Hailshadow / Getty Images
Key Takeaways
- Urīnceļu infekcijas (UTI) ir izplatītas, īpaši sievietēm. Aptuveni 50% sieviešu dzīves laikā piedzīvo UTI.
- Saskaņā ar jaunu pētījumu, nekomplicēti UTI bieži netiek atbilstoši ārstēti, īpaši cilvēkiem, kuri dzīvo laukos.
- Cilvēkiem ar UTI bieži tiek ievadītas nepareizas antibiotikas vai viņiem antibiotikas tiek izrakstītas pārāk ilgi - abi šie jautājumi veicina tādas problēmas kā antibiotiku rezistence.
Jauns pētījums atklāja, ka cilvēkiem ar nekomplicētām urīnceļu infekcijām (UTI) parasti tiek piešķirta nepiemērota ārstēšana. Turklāt cilvēki, kas dzīvo lauku apvidos, visticamāk saņem pārāk ilgu antibiotiku recepti. .
Pētījums tika publicēts žurnālāInfekciju kontrole un slimnīcas imunoloģija2021. gada februārī.
Pētījums apvieno arvien vairāk pierādījumu, ka ārsti bieži saņem nepareizu UTI ārstēšanu. 2018. gada pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 600 000 sieviešu, kurām diagnosticēta UTI, atklāja, ka vairāk nekā 75% no receptēm bija ilgāks laika posms, nekā iesaka pašreizējās vadlīnijas.
Kas ir urīnceļu infekcija?
Urīnceļu infekcija ietekmē orgānus, kuriem urīns iet cauri, ieskaitot urīnpūsli, nieres un urīnizvadkanālu. Tas bieži rada sāpes urinēšanas laikā, duļķainu vai asiņainu urīnu vai biežu urinēšanu. UTI parasti izraisa baktērijas, un tāpēc antibiotikas ir izplatīta ārstēšana.
UTI var būt sarežģīta vai nesarežģīta. Nekomplicēti UTI ir bieži sastopami, īpaši sievietēm, un tos parasti ārstē ar perorālu antibiotiku. Sarežģītas UTI biežāk novēro vīriešiem un bērniem, un, iespējams, tās būs jāārstē ar ilgāku antibiotiku vai antibiotiku kursu, kas ievadīts caur IV.
Gandrīz puse no receptēm ir nepareiza
Pētnieki izmantoja iepriekšējās privātās apdrošināšanas prasības, lai identificētu nekomplicētas UTI 670 450 sievietēm vecumā no 18 līdz 44 gadiem.
Pēc tam pētnieki meklēja UTI ārstēšanu, kas dokumentēta pretenzijās. Izmantojot klīniskās vadlīnijas, viņi atzīmēja, ka noteiktā ārstēšana bija neatbilstoša.
No vairāk nekā 600 000 sievietēm ar nekomplicētu UTI 46,7% saņēma antibiotiku, kas nebija piemērota ārstēšanai, un 76,1% tika izrakstītas antibiotikas ilgāk, nekā parasti uzskata par nepieciešamu.
"Šis pētījums palīdz noskaidrot pakalpojumu sniedzēju nozīmi, kuri izmanto uz pierādījumiem balstītas vadlīnijas šāda izplatīta stāvokļa ārstēšanai," stāsta Bretaņa Roblesa, MD, MPH, CPT, OBGYN sertificēta personīgā trenere un PostpartumTrainer.com īpašniece. Ļoti labi.
Atrašanās vieta padara atšķirīgu
Pētnieki arī atzīmēja, ka sievietēm, kas dzīvoja laukos, biežāk izrakstīja ilgākus antibiotiku kursus nekā sievietēm pilsētās.
"Šīs atšķirības [starp sievietēm un pilsētām] var būt saistītas ar vairākiem pacienta / pakalpojumu sniedzēja līmeņa faktoriem," Verywell stāsta Pinkey Patel, PharmD, NASM-CPT, TheSnapBack.com dibinātājs. “Piemēram, lauku sievietes biežāk saņēma ilgāku ārstēšanas ilgumu, iespējams, cenšoties izvairīties no ar neveiksmi saistītas veselības aprūpes sastapšanās, kur nepieciešama ceļošana. Citi iespējamie faktori ir arī pakalpojumu sniedzēja specialitāte un zāļu izrakstīšanas modeļi.
Kāpēc notiek neatbilstoša UTI ārstēšana?
Neatkarīgi no tā, vai tiek izrakstīti nepareizi medikamenti vai pārāk ilgi tiek ievadīti pareizi medikamenti, nepareiza UTI ārstēšana rada sekas - dažas no tām pārsniedz vienu pacientu.
"UTI gadījumā mēs vēlamies lietot pareizo antibiotiku un vēlamies ārstēties tik īsā laikā, cik nepieciešams," Verywell stāsta Lorēna Demostēna, MD, OBGYN, vecākā medicīnas direktore ar Babyscripts. "Antibiotiku pārvaldība runā par antibiotiku lietošanu tikai nepieciešamības gadījumā un pareizo antibiotiku lietošanu pareizajā laikā."
Demostēns saka, ka neatbilstoša antibiotiku lietošana var izraisīt tādas blakusparādības kā alerģiskas reakcijas un izsitumi. Tas var arī veicināt rezistenci pret antibiotikām, kad "organismi veido izturību pret antibiotiku un šī antibiotika vairs nedarbojas labi", viņa saka.
Faktiski saskaņā ar pētījumu, kas publicēts 2005Klīniskās infekcijas slimības, pacientiem ar laboratorijā apstiprinātām antibiotikām rezistentām UTI pēc ārstēšanas ar antibiotikām, visticamāk, rodas klīniskās atveseļošanās kavēšanās.
Demostēns saka, ka tam ir arī finansiālas sekas.
"Individuālā līmenī antibiotikas pacientiem maksā naudu. Sabiedrības līmenī neatbilstoša antibiotiku lietošana maksā naudu veselības sistēmai," viņa saka. "Ietaupīt naudu aprūpei, kas neuzlabo veselību, var izmantot citās jomās, kas patiešām uzlabo veselību."
UTI profilakse
Kā saka, profilaksei par unci ir vērts mārciņu ārstēšanas. Cilvēki var darīt vairākas lietas, lai samazinātu UTI saslimšanas risku.
Uztura izmaiņas
Viens no populārākajiem līdzekļiem UTI profilaksei ir dzērvenes, īpaši sievietēm. 2017. gadā publicētajā metaanalīzē un sistēmiskajā pārskatāUztura žurnālspētnieki atklāja, ka pēc septiņu randomizētu kontrolētu pētījumu novērtēšanas dzērveņu uzņemšana samazināja UTI attīstības risku par 26%.
Fermentēti piena produkti, kas satur probiotikas baktērijas (piemēram, kefīru), ir saistīti arī ar samazinātu UTI atkārtošanās risku, īpaši, ja tos lieto vismaz trīs reizes nedēļā.
Dzīvesveida izmaiņas
Kopā ar uztura izmaiņām ir arī dažas citas vienkāršas darbības, kuras varat veikt, lai saglabātu urīnceļu veselību.
Korijs Ruts, MS, RDN, reģistrēts diētas ārsts un sieviešu veselības eksperts, saka Verywell, ka viņas galvenais ieteikums nekomplicētas UTI novēršanai ir urinēt pēc dzimumakta, lai palīdzētu izskalot visas nevēlamās baktērijas, kas potenciāli iekļuvušas urīnizvadkanālā.
Citas dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt novērst UTI, ir šādas:
- Izvairieties no aromātiskiem kopšanas līdzekļiem vai tiem, kuru sastāvdaļas var kairināt
- Nelietojot burbuļvannu vai vannas bumbas
- Uzturēšanās mitrināšana
- Bieži urinējot
Ja atklājat, ka Jums ir UTI, aktīvi rīkojieties savā aprūpē. Palūdziet savam ārstam paskaidrot, kāpēc jums izrakstītā antibiotika ir piemērota konkrētām baktērijām, kas izraisa infekciju, kā arī kāpēc tā tiek nozīmēta uz noteiktu laiku.
Ko tas jums nozīmē
Ja saņemat UTI, aktīvi rīkojieties savā aprūpē. Ja ārsts izraksta antibiotikas, pārrunājiet to lietošanas priekšrocības un riskus - īpaši ilgākam kursam. Jūs varat arī darīt lietas, lai novērstu UTI, piemēram, uzturēt mitrumu.
-overview.jpg)
.jpg)
