Heberdena mezgli ir locītavas kaulainie pietūkumi, kas ir vistuvāk pirksta galam, ko dēvē arī par DIP locītavu vai distālo starpfalango locītavu. Šī locītava atrodas tieši zem nagu.
Heberdena mezgli var būt vai nebūt sāpīgi, atkarībā no to attīstības pakāpes, un, kad tie ir pilnībā izveidoti, cilvēki tos bieži uzskata par nepievilcīgiem. Ņemot vērā to nevēlamo izskatu un potenciāli apgrūtinošo klātbūtni, apskatīsim tuvāk, ko šie stingrie izciļņi nozīmē un kā tos pārvalda.
Camille Tokerud Photography Inc. / Getty ImagesHeberdena mezgla simptomi
Attīstoša Heberdena mezgla simptomi parasti sākas ap menopauzi sievietēm vai vīriešiem vidējā vecumā. Šie simptomi ir sāpes, stīvums un ierobežots kustības diapazons vienā vai vairākās pirkstu locītavās. Dažreiz persona var pamanīt arī iekaisuma pazīmes, piemēram, siltumu un pietūkumu.
Sāpes un iekaisuma pazīmes parasti mazinās dažu gadu laikā, un paliek tikai kaulains nesāpīgs bumbulis - to sauc par Heberdena mezglu (Bušāra mezgls ir tas pats, kas attīstās vidējā pirksta locītavā).
Papildus ierobežotajam kustības diapazonam dažreiz novirzās pirkstu locītavas, kurās ir Heberdena mezgli (piemēram, rādītājpirksts ar Heberdena mezglu var norādīt uz vidējo pirkstu).
Interesanti atzīmēt, ka Heberdena mezgli biežāk sastopami sievietēm un biežāk sastopami cilvēka dominējošajā rokā. Visbiežāk tie atrodas uz rādītājpirksta.
Cēloņi
2012. gadā publicētie pētījumi liecina par saikni starp Heberdena mezglu klātbūtni un osteoartrīta radiogrāfisko izmaiņu klātbūtni pirkstos. Citiem vārdiem sakot, rentgena izredzes, kas parāda OA pazīmes (piemēram, locītavu telpas sašaurināšanās), ir augstākas uz pirksta, kuram ir Heberdena mezgls, nekā uz pirksta, kuram nav.
Heberdena mezgli ir klasiska rokas osteoartrīta pazīme.
Roku osteoartrīta gadījumā pirkstu locītavu skrimšļi ir nolietojušies. Skrimšļiem sadaloties, tie kļūst raupji, tāpēc kauli nevar vienmērīgi slīdēt garām viens otram locītavā.
Kad beidzot tiek nolietots pietiekami daudz skrimšļu, kauli sasmalcinās, saliecot locītavu, kas noved pie kaula zuduma. Pēc tam ķermenis reaģē uz kaula zaudēšanu, audzējot jaunu kaulu.
Bet, kad locītava tiek traucēta, jaunais kaulu izaugums tiek pievienots kā mezgls blakus sākotnējam kaulam, un tā rezultātā attīstās Heberdena mezgla kaulainais bumbulis.
2011. gadā publicēts pētījums norādīja uz ģenētisku noslieci uz Heberdena mezglu attīstību, kur saistītais gēns ir dominējošs sievietēm un recesīvs vīriešiem. Tas nozīmē, ka, ja jūsu mātei ir Heberdena mezgli, jums, visticamāk, ir lielāks risks tos iegūt, ja jums attīstās roku osteoartrīts.
Ārstēšana
Tā kā nav īpašas Heberdena mezglu terapeitiskās stratēģijas, ārstēšana parasti atbilst ieteikumam par roku osteoartrītu.
Pētījums parādīja, ka piecas līdz septiņas procedūras ar zema līmeņa lāzerterapiju (LLLT) varētu mazināt sāpes un gredzena izmēru un palielināt kustību amplitūdu pacientiem ar Bušāra un Heberdena OA.
Heberdena mezglu sāpīgās attīstības laikā ārstēšana ietver atpūtu un dažreiz šķelšanos, kā arī pretsāpju līdzekļus, piemēram, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), kā arī karstuma vai ledus terapiju.
Fizioterapeits vai ergoterapeits var izmantot roku terapiju, kas varētu palīdzēt mazināt sāpes un / vai iemācīt personai izmantot skarto pirkstu (-us), kura kustības diapazons ir ierobežots Heberdena mezgla dēļ.
Reti var veikt operāciju, bet galvenokārt tikai tad, ja simptomi saglabājas vai cilvēks nespēj izmantot pirkstu. Viens operācijas piemērs uz pirksta būtu skartās locītavas aizstāšana vai kausēšana.
2020. gada pētījums atklāja, ka ortozes valkāšana naktī sievietēm ar roku osteoartrītu mazina sāpes, kā arī uzlabo roku darbību. A
Labā ziņa ir tā, ka pēc kaulainā mezgla izveidošanās cilvēkam parasti nav sāpju. Šajā posmā mezgls var būt vairāk kosmētiska problēma. Diemžēl patiešām nav iespējas vienkārši uzlabot locītavas izskatu.
Vārds no Verywell
Nobeigums ir tas, ka redzamās osteoartrīta pazīmes, tāpat kā Heberdena mezgli, ir svarīgs elements, diagnosticējot slimību. Tas ir pretrunā ar citiem artrīta veidiem, piemēram, reimatoīdo artrītu un podagru, kas bieži vairāk paļaujas uz laboratorijas testiem.
Ja jums ir aizdomas par Heberdena mezglu un / vai rokas osteoartrītu, lūdzu, apmeklējiet ārstu, lai iegūtu pareizu diagnozi. Ir arī citi veselības apstākļi, kas var atdarināt roku osteoartrītu vai pat pirkstu sasitumu. Noteikti veiciet pareizu diagnozi, tāpēc jums var izveidot efektīvu ārstēšanas plānu.