Miotomi, mugurkaula nervu saknes un dermatomi

Ķermenis no augšas uz leju ir sadalīts motora zonās, kas aprakstītas kā miotomi. Katra miotoma muskuļu kustību kontrolē motora nervi, kas nāk no vienas mugurkaula nervu saknes motora daļas. Tas atšķiras no dermatoma, kas ir ādas zona, kurā pieskāriena, sāpju, temperatūras un stāvokļa sajūtas modulē tā pati mugurkaula nerva saknes maņu daļa.

Miotomi un dermatomi tiek kartēti, un maņu vai kustību deficīta vieta atbilst specifiskām nervu saknēm. Pamatojoties uz jūsu vēsturi un fizisko pārbaudi, ārsts vai fizioterapeits var noteikt specifisko (-ās) nervu saknes (-es) vai mugurkaula kodola līmeni (-us), kas varētu izraisīt jūsu problēmu.

Miotomi un dermatomas ir daļa no perifērās nervu sistēmas, un miotomi ir daļa no somatiskās (brīvprātīgās) nervu sistēmas, kas ir daļa no jūsu perifērās nervu sistēmas. Perifēra un centrālā nervu sistēma savstarpēji sazinās.

Nazar Abbas Photography / Getty Images

Muskuļi un nervi, ak, mans!

Katra ķermeņa šūna darbojas, pamatojoties uz nervu signāliem. Faktiski jūsu muskuļiem ir nepieciešami nervu signāli, lai uzturētu viņu atpūtas tonusu un stabilitāti. Un bez vismaz kaut kādas saziņas no nerva muskuļi sāk sabrukt.

Muskuļu un nervu komunikācija notiek pie motora gala plāksnes, muskuļa daļas. Neiromuskulārā savienojums ir struktūra, kas ietver nervu šūnu kopā ar muskuļa gala plāksni.

Katra nervu šūna inervē (nodrošina signālus) vairākas muskuļu šķiedras.Viens nervs un tam atbilstošās muskuļu šķiedras veido motoru. Katra šķiedra, kas ir motora bloka daļa, saraujas (saīsinās), lai kustētos, kad tiek izšauts attiecīgais nervs. Tas ir viss vai nekas. Motora vienības pēc kārtas šauj, un tas neļauj tām izsmelties

Nervu šūna var inervēt tikai sešas līdz 10 muskuļu šūnas, lai veiktu smalkas, detalizētas darbības, piemēram, pirkstu vai acu kustības. Vai arī nervu šūna var inervēt simtiem muskuļu šūnu spēcīgām darbībām, piemēram, muguras vidusdaļas un roku muskuļiem.

Tas viss ir signāls, kas notiek mikroskopiskā līmenī. Daudzšķiedru muskuļos ir neskaitāmas motoru vienības.

Myotomes: globāla nervu un muskuļu perspektīva

Miotoms ir muskuļu grupa vienā ķermeņa pusē, kurus inervē viena mugurkaula nervu sakne.

Fiziskā eksāmena laikā ārsts apsvērs miotomu un dermatomu atrašanās vietu, lai identificētu specifiskos mugurkaula nervus, kas var būt tādu problēmu kā muskuļu vājums un maņu izmaiņas pamatā.

Zemāk redzamā diagramma parāda katra nerva radītās darbības.

Miotomu zonās bieži notiek neliela pārklāšanās, kur nervi inervēs muskuļus tajās zonās, kur tie ir kartēti, un var arī inervēt arī blakus esošos muskuļus.

Mugurkaula līmenis (nervs)DarbībaMuskuļiC1 un C2Kakla locīšanaRectus lateralis, priekšējais Rectus capitis, longus capitis,
longus colli, longus cervicus,
sternocleidomastoidC3Kakla sānu locīšanaLongus capitis, longus cervicus, trapezius, scalenus mediusC4Plecu pacēlumsDiafragma, trapece, levatora lāpstiņa, scalenus anterior & mediusC5Plecu nolaupīšanaRhomboid major and minor, deltveida, supraspinatus, infraspinatus, minor teres, bicepss, skalēna priekšpuse un vidusdaļaC6Elkoņa locīšana; Plaukstas locītavas pagarinājumsSerratus priekšējais,
latissiumus dorsi, subscapularis, teres major, pectoralis major (atslēgas kakla galva) biceps brachii, coracobrachialis, brachioradialis, supinator, extensor carpi radialis longus, scalenus anterior, medius & posteriorC7Elkoņa pagarinājums; Plaukstas locīšanaSerratus anterior, latissiumus dorsi, pectoralis major (krūšu kurvja galva), pectoralis minor, pronator teres, flexor carpi radialis, flexor digitorum superficialis, extensor carpi radialis longus, ekstensors carpi radialis brevis, ekstensors digitorum, ekstensors digiti minimi, scalenus medius & posteriorC8Īkšķa pagarinājums; Ulnāra novirzeGalvenais krūšu kurvis (krūšu kurvja galva), mazs krūšu kurvis, tricepss, digorum superitorialis, digorum flexorum profundus, flexor pollicus longus, pronator quadratus, flexor carpi ulnaris, ekstensors pollicus longus, ekstensors pollicus brevis, ekstensora indikators, abductor pollicus brevis, flexor opposens pollicus, scalenus medius & posterior.T1Pirkstu nolaupīšanaLielākais krūšu kurvis, mazais krūšu kurvis, tricepss, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor pollicus longus, pronator quadratus, flexor carpi ulnaris, extensor pollicus longus, ekstensors pollicus brevis, extensor indicis, abductor pollicus brevis, flexor pollicus brus un InterosseiT2-12Nav pārbaudītsKrūškurvja nervi kontrolē stumbra un vēdera muskuļus, un parasti tos nepārbauda.L1-2Gūžas locīšanaPsoas, iliacus, sartorius, gracilis, pectineus, adductor longus, adductor brevisL3Ceļa pagarinājumsKvadriceps, adductor longus, magnus & brevis.L4Potītes DorsiflexionTibalis priekšējais, četrgalvu muskuļi, tensora fascijas vēlu, adductor magnus, obturator externus, tibialis posteriorL5Pirkstu pagarinājumsExtensor hallucis longus, ekstensors digitorum longus, gluteus medius & minimus, abturator internus, semimembranosus, semitendinosus, peroneus tertius, popliteusS1Potītes plantarfleksija; Potīšu evolūcija; Gurnu pagarinājums ,; Ceļa locīšanaGastrocnemius, soleus, gluteus maximus, obturator internus, piriformis, biceps femoris, semitendinosus, popliteus, peroneus longus & brevis, ekstensors digitorum brevisS2Ceļa locīšanaBiceps femoris, piriformis, soleus, gastrocnemius, flexor digitorum longus, flexor hallucis longus, iekšējie pēdu muskuļi (izņemot abductor hallcuis), flexor hallucis brevis, flexor digitorum brevis, extensor digitorum brevisS3Nav MyotomeS4Anālais WinkMuskuļi iegurņa pamatnē un urīnpūslī

Myotome deja

Ja jūs esat tāds cilvēks, kurš mācās, darot to, apskatiet vienu vai vairākus no tālāk norādītajiem YouTube videoklipiem. Tos sagatavoja fiziskās terapijas asistentu skolas kohorta grupas (un viena fizioloģijas klase) no visas valsts. Tā kā katram videoklipam ir gan stiprās, gan vājās puses izglītībā, iespējams, ir lietderīgi tos visus apskatīt. Piezīme: Lielākā daļa deju tiek izpildītas ļoti ātri. Pārvietojieties tādā tempā, kādu jūsu ķermenis (it īpaši kakls) var droši izturēt. Visticamāk, tas nozīmē iet lēnāk nekā fizikālās terapijas studenti.

Tomēr kopumā šīs dejas var dot labu priekšstatu par to, ko miotomi patiesībā dara un kāpēc tie ir svarīgi. Un arī mūzika ir diezgan laba.

• Dāmas zilā krāsā veic Myotome Dance
• Dr Burka-Doe fizioloģijas nodarbība dejo Bon Jovi
• Ostinas kopienas koledžas PTA klase 2013. gadā (ar kostīmu!) (Piezīme: Šis ir gan dermatoms, gan miotoms.)