (bupropiona hidrohlorīds)
- Intuniv (guanfacīns)
- Katapres (klonidīns)
Nestimulējošo zāļu bieži sastopamās blakusparādības ir šādas:
- Nervozitāte vai aizkaitināmība
- Apetītes samazināšanās vai palielināšanās
- Miega problēmas
- Nogurums
- Kuņģa darbības traucējumi vai aizcietējums
- Reibonis
- Sausa mute
Citas blakusparādības ir:
- Retos gadījumos smags aknu bojājums
- Pašnāvnieciskas domas
- Paaugstināta nervozitāte, trauksme un asinsspiediens, ja pēkšņi tiek pārtraukta
Ja pēc jaunu zāļu lietošanas jūs uztraucaties vai esat neērti blakusparādību dēļ, nevilcinieties lūgt palīdzību. Cik ātri vien iespējams, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Dažreiz jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī izrakstīt stimulatorus un nestimulējošus stimulatorus kopā. Piemēram, tika konstatēts, ka d-metilfenidāta un guanfacīna kombinācija efektīvi uzlabo uzvedību un kognitīvo darbību pacientiem, kuri labi nereaģē tikai uz stimulatoriem, saskaņā ar 2016. gada pētījumu.
Terapijas
Atkarībā no jūsu vecuma dažādi terapijas veidi var būt noderīgi, lai izglītotu sevi par ADHD, apņemtu sevi ar atbalstu un pieņemtu jaunus domāšanas un uzvedības veidus.
Psihoterapija
Vecākiem bērniem un pieaugušajiem, tikšanās ar garīgās veselības pakalpojumu sniedzēju, piemēram, terapeitu vai psihiatru, var tikt sniegta telpa, lai runātu par dzīvi ar ADHD, attīstītu prasmes, kā tikt galā ar simptomiem, un pievērsties vienlaikus sastopamajiem garīgās veselības stāvokļiem, piemēram, depresijai vai trauksmei.
Pētījumi jo īpaši liecina, ka kognitīvās uzvedības terapija (CBT) var būt efektīvs līdzeklis pieaugušajiem, kuri pārvalda ADHD. Ar palīdzību jūs varat praktizēt negatīvu domāšanas modeļu un uzvedības apstrādi, lai mainītu savu perspektīvu, laika gaitā pieņemtu izdevīgākus lēmumus un uzlabotu attiecības.
Uzvedības terapija
Vecākiem un skolotājiem bērniem, kuri dzīvo ar ADHD, uzvedības terapija var sniegt jums stratēģijas, lai palīdzētu bērnam aizstāt traucējošu uzvedību ar pozitīvāku. Rīki, piemēram, mērķu noteikšana, atalgojuma sistēmas un organizēšanas prasmes, var palīdzēt nostiprināt pozitīvu uzvedību ar regulāru atgriezenisko saiti.
Vecāku prasmju apmācība
Lai audzinātu bērnu ar ADHD, nepieciešama unikāla prasmju kopa, kurā uzsvars tiek likts uz struktūru, skaidrību un sekām - un tur jūs arī varētu izmantot kādu palīdzību. Vecāku prasmju apmācība var palīdzēt apbruņoties ar nepieciešamajiem rīkiem, lai palīdzētu bērnam pārvaldīt simptomus.
Jūs varat uzzināt, kā efektīvi strukturēt viņu dienas un izmantot kvalitatīvu laiku, stresa pārvaldīšanas paņēmienus un citus rīkus, lai mazinātu simptomu ciešanas un uzlabotu jūsu attiecības.
Alternatīvās ārstēšanas metodes
ADHD ārstēšanai ir pētītas daudzas alternatīvas vai papildu ārstēšanas metodes. Tomēr neviens no tiem nav izrādījies efektīvāks par parastajām terapijām, un dažiem joprojām ir bažas par drošību, norāda Nacionālais papildinošās un integratīvās veselības centrs (NCCIH).
Saskaņā ar NCCIH jums ir jāzina par dažām visbiežāk sastopamajām alternatīvajām ADHD terapijas metodēm:
- Omega-3 taukskābes, piemēram, zivju eļļas piedevas, var dot dažas priekšrocības, samazinot ADHD simptomus un uzlabojot izziņu ar minimālām blakusparādībām. Tomēr tie ir mazāk efektīvi nekā stimulanti, un rezultāti ir atšķirīgi. Nepieciešams vairāk pētījumu.
- Saskaņā ar dažiem pētījumiem melatonīna piedevas var palīdzēt bērniem ar ADHD gulēt labāk, taču ilgstošas melatonīna lietošanas drošība vai efektivitāte joprojām nav zināma.
- Piknogenols (franču jūras priežu miza) parāda solījumu samazināt hiperaktivitāti un uzlabot uzmanību un koncentrāciju, taču ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai noteiktu tā efektivitāti un drošību.
- Pētījumos ir pierādīts, ka ginkgo biloba ir daudz mazāk efektīva nekā parastās ADHD zāles, un tā var nebūt labāka par placebo. Tas var būt saistīts arī ar paaugstinātu asiņošanas risku.
- Asinszāle, šķiet, nav labāka par placebo ADHD simptomu ārstēšanā. Tas var mijiedarboties arī ar tādām zālēm kā benzodiazepīni, antidepresanti un perorālie kontracepcijas līdzekļi.
- Vitamīnu un minerālvielu piedevas, ieskaitot īpašas mikroelementu formas, nav izrādījušās efektīvas ADHD ārstēšanā, un “mega devas”, kas ievērojami pārsniedz ikdienas ieteikumus, var būt kaitīgas.
- Akupunktūra ir droša, ja to veic pareizi, taču nav pietiekamu pierādījumu, lai parādītu, vai tā varētu labvēlīgi ietekmēt ADHD simptomus.
- Meditācija un joga prasa vairāk pētījumu kā terapija, taču daži pētījumi liecina, ka joga kā vingrinājumu veids var palīdzēt uzlabot ADHD galvenos simptomus.
- Neurofeedback, metode, ko izmanto, lai mainītu smadzeņu viļņu modeļus, šķiet samērā droša, taču pēc nedaudziem pētījumiem joprojām nav skaidrs, vai tā ir efektīva ADHD.
Runājiet ar savu ārstu
Pirms lietojat papildu ADHD ārstēšanas metodes, jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par iespējamiem ieguvumiem, riskiem un zāļu mijiedarbību, kas jāņem vērā.
Dzīvesveids
Izmaiņu veikšana dzīvesveidā un vidē var palīdzēt pārvaldīt ADHD simptomus labākai dzīves kvalitātei. Ēst veselīgi, regulāri vingrot, pietiekami gulēt un praktizēt stresa mazināšanas paņēmienus ir lieliskas vietas, kur sākt.
Lai izveidotu pozitīvus ieradumus, pie kuriem varat pieturēties, izvēlieties dzīvesveida izmaiņas, kas visvairāk atbilst jūsu personībai un vajadzībām. Šeit ir dažas stratēģijas, kas var palīdzēt bērniem un pieaugušajiem mazināt simptomus un labi dzīvot ar ADHD:
- Izveidojiet rutīnu. Kartē rīta, pēcpusdienas un vakara rutīnas ar plānotāju, lai nodrošinātu, ka jums katru dienu ir pietiekami daudz laika svarīgu uzdevumu veikšanai.
- Sakārtojiet savu vietu. Norādiet vietas, kur glabāt tādas svarīgas lietas kā bērna rotaļlietas un mugursoma vai atslēgas, soma un darba piederumi. Parasti organizēta un nepārblīvēta vide var palīdzēt mazināt ADHD simptomus, tāpēc regulāri sakārtojiet, lai jūs neļautu.
- Izveidojiet kontrolsarakstus. Sadaliet sarežģītus, daudzpakāpju uzdevumus koduma lieluma gabalos, lai tos padarītu vieglāk pārvaldāmus.
- Iestatiet trauksmes signālus un izmantojiet taimerus. Lai justos vairāk kontrolēts un apkarotu aizmāršību, automatizējiet savu grafiku, iestatot regulārus trauksmes signālus. Tāpat veltiet konkrētus laika blokus tādiem uzdevumiem kā darbs vai mājasdarbs, lai palīdzētu jums labāk koncentrēties uz uzmanību.
- Sekojiet mērķiem un paradumiem, izmantojot diagrammas. Izveidojiet vienkāršu diagrammu ar sadaļām katrai dienai un paradumiem, kurus vēlaties veikt, lai izsekotu jūsu progresam. Lai saglabātu motivāciju, apbalvojiet sevi vai savu bērnu, kad mainās pozitīva uzvedība, piemēram, regulāri treniņi.
- Nolīgt ADHD treneri. Pusaudžiem un pieaugušajiem savienojums ar ADHD treneri var palīdzēt jums būt atbildīgam un dot jums rīkus mērķu izsekošanai, produktivitātes palielināšanai un daudz ko citu.
- Pievienojieties atbalsta grupai. Saziņa ar cilvēkiem, kuri no pirmavotiem saprot, ko pārdzīvojat, var sniegt ļoti nepieciešamo emocionālo atbalstu un palīdzēt apsvērt, kādas ārstēšanas iespējas varētu jums vislabāk darboties.
Vārds no Verywell
ADHD diagnozes noteikšana jums vai jūsu bērnam vispirms var būt satraucoša vai stresa pilna, taču daudzi arī uzskata, ka tas ir atvieglojums. Tagad jums ir ceļš uz priekšu.
ADHD ārstēšana var dot jums kontroles sajūtu un atvieglot uzmanību, uzdevumu risināšanu un panākumu gūšanu savā dzīvē, karjerā un attiecībās. Ir vajadzīgs laiks, lai pielāgotos medikamentiem un ieviestu daudzas izmaiņas, kuras jūs varētu vēlēties veikt. Esiet pacietīgi pret sevi un saviem tuviniekiem, kopīgi pārvietojoties pa šo jauno teritoriju.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
